Что вас беспокоит?
Боли в горле
Здравствуйте. Неделю назад поднялась температура 37,4. Ломота в теле, насморк, боли в горле. Начала лечение, вроде стало по легче. Но уже 3 дня сильно болит горло, и больше всего начинает болеть к вечеру, больно так что отдает в шею и затылок боль. Больно говорить и глотать, кушать. Так же полоскаю горло, лечу в общем. Температура не поднимается. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что делать дальше? Фото горла прилагаю, язык жёлтый от таблетки, рассасывала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Есть возможность выполнить стрептатест? Как сейчас дышит нос, есть ли насморк? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?
Нос закладывает, промываю, капаю капли. Тест на данный момент не получится сделать, изжога бывает, горечь тоже бывает во рту. Просто первый раз боль такая что отдает в затылок и шею и в уши .
В таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления, а также экспресс тест в лаборатории к streptococcus pyogenes
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Изжога и горечь может быть причиной болевых ощущений в горле за счет раздражения слизистой оболочки глотки желудочным содержимым
Принимаете ли препараты для контроля данных проявлений и какие?
Рабепразол сезонно, весна , осень. Но и диета. Если есть погрешность, то конечно сразу и изжога и тяжесть, а когда соблюдаю то в пределах нормы.
В таких случаях рабепразол или аналог из группы ИПП рекомендуют принимать для контроля проявлений рефлюкса которые могут поддерживать болевые ощущения в горле возникшие первично на фоне воспаления
А какие антибиотики назначают в таких ситуациях? Сейчас померила опять температура 37,1
Пошло же все на улучшение вроде и опять
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
А как то можно без антибиотиков справиться? Выполоскать горло? У меня болеет ребёнок и на себя не было времени особо. Я как время было полоскала, брызгала. Сейчас времени по больше стало, могу часто полоскать
Видимо я запутала течение болезни
Запустила*
Меня еще смущает почему именно к вечеру начинает болеть, весь день все нормально. И вот вечером приходится пить обезболивающее.
Частота полосканий на самом деле значимо не влияет на проявления со стороны горла в подобных случаях
В таких случаях как правило достаточно полоскать горло раствором Оки или кетопрофен лор не более 2-3 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
В зеве по фото есть признаки воспаления, которые могут быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину и понимать - нужны ли антибиотики - есть такая возможность?
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
На данный момент тест нет возможности сделать. Получается у меня неделю назад начались симптомы, я пару дней лечилась , но заболел ребёнок, и если честно до себя не было времени особо и лечение не было, температура прошла , но боли были в горле но не сильные и так как болел ребёнок я и не чувствовала свое состояние. Но вот уже третий день болит именно к вечеру горло, и отдаёт в затылок, шею, больно глотать. Помогает Нурофен, начала полоскать горло , в общем лечить. Сегодня опять температура 37,1. На гландах присутствуют белые точки как будто, они не выполаскиваются пока что. Насколько у меня критичное состояние? Я могла запустить болезнь? Насморк так же присутствует, и заложенность носа, его я лечу, капаю, промываю. Еще стоит сухость в горле. Боюсь что пойдут осложнения и не знаю что делать
Еще ощущение что увеличены лимфоузлы
Высокой температуры не было, она вот такая 37.1 , 36.9 не больше
А сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - есть возможность - чтобы понимать - вирусная или бактериальная инфекция ?
Здравствуйте. Сегодня была на приеме у Лора, посмотрел всё, сказал ринофарингит, антибиотик не назначал. Сказал что надо идти к неврологу, так как болит и горло и шея и затылок, скорее остеохондроз или тройничный нерв, говорит одно на одно наложилось. Лечение полоскание, спрей, туалет носа, Назонекс, обильное питьё. Консультация невролога. Сделала ещё рентген лёгких, там чисто. Меня смущает вот что, почему держится температура 37.0, 36.8, 36.9 . она скачет. Завтра сдам кровь, но ждать еще результатов потом. Я уже себя накрутила что у меня что-то страшное.
Общее самочувствие, слабость и кидает то в жар, то потею прям
Горло как такого уже не красное даже. Но есть мелкие точки белые, немного
Температура может быть на фоне вирусной инфекции
Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение и дожаться результатов крови - чтобы понимать - нужны ли антибиотики
Температура может быть на фоне вирусной инфекции
Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение и дожаться результатов крови - чтобы понимать - нужны ли антибиотики
Извините пожалуйста, у меня прощупываются лимфоузлы под челюстью, они могут боль давать в горле? И это не страшно что они увеличиваются?
Лимфоузлы - это органы имунной системы, в них вырабатываются клетки иммунитета, скорее всего они отреагивали на воспаление, в этом ничего критичного нет
Здравствуйте. Пришли анализы, посмотрите пожалуйста
По крови нет признаков бактериальной инфекции, значит наиболее вероятно воспаление на фоне вирусной инфекции, антибиотики не показаны, только местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото есть признаки воспаления, оно может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом, при отсутствии такой возможности лучше сдать оак с лейкоформулой и с-реактивный белок, для решения о антибиотикотерапии.
Рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота ( Амоксиклав, Аугментин) 875мг/125 мг по 1 табл 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, а действие оценивается через 72 часа с момента приема. Также симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ (кетопрофен) 2 раза в день 5 дней.
Орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Стрепсилс, Граммидин) по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет надо выполнить стрептотест (продается в аптеке).
До результатов стрептотеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептотест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 30 Мая 20191 ответ
- 22 Сентября 20191 ответ