Что вас беспокоит?
Обострение баквагиноза
Здравствуйте! Пару месяцев назад появился новый партнер. Все было хорошо, но в последнее время(мне кажется, это возникло после орального секса) появился дискомфорт во влагалище: жжение, ложные позывы в туалет, в зависимости от цикла выделения могут быть более зернистыми, чем обычно. Но зуда нет. Дискомфорт возникает после каких-либо триггеров(после туалета, секса, душа). В ноябре прошлого года уже проходила курс лечения от дисбиоза, симптомы были такие же, но проявления похуже(в мазке тогда была кандида: 10 в степени 6,0, уреаплазма: 10 в степени 5,5). Назначенное лечение: флуканазол 3 дня, лимендана 7 дней, затем гинофлор Э. После лечения все прошло. Но когда появился партнер, опять всё началось. Оральный секс так же присутствовал. В итоге летом этого года я была одна и все проявления сошли на нет. И когда появился текущий партнер, то все было хорошо первый месяц. Затем опять обострение, по поводу которого я сейчас и обращаюсь. Повторюсь, грешу на оральный секс. Партнер сдавал анализы, у него все ЗППП отрицательны, и по условно-патогенной флоре тоже отрицательно. Предохраняемся ППА + календарный метод. После лечения планирую гормональные контрацептивы, склоняюсь к вагинальному кольцу или пластырю. Сейчас я фемофлор не сдавала, но сдавала расширенный анализ, который включал уреаплазму, кандиду и др. Но сдан он был до появления симптомов. Его прикреплю. 1. Какое лечения на данный момент мне надо пройти? 2. Какие анализы перед подбором гормональной контрацепции надо сдать? Когда-то пила ОК(Джесс). Не курю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По текущим результатам можно предполагать бак.вагиноз.
Помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Если есть жалобы, для элиминации уреаплазмы и гарднереллы обычно, рекомендуют следующие препараты, например:
1. Системно: Азитромицин
2. Местно: св. Тержинан, Нео - пенотран, Клиндацин Б пролонг или Полижинакс (по согласованию с лечащим врачом выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Лечение строго по согласованию с лечащим врачом.
Если ранее принимали Джес, то на нем лучше выбор и остановить. Никаких анализов не сдают, обычно, только собирают анамнез и измеряют артериальное давление
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования обнаружена условнопатогенная флора, титры ее не превышают допустимые показатели, но если есть жалобы то может быть рекомендовано препарат Юнидокс по 1*2 р/д, внутрь 7-10 дней, Аципол для защиты кишечника, во влагагалище свечи таржифорт на 10 дней или клиндацин на - дней. Затем для восстановления микрофлоры влагагалища капсулы Вагилак или дуожиналь.
Перед началом приёма кок рекомендуется пройти узи малого таза на 5-7 день цикла, узи молочных желёз на 7-9 день цикла, сдать мазок на онкоцитологию, общий анализ крови , биохимию и коагулограмму, пройти очный осмотр врача.
Принятый ответ
Добрый вечер, в мазке выявлена уреаплазма и гарднерелла, т,е, бактериальный вагиноз , для лечения рекомендуется прием Доксициклина по 0,1 г 2раза в день 10 дней и Метронидазол по 500мг в день 10 дней, местно свечиТаржифорт или НеоПенотран форте 7 дней, лечение совместно с партнером , во время лечения ПЖ в презервативе или исключена до нормальных анализов, контроль через 10 дней после лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! По результатам важно что нет инфекций передающихся половым путем, Гарднерелла, уреаплазма, если превышают количество полезных лактобактерий да, могут быть причиной бактериального вагиноза. В такой ситуации рекомендуют препараты местно, прием системных антибиотиков внутрь не показан, наоборот, может быть причиной нарушения полезной микрофлоры. По лечению обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь или эффективные ранее свечи лименда 7 дней по 1 во влагалище на ночь, после лечения для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь, или гинофлор э. На время лечения половой акт с презервативом. Дальше если не защищённые половые контакты будут стимулировать рецедив рекомендуют использовать презерватив при каждом половом акте. Обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой, водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. По контрацепции, учитывая случаи бактериального вагиноза вагинальное кольцо может стимулировать рецедив, в такой ситуации преимущество за пластырем. Перед приемом кок какие то специфические анализы не требуется, рекомендуют УЗИ органов малого таза, молочных желез, если не делали более года. Кок можно принимать если нет мигреней с аурой, тяжёлых заболеваний печени, повышения давления.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам обследования есть основания полагать, что у вас бактериальный вагиноз.
Если вас беспокоят симптомы, для борьбы с уреаплазмой и гарднереллой обычно рекомендуют
Клиндацин Б пролонг или Полижинакс. Конкретный препарат подбирается совместно с вашим врачом.
в сочетании с препаратами, направленными на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, такими как капсулы "Вагилак"
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20164 ответа
- 26 Мая 20196 ответов
- 9 Августа 20191 ответ
- 23 Августа 201916 ответов