Что вас беспокоит?
Скованность в пальцах рук по утрам
Здравствуйте, моя проблема началась в конце июня,после трёх дней интенсивных занятий танцами. Встала замечать по утрам странную скованность в пальцах правой руки (мизинец и и безымянный).это наблюдалось в тот момент пока я не приняла вертикальное положение..пальчики как будто через препятствия раскрывались .как только я приподнималась и начинала движение все быстро проходило Через неделю такое же стало на левой руке.и даже больше. В конце июля мне сделали операцию по удалению молочной железы и установка импланта. В молочной железе обнаружили онкологию 1*3мм лечения не назначили, просто наблюдение. Не было ни химии ни лучей. Скованность в пальцах на данный момент продолжается по утрам. И как мне кажется в сустава пальцев сейчас появилось постоянное неприятное ощущение. Не болят. Сдавала анализы на ревмотоидный фактор,в норме 10,60 Антитела к циклическому цитруллин содержащему пептиду 8 ел. С реактивный белок 2,44 Кальций в сыворотке 2,57 Фосфатаза щелочная 74 Прошла курс массажа шейного отдела.. Мануального терапевта. Картина не изменилась. Бывает иногда лучше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На основании вашего описания и анализов можно сделать следующие предположения.
Ваши симптомы (утренняя скованность в мелких суставах кистей, которая проходит после начала движения) являются классическим признаком воспалительного заболевания суставов, например, ревматоидного артрита. Однако ваши анализы (ревматоидный фактор и АЦЦП) в норме, что не исключает серонегативный вариант артрита.
Связь с интенсивной нагрузкой могла стать лишь провоцирующим фактором. Появление онкологии в анамнезе, даже такой небольшой, требует особого внимания, так как некоторые опухоли могут вызывать паранеопластические синдромы, которые проявляются, в том числе, и суставными симптомами.
Ваши дальнейшие действия должны быть следующими:
1. Обратитесь к врачу-ревматологу для очной консультации. Опишите ему динамику симптомов и связь с операцией.
2. Врач может назначить более специфические обследования, например, УЗИ суставов кистей, чтобы оценить наличие воспаления.
3. Крайне важно сообщить ревматологу об онкологическом диагнозе для составления полной картины.
Не откладывайте визит к специалисту для установления точной причины и получения адекватного лечения.
Александр Александрович, спасибо за ответ .такая реакция на начальную стадию могла быть до операции?
Вполне
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего связана с нарушением проводимости нервов кисти или с изменением в области суставов пальцев, чаще на фоне перенапряжения или микровоспаления после нагрузок. Скованность по утрам, особенно в безымянном и мизинце, типична для сдавления локтевого нерва в области локтя или запястья , так называемый туннельный синдром. Иногда похожие ощущения возникают при ранних стадиях артрита кистей, но анализы, отражающие воспаление, находятся в пределах нормы, что делает эту версию менее вероятной
После перенесённой операции и эмоционального напряжения возможно усиление мышечного спазма и отёка мягких тканей, что также может способствовать компрессии нервных стволов
Для уточнения причины обычно рекомендуют провести электронейромиографию - исследование, которое позволяет определить, где именно сдавлен нерв и насколько выражено нарушение проводимости. Иногда полезно сделать узи кисти и запястья, чтобы исключить отёк сухожильных влагалищ или кисты, которые могут давить на нерв
Для облегчения состояния обычно используют упражнения на растяжение и расслабление мышц предплечья, ношение мягкой ночной шины, которая удерживает кисть в нейтральном положении, а также курс физиотерапии (например, ультразвук, магнитотерапию или мягкий массаж без глубокого давления). При выраженном дискомфорте может быть полезен короткий курс нестероидных противовоспалительных средств или местных гелей
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20225 ответов
- 6 Января 20239 ответов
- 30 Июня 20232 ответа