Что вас беспокоит?
Влажный кашель
Добрый день. 8 дней назад заболела температура была не высокой37.4 не выше сильный насморк и сухой кашель. Через три дня кашель стал влажный пила ацц мокрота очень тяжело отходит закашливаюсь аж до рвоты. Чувствую хрипы. Продолжается 5-6 дней. Температуры нет, рентген прилагаю, кровь сдавала в больнице результатов нет но врач сказал кровь идеальная. Через сколько пройдет что можно принимать для облегчения. Я курильщик. Может ли это быть астма или ХОБЛ. Нужен ли антибиотик? В положении лежа усиливается чувствую хрипы. Сатурация 96 температуры нет.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, не исключено наличие респираторной инфекции. Чаще всего они вызываются вирусными агентами. Также не исключено наличие бронхоспазма.
По описанию рентгена- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких.
Если по анализам крови нет признаков бактериальной инфекции, то, как правило, антибиотик не показан.
Для диагностики бронхоспазма обычно назначают проведение спирограммы с пробой. Также данное состояние можно заподозрить на очном осмотре врача- по наличию сухих свистящих хрипов при прослушивании легких.
Обычно для купирования бронхоспазма назначают проведение ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом через небулайзер на 7-10 дней. Если есть отделение мокроты, то обычно рекомендуют добавлять Лазолван ингаляционно на 7-10 дней или продолжить прием АЦЦ до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На снимке описано, что признаков воспаления в лёгких нет, это хорошо.
По описанию жалоб нельзя исключить бронхит, самой частой причиной бывает вирусная инфекция, температура в начале заболевания подтверждает это.
При нормальных показателях в анализе крови антибиотик обычно не назначают.
В таких случаях для исключения ХОБЛ и астмы назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
По спирометрии будет понятно,нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
При наличии мокроты рекрмендуют обычно мукорегуляторы,например Эльмуцин в течении недели.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся. Для исключения начала бронхиальной астмы, ХОБл рекомендуют обычно проведение спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на катионный эозинофильный белок. Для купирования кашля, хрипов, ускорения выздоровления как правило назначают небулайзерную терапию с раствором Беродуала и Лазолвана 2 раза в день до 10 дней.
Конечно курить лучше бросить. С уважением!
Екатерина Сергеевна, скажите а это похоже на астму? И ингаляции делать после или можно до этого исследования
Дифференцировать эти заболевания можно по спирометрии.
В день исследования ингаляции исключают, чтобы не "смазать" результаты исследований.
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся!
По данным снимка лёгких, нет признаков воспаления.
Для того чтобы исключить ХОБЛ или Бронхиальную астму, рекомендую пройти спирометрию+ проба с бронхолитиком.
По указанным жалобам, рекомендую, ингаляции с Беродуалом 15 кап+ 2 мл физ р-ра через 5 мин ингаляции Пульмикорт 0.5+2 мл физ р-ра 2 раза в сутки, после ингаляций полоскание ротовой полости. Регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от курения, дыхательная гимнастика.
Будьте здоровы!
Алена Малиловна, здравствуйте прошла спирометрию с бронхолитиком описание будет завтра, но сказали что показатели идеальные. Но хрипы все равно слышу при глубоком вдохе. Ингаляции все равно нужны я правильно понимаю?
Здравствуйте!
Да, ингаляции рекомендую
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся.
Исследование не выявило проблем с легкими. Хрипы больше характерны для сужения бронхов. ХОБЛ в таком возрасте маловероятен, однако для исключения (а также исключения астмы) рекомендуют выполнить спирометрию с сальбутамолом.
антибиотики при отсутствии сдвигов в крови не назначаются.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20229 ответов
- 26 Января 20257 ответов
- 11 Марта 20255 ответов
- 2 Апреля 20253 ответа