Что вас беспокоит?
Описание ФГДС
Добрый день! Выдали заключение фгдс: в материале слизистой желудка гиперплазия и кишечная метаплазия покровно-ямочного эпителия, гиперплазия главных клеток, обкладочные клетки без изменений, слизь. Х- не обнаружена, j- не обнаружена Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно и к какому лечению можно приступить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам гистологии описано воспаление и измененный эпителий слизистой желудка. кишечная метаплазия - это появление клеточек как в кишечнике, состояние заслуживает внимания. В подобных ситуациях рекомендуют более тщательное обследование на хеликобактер, так как наиболее частой причиной является эта бактерия(сдают кал или дыхательный тест , 2 недели до анализа не используют Де нол, Омез. Симптоматическое лечение - есть ли жалобы?
Фгдс контроль с биопсией выполняют 1 раз в 12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического заключения выявлены изменения слизистой желудка, которые требуют внимания и регулярного наблюдения, но не является критически опасными на данном этапе.
Кишечная метаплазия- замещение клеток нормального желудочного эпителия на клетки по типу тонкокишечного. Не является предраковым состоянием
Гиперплазия эпителия- разрастание клеток под действием хронического воспаления. Является доброкачественным состоянием.
J(-) - отсутствует дисплазия
Наиболее частой причиной таких состояний является хеликобактер пилори
При биопсии хеликобактер не обнаружили, но просто могли " не попасть" в ту точку, где она находится.
Еще одной причиной хронического воспаления является аутоиммунный процесс
Подскажите ранее проходили лечение по поводу хеликобактер?
Добрый день! Спасибо за консультацию! Лечение по хеликобактер не проводила никогда.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20234 ответа
- 19 Июля 20238 ответов
- 13 Июня 202310 ответов
- 7 Апреля 20237 ответов
- 15 Июня 202224 ответа
- 6 Апреля 20225 ответов
- 10 Марта 202211 ответов
- 7 Марта 20221 ответ
- 19 Мая 20212 ответа
- 29 Сентября 202011 ответов
Что делать дальше:
Дообследование более достоверными методами диагностики:
Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест .
Если результат все же отрицательный- диагностика аутоиммунной причины:
Кровь на АТ к париетальным клетками, внутреннему ф.Кастла, вит В12, ферритин.
При положительном результате на хеликобактер, пройти лечение под контролем врача очно.
1 линия терапии включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д
кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день 4 нед
Энтерол 250 мг по 2к 2 р в день 14д
Контроль ФГДС с биопсией желательно по Olga 1раз в год