Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3686018

Что вас беспокоит?

Боюсь принимать!Стоит ли?

Здравствуйте.Я-Ольга,36 лет.На Диане 35 . Есть миома-медленный рост( за 6 лет до 2,5 см вырасла), интерстицеальная- в полость матки рост. Цикл на Диане более мение нормальным был, 4 дня -кровотечение отмены .Средней обильности.Последний цикл на Диане 35 был нетипичным .Очень обильным,с крупными сгустками.Оратилась к гинекологу.Врач попросил сдать Эстрадиол.И по анализам он у меня-653(врач пояснила должен быть до 100).Назначила -Анастразол по 1 мг на 1 месяц. Но почитав анотацию к данному препарату ,стало страшно. Огромное колличество побочек, и написано что его в менопаузе назначают. Можно ли Диане 35 совмещать с Анастразолом?И стоит ли его принимать в моем возрасте?Поепарат серьезный как я поняла. Может ли на фоне стресса подыматься эстрадиол,т.к много нервничала,и лето провела в Турции(другой климат ),тоже стресс для организма.

Гипотиреоз в компенсациия.
36 лет
1 Октября 2025·Просмотров: 155·Ольга, Тула

Здравствуйте. Во время приёма гормональных препаратов не информативно сдавать анализы на гормоны, во время приёма Кок могут быть кровянистые выделения, если такого больше не повторится, то всё в порядке, продолжайте принимать препарат дальше, если и на следующей упаковке будут выделения, то это значит что препарат просто перестал вам подходить и его нужно поменять на другой

Во время приема Диане 35 все хорошо,сгустки и обильность была когда допила пачку.Что можете про анастразол сказать?

Нет показаний для его приёма, потому что мы не оцениваем уровень половых гормонов во время приёма кок

Здравствуйте. Гормоны женские не информативно сдавать во время приёма контрацепции. Показатели могут быть неверные. Правильнее сдать через 3 месяца после отмены кок. Если у вас сгустки вотвремя приёма диане, необходимо в первую очередь сделать узи малого таза. Вам его назначили?

Здравствуйте,да конечно.Кроме моей миомы ничего нового нет.Яичники в порядке,эндометрий тоже.

Вы хотите поменять кок на другой? Или продолжать приём диане?

К сожалению столько всего было перепробовано,и только на Диане 35 вроде как все сошлось.Потому что на послабее препаратах начиналась кровь …выпьешь 5-7 таблеток и все…и пробовала 3 месяца пить,что бы организм привык,нет,видимо слабы они были для меня. На Диане 35 все стабильно.Но тогда не понятно что за куски из меня вываливались).

Это часть эндометрия. Такое проходит на фоне стресса, заболевания, смены климата. В следующем месяце все будут нормально

Принятый ответ

Здравствуйте
Оценивать уровень половых гормонов во время использования гормональный контрацепции нецелесообразно. Поэтому применять какие-либо препараты, из-за изменения значений половых гормонов, оценённых в период использования гормональных препаратов- нет необходимости.

Оценку проводит через три месяца после отмены контрацепции

Ольга . здравствуйте.
Оценивать уровень половых гормонов на фоне приема гормональных препаратов неиформативно и недостоверно .
Учитывая , что есть миома матки с центрипетальным ростом ( т.е рост в сторону полости ) , прием КОК , рекомендуется выполнить узи малого таза на 5-8 день цикла для оценки состояния эндометрия и узла . Далее по результатам узи малого таза принимать решение о продолжении приема Диане-35 или замене его на другой препарат. Возможно , что такие менструации были связаны со стрессовой ситуацией .

Спасибо большое за разьяснение, значит надобности в анастразоле нет! А чем можно заменить Диане 35?Мне кажется я перепробовала много,но они не держали мой цикл,и только на Диане все сошлось.На более слабых препаратах 5-7 таблеток пропьешь и все,начинало кровить…и пробовала 3 месяца ждать,не помогало.

Можно пока остаться на Диане-35 , учитывая , что такой цикл разовый с обильными выделениями и сгустками . Если все же на фоне приема Диане -35 такие обильные выделения будут сохраняться далее и по узи малого таза будет исключена патология эндометрия, в этом случае можно рассмотреть прием препаратов с диеногестом ( Жанин или Силует ) , но в пролонгированном режиме - 63 +7 ( 63 дня прием таблеток подряд , 7 дней перерыв )

Спасибо большое

Принятый ответ

Ольга , всегда рада помочь.

Здравствуйте.
Уровень эстрадиола находится в пределах нормы для женщин репродуктивного возраста, особенно в середине цикла. Назначение ингибитора ароматазы (Анастрозола) при отсутствии гормонозависимого рака молочной железы или менопаузы не соответствует клиническим рекомендациям и не применяется для лечения миомы или нарушений цикла. При миоме небольших размеров с медленным ростом и жалобах на обильные менструации обычно рекомендуют: КОК, левоноргестрел-высвобождающая ВМС или транексамовую кислоту во время менструаций.
Анастрозол принимать не нужно.

Здравствуйте.Я сдавала эстрадиол в момент приема Диане -35(четвертая таблетка из пачки). Врач привела аргумент назначая Анастразол,в вашем случае должен быть показатель до 100,у вас гиперэстрогения . Многие пишут здесь,что эстрадиол вообще нет смысла сдавать принимая КОК.

Принятый ответ

Ольга, при приёме КОК определение эстрадиола не имеет клинического смысла: уровень гормона искажён действием препарата и не отражает истинной работы яичников. Сравнивать его с «нормами цикла» в этой ситуации некорректно. Диагноз «гиперэстрогения» на фоне КОК ставить нельзя. Назначение анастрозола в вашем возрасте и приём КОК не соответствует клиническим рекомендациям.

Огромное спасибо за ответ,а то препарат купила,но внутренние чувство,говорило-нет,что такой серьезный препарат пить не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.