Что вас беспокоит?
Не поднимается ферритин
Здравствуйте.После родов понизился ферритин до 35,на протяжении 8 месяцев не поднимается . Принимала тардиферон два месяца ,без изменений,хотя во время беременности этот препарат очень хорошо поднял ферритин. Далее принимала два месяца Сидерал форте ,теперь ферритин 33. До беременности проблем с ферритином не было ,был всегда примерно 65. Ттг в норме .вес 64. Сонливость ,слабость присутствует .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нормой ферритина считается от 30, при снижение его меньше 30 предполагают железодефицит и рекомендуют
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение месяца с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молочные продукты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина выше 30 нг/мл уже железодефицитом не является. Дополнительно для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом.
Прием железа в подобной ситуации можно оставить по 10 дней в месяц подряд.
В рационе питания важно усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону , железосодержащих продуктов.
Принятый ответ
Здравствуйте,Вера.
1. по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции(лимфоциты,нейтрофилы) , возможно даже бессимптомной . При отсутствии жалоб- делать ничего не нужно , придет в норму самостоятельно.
2. Ферритин 33 считаю низковатым,учитывая имеющиеся жалобы.
Обычно в таких случаях могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Сидерал форте - БАД,от него особой эффективности не ждем.
2. Учитывая жалобы. следует исключить другие причины данного состояния:
-проверить уровень витамина Д
-проверить уровень витамина В9.12
-проверить уровень Т4 своб
-пройти тест на тревогу по шкале HADS и написать результаты. Вы тревожный человек?
Александра Игоревна, здравствуйте. Да,я тревожный человек,принимаю антидепрессанты.
дело в том,что при наличии тревожного расстройства,могут усиливаться и приобретать новый окрас уже имеющиеся жалобы
поэтому помимо восполнения запасов железа, необходимо работать с внутренним фактором
при необходимости очно посетить психотерапевта для коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нормальным считается уровень ферритина- от 30.
При ферритине 30-40 и наличии симптомов может назначаться прием других препаратов железа, например, сорбифер, тотема или ферретаб. При достижении целевого ферритина- 40-60 всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе.
Если менструации обильные, то необходимо обсудить приём транексамовой кислоты или назначение кок/вмс с гинекологом.
Дополнительно в свящи с симптомами необходимо проверить работу щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20161 ответ
- 2 Января 202020 ответов
- 3 Марта 20201 ответ
- 21 Марта 202011 ответов