Что вас беспокоит?
Что делать, если 2 недели першит горло?
Добрый день! 2 недели назад начался кашель и небольшая температура, спустя 4 дня обильного питья и приема амиксина температура спала и самочувствие нормализовалось Но кашель остался. Причем горло не болит, а просто першит В итоге сходил к терапевту 5 дней назад, он меня послушал, сказал что хрипов нет в легких, написал что фарингит Прописал амброксол, фарингосепт, и ротокан для полоскания, но не особо это помогает. Чувствую себя прекрасно, температуры нет(36.5) только першение, кашель и как будто ком в горле(кашель то сухой, то с мокротой) особенно когда лежу Посоветуйте что предпринять Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу , отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Першение может быть остаточным после перенесённой вирусной инфекции
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, изжоги нет, стекание по задней стенки есть, приложил еще одно фото горла, там видно
Нос прям так сильно не беспокоит, хотя сопли есть
По фото слизь стекает по задней стенке глотки
Першение в горле как раз может быть на фоне постназального затека, так как это раздражает заднюю стенку
В подобной ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа - чтобы исключить воспалительный процесс в пазухах и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа - исключить кисту Торнвальда
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии отмечаются изменения, характерные для отека и покраснения слизистой оболочки, что обычно связывают с вирусной инфекцией и остаточным воспалением в носоглотке, то есть постназальным затеком.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней
Как дышит нос?. Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть признаки раздражения и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки, а также стекания слизи по задней стенке глотки которое чаще всего возникает на фоне воспаления в носоглотке и может быть основной причиной кашля в подобных ситуациях
Нос для купирования воспаления в носоглотке как причины стекания слизи в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Местно в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Амброксол в таких случаях многократно увеличивает количество слизи и мокроты и усиливает проявления кашля поэтому данный препарат в подобных случаях использовать не рекомендуют
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таким случаях в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ(исключить рефлюкс) , воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром- стекание слизи по задней стенке глотки ) . В первую очередь в таких случаях нужно выполнить прямую ларингоскопию ( осмотреть гортань) ,полость носа и носоглотку ,далее консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС - чаще именно ГЭРБ даёт такую симптоматику ) ,ОАК , СРБ. .При подтверждении раздражения глотки за счёт заброса (ГЭРБ) возможно симптоматическое лечение : полоскание р-м шалфей+ромашка 4р/д, таб.Лизобакт по 2т 3р/д , ддя носа использовать дезринит по 2 дозы 2р/д Далее корректировать лечение после дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20206 ответов
- 7 Ноября 20219 ответов
- 22 Апреля 202218 ответов