Что вас беспокоит?
Зелёные сопли больше месяца ребёнок 7 лет
Добрый день. Ребенок 7 лет. Заболели 25 августа 2025года. Температуры не было, красное горло и жето-зеленые сопли. 1 сентября были у педиатра. Диагноз ОРВИ. 8 сентября были снова у педиатра, помимо соплей присоединился сухой кашель. Назначили в нос полидексу 7 дней, сказали кашель от соплей. 19 сентября сопли почти прошли, но по утрам был кашель и ребёнок отхаркивался зелёным. 22 сентября пошли в школу. Всю неделю кашель сохранялся особенно в утренние часы. 26 сентября поднялась температура 38,5 снова пошли желто-зеленые сопли. Педиатр отправила на снимок, услышала хрипы. Но снимок лёгких оказался хорошим. Заодно сделали снимок носовые пазух. Диагноз полисинусит. Назначили лечение в нос тизин 4 раза в день, затем аквалор, затем трамицент. Плюс сумамед 3 дня по 7.5 мл. Лечение прошли, кашель и зелёные сопли остались. ОАК повышены моноциты 0.79, эритроциты 5,25, гематокрит 42, эозинофилы 5.1 на щеке появилось сухое шелушащееся пятно. Что делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оценивая снимок можем сказать с большей долей вероятности что идёт речь о катаральном риносинусите - это когда в пазухах есть только утолщение слизистой оболочки, уровня жидкости нет. Подобная ситуация может быть как остаточное явление после перенесённой вирусной инфекции, или как результат аллергического воспаления.
Судя по всему идёт речь больше о вирусной инфекции. В подобной ситуации рекомендуется обычно промывание полости носа с применением гипертонического солевого раствора. Если нос ещё закладывай тогда перед промыванием используется сосудосуживающий спрей чтобы лучше раскрыть нос.
После промывания спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день в течение минимум месяца. Мометазон - это противовоспалительный препарат с хорошим противоотечным эффектом, он именно лечит остаточное воспаление а не снимает временно симптомы. Этот препарат накопительного действия, поэтому мы не сможем увидеть эффект сразу.
Далее внутрь можно добавить дополнительно Синупрет которые усиливает вывод слизи износа и пазух, если нет аллергии на травы.
При наличии склонности вообще к аллергии добавляется антигистаминный препарат на 5-10 дней.
Судя по анализу крови можем сказать что вероятнее всего нет необходимости применения антибиотиков, можно обойтись только местным лечением.
Здравствуйте
В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. По результату рентгена выявили только отек слизистой оболочки.
Чаще всего такие изменения характерны для затяжного течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях лечение обычно направлено на снятие воспаления с носоглотки противоотечной терапией.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 2-3 минуты промывают нос физраствором из шприца с насадкой, акыамарис лейки или Долфин 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц
Нет ли зуда в носу или частого чихания?
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции и показаний к антибиотикам
По рентгену описывают отек слизистой оболочки в пазухах носа без наличия патологического содержимого - это катаральный синусит, который как правило возникает на фоне отёка слизистой оболочки и не требует назначения антибиотика
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 202211 ответов
- 18 Июня 202312 ответов
- 9 Июля 20231 ответ
- 13 Октября 20239 ответов