СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Здравствуйте, я получила результат анализа на липидный профиль. Скажите пожалуйста, можно ли обойтись без статинов?

Нет
47 лет
6 Октября 2025·Просмотров: 257·Галина, Энгельс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При таком уровне ЛПНП(плохой холестерин) рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи с целью оценки наличия бляшки
Есть факторы риска(лишний вес, малоподвижный образ жизни, проблемы с сердцем у близких родственников, вредные привычки, повышение давления, сахарный диабет, нарушение цикла)?
Решение о необходимости приёма статинов принимается на основании наличия факторов риска и результатов УЗИ сосудов шеи

Здравствуйте! Значения холестерина общего и плохого - ЛПНП значимо повышены и в таком случае показано оценить узи сосудов головы и шеи на предмет холестериновых бляшек - От этого будет зависеть тактика лечения. А также важно наличие повышенного давления, курения, плохой наследственности по болезням сердца в семье , ожирения . Также для исключения вторичных причин повышения липидов показано проверить ттг,т4 свободный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

УЗИ сосудов головы и шеи я делала два года назад, холестерин был повышен, но бляшек не было по узи. Давление в норме, не курю,ттг и т4 сдавала недавно , в норме. Мой папа умер от инсульта и пережил обширный инфаркт( у него были вредные привычки и большой стресс- смерть дочери)

Наследственность важно учитывать и иметь настороженность - но при отсутствии других факторов она не должна повлиять . Есть анализ на Липопротеин(а) который позволяет сказать о наличии наследственной предрасположенности к атеросклерозу.

И все же учитывая что холестерин держится повышенным и не будет снижаться при выполнении рекомендаций-регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов. Необходимо рассмотреть снижение его статином. Так как с возрастом мы переходим в более высокий риск развития атеросклероза и тут анализ на Липопротеин (а) будет подсказкой нам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Если принимать статичны , то это же пожизненно? Я пила три месяца весной розовустатин 10 мг, очень болели мышцы, даже уснуть не могла. Что вы мне посоветуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Пока пробую диетой и спортом? В течение какого времени? И пересдать анализ для оценки? Я правильно поняла?

Постоянно потому что они работают только пока принимаются. Пока нет бляшек контроль узи сосудов 1 раз в 3 года достаточен. Можно пока диету и спорт и это лучше однозначно чес просто пить лекарство и ничего не соблюдать .-холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме . Контроль показателей липидограммы через 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Скажите пожалуйста ваше мнение о препарате армолипид?

Принятый ответ

Не доказал своей эффективности в исследованиях

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо вам большое!

Здравствуйте! Если у вас нет хронических заболеваний по типу гипертонии , ишемии, стенокардии, то можно обойтись без статинов. Еще очень важно не курите ли вы??? Нет ли у вас ожирения , или так называемого метаболического синдрома ? И в идеале проверить узи сосудов шеи на наличие бляшек. Есть препараты по типу армолипида , они снижают холестерин . Но это не статины

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте, хронических заболеваний нет,ожирения нет,узи сосудов головы и шеи делала давно, два года назад, бляшек не было.

Средиземноморская диета , физическая активность ( ходьба до 10 тыс шагов в день

Здравствуйте.
На предоставленной липидограмме значимо повышен уровень общего холестерина и ЛПНП (при низком сердечно-сосудистом риске норма данного показателя <3 ммоль/л), в анализе - 4.7 молль/л.
В таких случаях обычно рекомендуем выполнить УЗИ сосудов шеи (для исключения атеросклеротических бляшек в данных артериях).
Тактика лечения будет приниматься в зависимости от результата УЗИ и значений рисков по шкале SCORE.
Чтобы оценить сердечно-сосудистый риск, необходимо задать несколько вопросов:
Скажите пожалуйста, какие обычно цифры артериального давления?
Курите ли?

Галина, здравствуйте!
Показатели холестерина и его фракции значимо повышены; в таких ситуациях рекомендуется выполнить узи сосудов шеи; по полученным данным в совокупности с анализом , возможных , имеющих факторов риска, это повышение давление , вредные привычки , повышенная масса тела,наличие сопутствующей патологии будет решаться вопрос о необходимости медикаментозной терапии в настоящее время.
Важно учитывать, что повышение холестерина может быть связано с рядом других , несердечно -сосудистых причин, это нарушение со стороны гормонов щитовидной железы, а также из за нарушения оттока желчи, в таких случаях , чтоб это исключить рекомендуют узи органов брюшной полости с последующей консультацией гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте, вредных привычек нет, рост 164, вес 64,давление в норме, гормоны щитовидной железы в норме, по узи застой желчи.

Тогда остается выполнить узи сосудов шеи и посетить гастроэнтеролога, по результатам будет видно, что делать дальше

Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
Скажите пожалуйста, давление повышается?
УЗИ сосудов шеи не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте, УЗИ делала два года назад, бляшек не было. Давление в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Может узи повторить?

Да, в такой ситуации для определения тактики важно будет повторить УЗИ.
Скажите, давление не повышается? Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нет

Принятый ответ

Если не будут выявлены бляшки, то согласно таблице score 2.0 статины будут не показаны, и достаточно будет модификации образа жизни со снижением уровня ЛПНП до 2.6

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.