Что вас беспокоит?
Замучил жкт, сил нет уже
Вообще проблема началась больше года назад, начался кашицеобразный стул, ничего не болело, пошла обследоваться прошла фгдс (поверхностный гастрит, недостаточность кардии и тд) халилобактер пролечила. Легче не стало. Вроде как бы полегче. Но в феврале начало печь в правом подреберье. Сделала еще одно узи по которому уже диф изменения пж, печени. Дуодинальное зондирование лямблии- пролечила. Контроль не делала. Боль в правом боку на тот момент незаметно прошла Вроде бы опять плюс минус все хорошо, стул то мягкий оформленный то ближе к кашице, бывает и нормальный! Но крайне редко(( обычно он прям утром вылетает и все .. дальше сделала колоскопию очаговый сигмоидит с биопсией (лейкоцинтарная ильфильтрация) пролечила. Дальше август почти весь месяц понос с кусками неперевар пищи, пила месяц креон месакол метеоспазмил (на время каждого лечения всегда все хорошо!!!) как только перестаю принимать все по новой. Сейчас стул регулярный, неприятно пахнет, ближе к кашице но вроде оформленный сильно мягкий выходит быстро! Три дня опять беспокоит жгучие боли в правом подреберье, сегодня выполнила узи на котором стенка 12перстноц отечна!! Диф изменения поджелудочной (печень уже в норме) и еще какие-то кальцинаты несколько в селезенке! Я записана к психотерапевту, я думала может это все от нервов?? Но нет, это ведь уже патологии! Мне только хуже и хуже за этот год, десятки тысяч денег потрачено на таблетки и исследования и все в пустую! Как мне вылечиться, как ходить в туалет по большому нормально как и раньше всю жизнь? И урчит все переливается без конца Пила очень много препаратов и антибиотиков и пробиотиков- помогает на время Кровь всегда хорошая, кал вроде тоже Дисбактериоз Кандиду находили тоже лечила, вес стоит У меня руки опускаются- кажется такими темпами 3-5 лет и я умру уже Ответьте Пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в кишечнике - бурление, непривычный резкий запах каловых масс/газов, неоформленный стул. Но СИБР это всегда только следствие какого-то заболевания. Возможно это был лямблиоз - причину пролечили, но следствие (СИБР) самостоятельно не уйдет, по нему обычно требуется антибиотикотерапия.
Диагностика СИБР - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР. При положительном результате назначается внутрикишечный антибиотик Рифаксимин (Альфанормикс) на 7-14 дней в зависимости от результатов теста.
Здравствуйте! Большое спасибо за ответ
После прохождения колоноскопии ине назначали альфанормикс, я пила его две недели
Результата нет(
Сдала вчера дополнительно фекальный кальпр и кал на эластазу
Жду результат
Я просто не знаю с чем все это связано уже год, то хуже то лучше но до конца не проходит ничего
Беспокоит что по узи стенка 12пк отечна, это страшно?((
Фекальный кальпротектин не рекомендуется сдавать скринингом - это очень чувствительный показатель, при вздутии, изменении характера стула, боли в животе он будет выше нормы. Но это не будет говорить о воспалении слизистой кишечника.
Панкреатическая эластаза может назначаться при подозрении на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, панкреатит. Стул при подобном состоянии липкий, маслянистый, плохо смывается водой в унитазе.
Отек слизистой двенадцатиперстной кишки может говорить о частом её контакте со сгущенной агрессивной желчью, приеме некоторых лекарств и трав. Можно предположить хологенную диарею - это заболевание, при котором нарушается всасывание желчных кислот в тонкой кишке, из-за чего эти кислоты воздействуют на слизистую ободочной кишки и вызывают частый неоформленный стул, избыточное газообразование. Диагностируется при помощи анализа кала на желчные кислоты.
Подскажите, мое состояние и типичные жалобы в течении года (то хуже то лучше) поправимы? Я могу вернутся к прежнему состоянию где у меня все будет хорошо?
Я просто вымотана, очень переживаю по этому поводу
Подумываю сесть на антидепрессант
Я готова пройти любые анализы, сидеть на диетах и пройти курсы лечений
Но чтобы это действительно прошло
Может я лямблиоз не до конца вылечила? Сдавала кал и кровь однократно было отрицательно
Вы очень устали, нет определенности с причиной такого состояния. Вполне вероятно, что в рекомендациях часто говорят об ограничении рациона - непонятно, что можно есть, а что точно нельзя, может начаться страх перед едой.
Это очень выматывает.
Возможно параллельное развитие тревожного синдрома или депрессии. Если Вы чувствуете изменение эмоций, частую плаксивость, плохое засыпание, часто просыпание по ночам, беспокойные сновидения, это повод для обращения к психотерапевту. Он подберет терапию, чтобы снять нагрузку с нервной системы, и порекомендует упражнения для тренировки нервной системы (терапия назначается на определенный срок, будет отмена препаратов, и к этому моменту Вы уже сможете сами хорошо справляться со стрессом благодаря этим упражнениям).
Для восстановления хоть ЖКТ, хоть нервной системы, хоть всего организма всегда требуется энергия и питательные вещества. Поэтому нужно регулярно и разнообразно питаться. Это не сидение на диете, но ограничение (не исключение) некоторых видов обработки и блюд - жарение, копчение, майонез, сырые овощи и фрукты. Ограничить можно следующим образом - в основное блюдо включать вареное, тушено, запеченное блюдо, а в качестве закуски после основного приема пищи в небольшом количестве можно включить эти ограниченные продукты/блюда.
Вам должно быть сытно, вкусно, комфортно, без ощущения переполнения. Это возможно при регулярном питании 4-5 раз в день небольшими порциями.
Благодаря регулярному полноценному питанию будет уменьшаться газообразование в кишечнике, постепенно оформляться стул.
Сейчас из терапии возможен прием ферментов в капсулах - Креон 10.000ЕД, Микразим, Пангрол, Эрмиталь - 3 раза в день за 5-10 минут до еды курсом до 1 месяца. Ферменты способствуют незначительному оформлению стула. Также возможен прием Тримедат 200мг (или Необутин) - прокинетик, он уменьшает растяжение стенок кишечника, уменьшая боли в животе.
Спасибо большое за такой развернутый ответ!
Креон Тримедат да, бесспорно помогают мне но только на время терапии, потом все возвращается( стул в целом оформленный чаще идет, просто мягкий
Я очень мнительный и тревожный человек
Может это вообще головой всему тревога? И вся причина в ней?
Если бы это была только тревога, скорее всего Вы бы замечали связь симптомов с эмоциональным напряжением, усталостью.
Если Вы отмечаете эффект на фоне приема Креон, Тримедат, более вероятен диагноз внешнесекреторной недостаточности. Она может быть не постоянной (хронической с панкреатитом), а только эпизодом из-за какой-то причины - инфекция, отравление, прием препаратов/трав/БАДа, стресса. В случае эпизода назначается терапия в дозировке 25.000ед 3 раза в день на курс 1-2 месяца с последующей отменой. Диета также не требуется.
Так интересно что год назад когда все началось по узи у меня с пж все было хорошо, и кровь на амилазу эластазу(простите если не правильно) все было в норме
Через пол года же у меня появились дифузные изменения
Заключение «Диффузные изменения поджелудочной железы» обычно выставляется из-за повышенной эхогенности органа. Повышенная эхогенность может быть даже просто натощак (как и делается УЗИ органов брюшной полости) из-за того что поджелудочная «наготовила» ферментов, а завтрака нет, потому и светится на УЗИ.
Ну это же все не смертельно?
Кровь всегда хорошая, срб отрицательный, соэ 2
Копрогармма норма (от июля)
Оксалаты толко там были
Принятый ответ
Нет, ни разу не смертельно🤗 Ждем результата на панкреатическую эластазу и принимаем решение - эпизод или признаки хронического воспаления. Судя по истории симптомов и реакции на препараты больше вероятности эпизода без хронизации состояния.
Спасибо вам!
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20224 ответа
- 13 Февраля 20242 ответа
- 24 Сентября 202416 ответов
- 19 Сентября 202522 ответа