Что вас беспокоит?
Нужны ли уже антибиотики
Ребенок 3г11 мес, начала кашлять, темп 37,5. Подключили инголяции, кашель ушел почти. Первые 3 дня темп повышалась до 38,5-39, сбивали. Сейчас уже 5 дней темп держится в районе 37,3-37,9, сама в течение дня поднимается и опускается. Остались сопли. Сдали анализы. Педиатр говорит не показатель для антибиотиков, лечим сопли синупрет, физкабинет, Виброцил, морская вода. Но ребёнок как будто стаёт более вялый, дольше спит. В общем сложности болезнь уже 9 дней (3 дня с температурой выше 38,5, остальные ниже).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
По описанию не совсем типично для классической картины вирусной инфекции. В Подобной ситуации дополнительной рекомендуется осмотр лор врача
Мочу не сдавали?
Мочу пока не сдавали, только оак. Нос забит сильно, отек, сопли были в начале густые слизистые, отсмаркивались, сейчас особо не отсмаркиваются даже, но очевидно что с носом проблемы. Лечимся в физиокабинете, пока только 2 день.
На сколько нормально что так долго держится невысокая температура ? Это уже начинает пугать
В подобной ситуации исключаем воспаление в пазухах носа. Поэтому может быть рекомендован осмотр лор врача.
На фоне вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 суток. После выздоровления температура может сохраняться 2 недели
То есть, я правильно понимаю, что такое повышение температуры и небольшие отклонения в анализе может свидетельствовать о том, что где то место в носу идет воспаление (возможно бактериальное что то?)
Верно
Исключаем затяжной бактериальный ринит
Воспаление в пазухах носа
Поняла, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность заложенности и зелень
Спасибо, нос так и лечим + процедура в физ. Кабинете. На сколько нормально что так долго держится не высокая температура, это пугает уже
Температура может до 37,5 может быть до 2 недель, ещё после болезни, самое главное, чтоб ночная температура была в норме
Иногда подскакивает до 37,9 и сама потом опускается. Есть ли смысл давать Нурофен ? Ребенок эту температуру чувствует , стает более вялый , как будто она уже выше 38,5
38.5 рекомендуется сбивать температуру.
Если слабость, рекомендуется провести рентген лёгких исключить пневмонию
Принятый ответ
Ольга, добрый день
По анализу сдвигов в бактериальную сторону нет, поэтому на данный момент показаний к антибактерильной терапии нет
При выраженной заложенности в носовых пазухах покащза очный осмотр лор врача
Сейчас только симптоматическая терапия, которую вы проводите
При вирусной инфекции температура может держаться до 10, а иногда и вплоть до 14 дней
То есть, я правильно понимаю, что такое повышение температуры и небольшие отклонения в анализе может свидетельствовать о том, что где то место в носу идет воспаление (возможно бактериальное что то?)
На сколько нормально такое вялотекущее длительное повышение температуры ?
Да, пока такие анализы допустимы для вирусной инфекции, но если температура будет сохраняться более 14 дней , то необходимо пересдать ОАК в динамике, при нарастании лейкоциов более 15 и повышении нейтрофилов можно будет говорить о прсоединении вторичной бактериальной инфекции и тогда уже подключать антибактериальную терапию
Пока организм борется самостоятельно
Если в динамике по насморку и заложенности не будет улучшения в ближайшие три-5 дней, то помимо контроля ОАК , рекомендуется - осмотр ЛОР, для исследования полости носа, оценки аденоидных вегетаций, чтобы исключить или подтвердить там воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данные за течение вирусной инфекции, рекомендовано симптоматическое лечение. При вирусной инфекции повышение температуры тела может держаться в течении 10 дней. Но если имеется сильный отек слизистой носа, и неэффективность препаратов для его лечения необходим очный осмотр лор врача, чтобы так же посмотрел уши.
Спасибо, поняла. Есть ли смысл давать ребенку Нурофен когда температура подскакивает для 37,9 , она может и сама потом упасть ниже снова, но ребёнок ее чувствует, стает более вялый , как будто температура уже 38,5
Для облегчения состояния ребёнка можно, если чувствует себя хорошо то не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации наиболее вероятна вирусная инфекция.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При отсутствии положительной динамики в течение 5-7 дней рекомендуется сдать повторный анализ крови + срб, анализ мочи и консультация лор-врача.
Ребёнок уже болеет 9 день, так долго может длиться вирус ? Улучшения по носу и кашлю есть, но вот температура 37-37,9 скачет в течение дня. И сосудосуживающие мы уже сменили на Виброцил, так как оксиметазолин капали уже неделю. Больше переживаю за странную температуру
При длительном насморке обычно эффективен препарат назонекс.
Вирусная инфекция может протекать до 10-14 дней с учетом положительной динамики.
Поняла, спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201921 ответ
- 5 Февраля 202013 ответов
- 28 Сентября 202018 ответов
- 23 Октября 202011 ответов