Плоскотелый рак шейки матки с тенденцией к ороговению

Алена Рябоконь14 Октября 2025

2.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу стадии 1B2 -
это означает, что опухоль ограничена шейкой матки, но имеет размер от 2 до 4 см. Важный момент - это ранняя стадия, что существенно улучшает прогноз. При стадии 1B2 пятилетняя выживаемость составляет около 80-85% при правильном лечении.

Существуют органосохраняющие методы, но они применимы не всегда:

1. Радикальная трахелэктомия - удаление шейки матки с сохранением тела матки. Возможна при:
- Размере опухоли до 2 см
- Отсутствии поражения лимфоузлов
- Определенном типе рака

2. Химиолучевая терапия может быть альтернативой операции, но обычно приводит к потере фертильности из-за воздействия на яичники.

При размере опухоли 1B2 (2-4 см) трахелэктомия часто невозможна из-за размера. Стандартом лечения остается радикальная гистерэктомия с удалением лимфоузлов. Откладывание лечения ради поиска альтернатив может ухудшить прогноз.

Если есть желание иметь детей - узнать о возможности криоконсервации яйцеклеток до начала лечения, это даст в будущем возможность воспользоваться суррогатным материнством.

Александра Босых14 Октября 2025

3.6

Онколог

Здравствуйте.
Существует несколько вариантов возможного сохранения матки.
1. Это проведение химиолучевой терапии. Но есть риск во время лечения потерять яйцеклетки, поэтому до начала лечения рекомендуется криоконсервация.
2. Это глубокая резекция шейки матки (трахелэктомию). Но главное, что бы опухоль была не больших размеров тогда этот вариант можно рассмотреть.
Можно дополнительно отправить документы на телемедицинскую консультацию в федеральные центры, для рассмотрения этих методов лечения.
При невозможном лечении, то остаётся только удаление шейки и матки с сохранением яичников.
И тогда возможно только суррогатное материнство.

Юлия Узун14 Октября 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
При стадии IB2 самым оптимальным и радикальным методом лечения является проведение модифицированной расширенной экстирпации матки, для нерожавших пациенток, желающих сохранить фертильность проводится транспозиция яичников и после , если будет показана лучевая терапия после проведения оперативного лечения , так же выполняется транспозиция.
До начала лечения проводится криоконсервация яйцеклеток.
Ни один другой метод лечения не дает шансов на длительный и безрецидивный прогноз.

Алексей Клюкин14 Октября 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При стадии IB2 опухоль ограничена шейкой матки, но её размер уже больше 2 см, поэтому органосохраняющее лечение возможно только в исключительных случаях. Стандарт, это радикальная гистерэктомия с удалением лимфоузлов, так как она обеспечивает наилучший контроль заболевания и пятилетнюю выживаемость около 80–90%. Если важно сохранить репродуктивный потенциал, до начала лечения стоит обсудить криоконсервацию яйцеклеток и транспозицию яичников, чтобы в будущем была возможность суррогатного материнства.

Рустам Курбанов14 Октября 2025

5.0

Онколог

Здравствуйте
При стадии IB2 рак шейки матки ограничен органом, это локализованный процесс с высоким потенциалом излечения. Стандарт лечения в таких ситуациях обычно радикальная гистерэктомия с тазовой лимфодиссекцией. Органосохраняющая трахелэктомия возможна лишь при опухоли менее 2 см. Химиолучевая терапия используется как альтернатива, но приводит к утрате фертильности. В такой ситуации рекомендуют криоконсервацию яйцеклеток перед началом терапии.