Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Здравствуйте, сб первый день болезни Температура 38/5 понос до 10 раз Давали нурофен в течении суток 3 раза Поднималась до 39/4 И так сб вс , пн температура доходила до 38/5 , сбивалась на долго , давали уже 2 раза нурофен , понос был уже раз 5 ,сегодня утром подскочила 39 , какал 2 раза ,болит живот , сходили на прием , сказали ложится в больницу, написала отказ , антибиотик не прописали , завтра сдаем кал , через 5 дней только будет готов, врач предположила сальмонеллез Ребенку год и 2 , давали энтеросгель , смекту , ригидрон, давларт , нурофен . Помогите пожалуйста, спит всю ночь хорошо, и днём тоже , кушает и пьет , живот болит перед походом в туалет, если лечь в больницу, какое там лечение будет ?
Принятый ответ
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
(Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
При сальмонеллезе назначают прием антибиотика
Посмотрите добавила фото
По фото похоже что высыпаний вирусной природы
Пока наблюдать ,обычно рекомендуют симптоматическое лечение
Если нет высыпаний ,то прием антигистаминного не нужно
Возможно ли вылечиться нам без антибиотиков?
Если будет положительная динамика и по анализу на ОКИ будет все хорошо то да можно
Я просила у врача антибиотик
Они даже на кровь не дали
Только на кал
Обычно если нет уду то все же ОАК,кал на Оки рекомендуют сдать
Добавила анализ крови
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, при нарастание температуры тела рекомендован контроль общего анализа крови для исключения присоединения бактериальной инфекции. В стационаре как правило в лечение будет антибиотик. Скажите пожалуйста как состояние малыша ? Нет ли проблем с мочеиспусканием ?
Посмотрите добавила фото
Высыпания появились недавно ? По телу нет?
Сегодня
На лице только
Вероятно это проявление вирусной экзантемы, высыпания обычно не беспокоят ребёнка, могут так же появится на теле
Возможно ли вылечиться нам без антибиотиков?
Нужно следить за состоянием, если не будет ухудшения и будет наблюдаться положительная динамика то вполне да
Добавила анализ крови
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, как самочувствие ребёнка ?
Температура скачет
Туда сюда
Сбивается до 35 9
Интервалы не длинее?
Длинее
Это хорошо, жто говорит о положительной динамике, проявлений новых нет ?
Нет
Сколько может продолжаться понос ?
Завтра если что будем просить антибиотик
Посмотрим как ночь будет
Ревет перед тем как покакать
Сколько раз сейчас стул ? Такой же жидкий или погуще ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, так может протекать кишечная инфекция.
В таких случаях, рекомендуется, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол.
В остальном терапия изменится после результата анализа на кишечные инфекции, в больнице всё тоже самое в лечении, плюс антибиотик внутримышечно.
Посмотрите добавила фото
По фотографии,можно предположить,что это вирусная сыпь,в таких случаях при зуде зиртек или зодак
Возможно ли вылечиться нам без антибиотиков?
Да, если по анализу не будет высеяно бактерий
Добавила анализ крови
По оак, можно предположить, что кровь вирусно-бактеритальная, как сегодня самочувствие ребенка?
Температура скачет туда сюда
Понос но уже не так часто
Температура сегодня поднялась только в 15
38/5
Сбилась 36/6
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае требуется дополнительное обследование , сдать анализ крови общий , кал на кишечные инфекции.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение.
Скорректировать терапию эффективно после сдачи анализов
Посмотрите добавила фото
Возможно ли вылечиться нам без антибиотиков?
Добавила анализ крови
По прикрепленным данным анализа крови можно предположить вирусно-бактериальную инфекцию.
По сохранении симптомов заболевания, следует начать антибактериальную терапию, дозировку и курс определят врач на очном осмотре
Принятый ответ
Добрый вечер.
Как правило лечение у стационаре будет направлено на профилактику обезвоживания при жидком стуле и с большой долей вероятности подключение антибиотикотерапии.
Так же проведут обследование ( ПЦР кала на вирусные кишечные инфекции и бак посев кала на диз группу. )
В целом , у вас адекватная терапия по симптомам, отпаивание и сорбенты
Посмотрите добавила фото
Сыпь только на щечках проявилась? Температура так и сохраняется?
Сыпь только на щеках
Температура 37/5
Больше такие элементы характерны для вирус-индуцированной экзантемы, пока желательно просто понаблюдать. Возможно что еще где то проявится на теле.
Супрастин нельзя дать ?
При боли в животе ношпа ?
Но шпа все же рекомендуется с 6 лет , согласно инструкции
При боли в животе у детей такого возраста обычно применяется только ибупрофен или парацетамол ( в суспензии или ректальных свечах).
Из антигистаминных препаратов предпочтительнее второе поколение ( зиртек, например или зодак ), при наличии зуда.
Возможно ли вылечиться нам без антибиотиков?
Да, без антибиотиков вылечиться можно, если у ребёнка протекает вирусная кишечная инфекция
Обычно чаще всего как раз таки вирус.
Если отмечается улучшение в состоянии, промежутки между подьемами температуры становятся больше , а пиковые цифры повышения ниже, то это говорит о положительном характере течения
Добавила анализ крови
В анализе крови лейкоциты в норме , повышены моноциты, что говорит о вирусном процессе изначально
Но имеется сдвиг в лейкоцитарной формуле ( повышены палочкоядерные нейтрофилы , в норме до 5, у вас 8,3), это может указывать в сторону присоединения вторичной инфекции
Тут нужно ориентироваться на ребёнка, его самочувствие если динамика положительная, температура нормализовывается, ребёнок стал более активным, тогда можно просто проконтролировать ОАК через 2-3 дня, при отрицательной динамике показан очный осмотр педиатра повторно и решение о старте антибиотика.
Хорошо
Здравствуйте
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела,
Так же приём Регидрон Био/Адиарин. Чтобы не допустить обезвоживания на фоне частого стула.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или Энтеросгель. Смекта разрешена с 2х лет
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Пробиотик Баксет по 1 саше 1 раз в сутки. Курсом 7-10 дней. Он крепит стул. Или Энтерол.
В таком случае, верно, важно сдать анализ кала на острые кишечные инфекции.
Чтобы найти возбудителя.
В стационаре возьмут анализ крови и анализ кала. До получения результатов обычно назначается симптоматическая терапия. (Жаропонижающие, сорбенты)
По анализу крови, если будут бактериальные отклонения, подключат в терапию антибиотик
Посмотрите добавила фото
Возможно ли вылечиться нам без антибиотиков?
Добавила анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 27 Января 202014 ответов
- 8 Мая 202048 ответов
- 8 Ноября 20204 ответа