Что вас беспокоит?
Головная боль
3 дня уже болит голова в районе лба сжимает и пульсирует температура 37 ! Есть не большая слабость ! Сегодня решила померить давление 140 на 90 ! Подскажите от чего так может болеть голова ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста некоторые моменты.
раньше никогда небыло такой боли? Принимали что-то из-за обезболивающих препаратов? Был эффект? Может быть болели не так давно орви? Боль усиливается при движении или наклонах головы вниз? Тошнота ,свет раздражает глаза?
Анна Олеговна, голова болит лет с 15 проходила не однократно мрт все было хорошо ! Такая Боль в первый раз ! Пью обезболивающие спазган но Боль не проходит ! Когда сплю голова не болит после сна сразу начинает ! При наклонах или поворотах не усиливается на свет тоже!
Анна Олеговна, тошноты нет ! Дети болели не давно может от них зарозилась но симптомов орв нету
По описанию больше данных за головную боль напряжения. Для купирования эффективны такие препараты Бруфен 600-800 мг например. Учитывая наличие субфебрильной температуры рекомендуется сдать общий анализ крови.
Анна Олеговна, если вы можете посмотрите мое мрт я загрузила !
Здравствуйте! По головному мозгу и сосудам все в пределах нормы. Требуется консультация лор врача и лечение синусита.
Анна Олеговна, спасибо большое ☺️
Пожалуйста! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть симптомы орви или болели до этого?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? При физической активности, наклонах, кашле, чихании боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Какой день менструального цикла? Принимаете КОК?
Анастасия Юрьевна, симптомов орв нету! Есть не большая заложенность носа !Но болели дети ! При наклонах и при ярком свете не чего не усиливается ! Боль примерно до 5,6! Обезболивающие пила спазган убирает Боль частично ! Легче лежать чем что то делать !
Анастасия Юрьевна, менструация ещё не наступила ! А что такое кок?
Когда голова болит на 6 баллов, вы сможете слушать громко музыку или сделаете потише? Сможете поесть или подождёте, когда головная боль станет тише?
Пульсирующая головная боль, усиливающаяся при физической активности больше говорит в сторону мигрени
Кок - это комбинированные оральные контрацептивы
Анастасия Юрьевна, по слушать музыку могу и покушать могу ! Боль больше не пульсирует а как будто сжимает ! Слабость ещё ! И температура! Это орв или что то другое??
Анастасия Юрьевна, ещё принимаю препараты уже 6 месяцев кветиапин! Может от них ?
Кветиапин обычно не дает головных болей и они бы были ещё в начале приёма, а не спустя 6 месяцев. По какой причине принимаете кветиапин?
По описанию вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги, депрессии. Обычно при устранении этих триггеров головная сама по себе становится редкой. Либо назначается профилактическая терапия ГБН для уменьшения количества и выраженности приступов. Это противоболевые антидепрессанты: амитриптилин или венлафаксин, которые входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ.
Анастасия Юрьевна, Кветиапин выписал психиатор у меня тревожное расстройство ! Постоянно мысли о болезни ! И вот вроде состояние улучшилось и опять в голову лезут мысли плохие на счёт головы ! Какому врачу обратится ? Как думаете не чего опасного нету ? Может стоит пройти мрт?
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения и усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности.
По описанию красных флагов нет, которые бы требовали дообследования.
Препаратами первой линии терапии тревожного расстройства являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Нейролептики(кветиапин) не входят ни в первую линию терапии, ни во вторую и в целом в монотерапии не используются обычно. В таких случаях лучше сменить врача и обратиться к неврологу или психотерапевту, работающему в рамках современной медицины, для подбора грамотной терапии. При лечении тревожного расстройства и головная боль станет редкой
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста а вы бы не могли посмотреть мое мрт я прошла все таки ?
По МРТ головного мозга нет патологии. По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей.
По придаточным пазухам носа есть утолщение слизистой,что может говорить о перенесенном орви или хроническом рините. При наличии симптомов заложенности рекомендуется консультация оториноларинголога
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин -препарат выбора с учетом тревожного компонента
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Ростислав Сергеевич, вы бы не могли посмотреть мое мрт ? Загрузила
по результатам обследования ничего критичного не описано
по поводу полисинусопатии рекомендуется консультация отоларинголога
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Лилия Альбертовна, подскажите а температура 37 держится вроде симптомов гриппа нету может от температуры так голова болит ?
Если температура тела превышает норму, рекомендуют принять 1 таблетку парацетамола (500 мг) и измерить температуру через 30 минут.
Если температура нормализуется, вероятно, это реакция на инфекцию. Если же она останется высокой, причина может быть не в инфекции, а в психогенных факторах или термоневрозе
Лилия Альбертовна, вы бы не могли посмотреть мое мрт загрузила !
Здравствуйте
Полисинусопвтия консультация лор врача
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Лилия Альбертовна, подскажите это опасно ?
Опасного нет ничего
Лилия Альбертовна, спасибо большое ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные головные боли могут быть связаны с повышением артериального давления, с переутомлением, стрессовыми ситуациями, нарушениями режима. По результатам МРТ выявлены признаки ЛОР-патологии. Так же описаны особенности строения сосудистого русла, которые клинически, как правило, себя не проявляют.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20173 ответа
- 8 Декабря 20181 ответ
- 24 Января 20201 ответ
- 4 Августа 202043 ответа