Что вас беспокоит?
Прием бадов на фоне нарушений печени
Добрый день! Около месяца назад были найдены диффузные изменения печени. Подозреваю, что это жировой гепатоз. Так же имеются некоторые отклонения по биохимии. Сейчас регулярно занимаюсь в зале и бег. Примерно 5 раз в день у меня тренировки. Питаться стараюсь правильно, но не добираю белковую пищу, тяжело. Так же сильно просел иммунитет, заболел 2 раза за 2 месяца. На данном этапе принимаю "Урсосан" 1000 мг. и дюспаталин 400 мг. Хотел бы на основе таких данных проконсультироваться по приему БАДОВ и можно ли мне их в данном случае. Если нет, то через какое время. 1. Протеин - 1 раз в день, сывороточный. 2. Креатин моногидрат для поднятия силовых показателей. 3. Витамин д-3, 2000 мг, проживаю в Санкт-Петербурге. 4. Лецитин - Solgar 1360 mg, пил до этого 2 месяца "Наш Лецитин" - толку никакого, Солгар лучше работает. 5. Рыбий жир тоже от солгар. Омегу практически не получаю. 6. Мелатонин, иногда бывают проблемы со сном. 7. Кальций, Магний, Цинк - если возможно. 8. Дополнительно Л-Карнитин для снижения веса, не знаю какого бренда, у которого было бы хорошее сырье (На будущее). Подскажите, какие из этих добавок могут плохо влиять на печень и что можно принимать? Буду очень благодарен за развернутый ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам умеренная нагрузка на печень — АЛТ 53 и билирубин 26,9 при синдроме Жильбера, при этом другие показатели в пределах допустимого. Такая картина чаще всего указывает на начальные проявления жирового гепатоза, особенно при повышенной физической активности и несбалансированном белковом рационе.
В подобных случаях основу коррекции составляют контроль массы тела, нормализация липидного обмена и умеренные кардионагрузки без перегрузки силовыми упражнениями. Урсодезоксихолевая кислота обычно используется при признаках застоя желчи, но при жировом гепатозе ключевым считается питание с ограничением жиров и простых углеводов, а не длительный приём гепатопротекторов.
Из перечисленных добавок нейтрально действуют на печень сывороточный протеин в обычных количествах и креатин моногидрат в дозе 3–5 г в сутки при достаточном питьевом режиме. Витамин D3 по 2000 МЕ в день, рыбий жир с содержанием 1–2 г омега-3, а также магний 300–400 мг и цинк 10–15 мг допустимы при выявленном дефиците.
Лецитин и Л-карнитин не показали достоверной пользы при жировом гепатозе, но при хорошей переносимости не несут риска. Нежелательны жиросжигатели, травяные концентраты, зелёный чай в виде добавок и большие дозы витаминов A и E — именно они чаще вызывают токсическое поражение печени.
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза, и обследованиий можно предположить- жировой гепатоз. Анализы могут быть как в норме, то есть без активности и с активностью. Повышение печёночных ферментов модет так быть даже при приёме таблеток НПВП (парацетамол, обезболивающее, приём БАДов) и др.
В этих баночках никто не знает что, тоько остаётся надеется на то что производитель положил то что написано, никто и не проверяет, не проводят клинических исследований на безопасность и т д. Очень часто дозы котове прописаны в 10, а тот и 20 раз превышают лечебных доз, не то что профилактические. И это вызывает жировой гепатоз, далее фиброз,и последнее цирроз. На практике умею 2 случая цирроза ассоциированных с приёмом Бад. Врачи не рекомендуют. Омегу можно пжлста.
🔸По узи определен жировой гепатоз печени. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
Не поместилось всё, далее добавлю после ответа в диалоге.
Суанда Руслановна, Буду благодарен за ответ!
3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатозгепатоз
4- Рекомендуют отказ от алкоголя и курения, так как они дополнительно повреждают печень и способствуют прогрессированию гепатоза, формированию фиброза
5 Также можно пропивать курсами небольшими Урсодезоксихолевую кислоту 1000-1500 в 2 -3 приёма 3-4 мес. Курсы повторять 2 раза в год. Это улучшает архитектонику печени+ не даёт фиброзу развиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.. В подобных случаях мы допускаем прием витамина Д, цинка , л- картина, омега.
В остальном прием БАДов крайне сомнительный.
В целом активность алт невысокая.
Конечно допустим прием урсасана при жировом гепатозе, но основное лечение это снижение массы тела, перемена образа жизни, принцип среднеземноморской диеты, физическая активность, так что Вы на верном пути!
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202358 ответов
- 22 Апреля 20246 ответов
- 13 Июня 202415 ответов
- 21 Января 20258 ответов