Что вас беспокоит?
Стоит ли принимать антибиотики?
У ребенка была температура 13 числа, примерно 38-38,5. Я подумала что орви, температуру я не сбиваю, при этом ребенок был активный, играл. К утру температуры уже не было. При этом дома у всех есть разные признаки орви (сопли, больное горло, головная боль). В пятницу 17 числа, в 4-5 утра у нее снова поднимается температура, 38 где то. Мне кажется что дочь часто ходит писать и я подозреваю цистит. Поэтому мы сдаем сразу кровь и мочу, кровь свернулась и мы пересдали ее 18 числа, а моча пришла плохая, с повышенными лейкоцитами. 18 числа утром идем к педиатру и она ставит диагноз имвп выписывает амоксиклав. Я пока жду анализ крови и не даю антибиотики. В итоге в 6 часов вечера 18 числа ребенок ложится спать и температура падает, сейчас так же ее нет. Стоит ли давать антибиотики? Или провести прежде какие то еще обследования? О чем может говорить падение температуры? О том что болезнь перешла в хроническое течение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Анализы были сданы натощак?
Некоторые вирусные инфекции могут давать волнообразное течение температуры. Поэтому, нет ничего в этом опасного. Если на данный момент самочувствие ребёнка значительно лучше, нет жалоб и температура в норме, то в подобной ситуации рекомендуют сделать контроль анализов. Общий анализ крови и мочи + бакпосев мочи.
Через сколько лучше пересдать? Ребенок на гв так что сдавали на на голодный
Анализы сдавали вчера. Есть смысл сделать контроль анализов во вторник , при условии, что жалоб не будет.
Важно правильно собрать мочу. Ребёнка с утра подмыть.
То, что сдавали не натощак – могло повлиять на результаты анализа крови.
Посмотрите новый анализ мочи пожалуйста, собирала в баночку, правда собралось немного. Перед сбором подмыла.
Здравствуйте
В динамике лучше
Как самочувствие?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте
Анализ мочи собирали по всем правилам, подмывали непосредственно перед забором ? Собирали сразу в стерильный контейнер?доставили в лабораторию в течение 2 часов после сбора ?
Если все правила соблюдены , то по ОАМ действительно есть признаки воспаления в мочевыделительной системе и антибактериальная терапия будет показана.
Обычно рекомендуется сдать повторный контрольный яОАМ , при подтверждении воспаления подключается антибиотик
Хронического течения при таком сроке заболевания быть не может, не переживайте, прошло еще слишком мало времени.
В анализе крови для возврата 1 год лейкоциты в норме, но идет нарастание нейтрофилов, что может указывать в сторону бактериального характера воспаления
Посмотрите новый анализ мочи пожалуйста, собирала в баночку, правда собралось немного. Перед сбором подмыла.
Анализ мочи сейчас конечно гораздо лучше , чем предыдущий, но все равно присутствует мутность и лейкоциты немного повышены, у девочек допускается до 8-10 в поле зрения, у вас превышение небольшое, но все же есть.
Можно еще завтра- послезавтра повторить в динамике, чтобы убедиться , что точно все в порядке !
Спасибо так и сделаем
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По результату анализа крови отмечается повышение нейтрофилов, что характерно для баткериальной инфекции. В общем анализе мочи лейкоцитов достаточно много, но для более точной диагностической картины рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко и бак.посев мочи.
Снижение температуры не говорит о хроническом течении, просто волнообразная температурная реакция, такое бывает.
Посмотрите новый анализ мочи пожалуйста, собирала в баночку, правда собралось немного. Перед сбором подмыла.
Анализ просмотрела, вероятнее всего, в первый раз был дефект сбора мочи. Лейкоциты есть, но не такое большое количество.
Ребёнок не беспокоится во время мочеиспускания?
Нет не беспокоится, но часто ходила при температуре, сейчас вроде не так часто
Хорошо
В таких случаях рекомендуется частое питьё, следить за тем, чтобы мочеиспускание было регулярным, подмывать в правильном направлении, можно использовать детский гель для подмывания.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь смешанная вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние пациента, если становится лучше, то через 4 дня, пересдается оак, если хуже подключается антибиотик.
По оам, можно предположить что дефект сбора, в таких случаях рекомендуется пересдать оам, перед сдачей рекомендуется подмыть ребенка с мылом и собрать в стерильный контейнер.
Посмотрите новый анализ мочи пожалуйста, собирала в баночку, правда собралось немного. Перед сбором подмыла.
Посмотрела, он хороший, без воспалительных изменений
Спасибо
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте! Повторный анализ мочи вариант нормы, без значимых отклонений, по такому результату нельзя утверждать об инфекции мочевыводящих путей.
Поэтому если ребенка больше ничего не беспокоит на данный момент, можно обойтись без антибиотика
В случае жалоб и повторного повышения температуры рекомендуется повторно оценить анализы и провести осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20204 ответа
- 29 Ноября 202011 ответов