СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Набор веса

в ноябре 23 года удалили матку и один яичник при этом принимала тирозол с диагнозом тиреотоксикоз в апреле 25 года удалила щитовидку принимаю левотироксин 150 гормоны в норме вес стремительно растет что делать

нет
49 лет
19 Октября 2025·Просмотров: 212·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть следствием возрастного и послеоперационного дефицита эстрогенов. Чтобы его оценить, сдается ФСГ и эстрадиол на 2-5-й день цикла. И уточните, пожалуйста, какие показания для удаления матки и яичника были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Григорьевна, добрый день было много миом и постоянное кровотечение в виде больших сгустков

а яичник почему убрали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Григорьевна, не знаю я не спрашивала а врачи ничего не сказали почему. в выписке даже не был указан диагноз почему проводилась операция

я к тому, что если там был какой-то предраковый процесс, то даже если подтвердится дефицит эстрогенов, заместительная гормонотерапия будет противопоказана. Если все хорошо в онкоплане, то для ускорения обмена веществ можно будет принимать натуральные эстрогены. Но основу все равно составит подсчет калорий + физическая активность для создания энергодефицита

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Григорьевна, спасибо большое за ваши советы

всего доброго! надеюсь, они вам помогут. Важно каждый продукт, который съедаете в течение дня, записывать в калорийность. И на первом этапе суточная калорийность для похудения должна быть 1500 ккал. Плюс физическая активность каждый день разово минимум 30 минут активной ходьбы с постепенным увеличением интенсивности

Принятый ответ

Марина, добрый день. Сколько на данный момент вес и рост? Окружность талии? За какое время вы начали замечать увеличение веса? Сколько прибавили? Какой суточный калораж? Какой образ жизни ведете, чаще сидячий или много двигаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, добрый день рост 163 см вес 71 кг окружность талии 85 см ем мало много физически работаю вес стала набирать с июля этого года весила 64 кг

Марина, ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет 26, что чуть выше нормы и указывает на избыточный вес, но пока не является ожирением.

После 40 лет метаболизм женщины меняется. Увеличение окружности талии свидетельствует о жировых отложениях на животе, что может быть признаком инсулинорезистентности. В позднем репродуктивном периоде, особенно с началом менопаузы, происходят изменения в углеводном обмене. Если вы потребляете больше калорий, чем тратите, это может привести к постепенному накоплению жира, усугубляя ситуацию.

Сейчас я рекомендую вам:
1. Подсчитывать калории, например, с помощью приложения Fat Secret.
2. Ежедневно ходить не менее 7000 шагов.
3. Пройти обследование на нарушение углеводного обмена. Для этого сдайте анализы крови на глюкозу, проведите пероральный тест с глюкозой и определите уровень гликированного гемоглобина. Это поможет исключить преддиабет или диабет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, глюкоза у меня 5.21ммоль от 11.09.25г а через два часа после завтрака 4.7 как замерила эндокринолог на приеме на следующий день

Также важно сдать анализ на гликированный гемоглобин.
Избыточный объем талии может указывать на инсулинорезистентность.
Для начала терапии нужно измерить и подсчитать калории, увеличить физическую активность и отслеживать изменения в весе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, я поняла спасибо большое

Марина,всегда готова помочь. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, увеличение веса после 45 лет зачастую связано со снижением функции яичников, вследствие этого снижается уровень эстрогенов, что может приводить к снижению обмена веществ, увеличению жировой ткани. Уточните пожалуйста какой рост и вес на данный момент? Сколько ккал в сутки употребляется? Присутствует ли физическая активность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Федоровна, доброе утро рост 163 см вес 71 кг ем мало некогда да и устаю сильно что уже и поесть нет сил работаю физически тяжело и активно

Марина, уточните пожалуйста не беспокоит ли приливы, нарушение сна, психоэмоциональные изменения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Федоровна, приливы ужасные очень часто особенно ночью прямо ручьем течет по мне из за этого я плохо сплю и когда работаю тоже сильно льет особенно с головы и раздражаюсь сильно завожусь быстро по пустякам

Марина, в подобных ситуациях при отсутствии противопоказаний обычно решается вопрос о применении заместительной гормональной терапии. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом МГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Федоровна, спасибо вам большое за консультацию и советы

Марина, рала Вам помочь. Скорейшего восстановления

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Федоровна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.