Что вас беспокоит?
Повышен ферритин
Добрый день, сдавали ежедные анализы, в первые был выявлен ферритин 650, через неделю 779, мужчина рост 180 вес 104 кг, принимает милурит 100, телзап 40, розувастатин 10. Почему повышается ферритин? Что необходимо проверить
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Сам по себе ферритин является маркером какого-либо воспаления в организме. При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, узи брюшной полости для уточнения диагноза
Алексей Юрьевич, посмотрите пожалуйста прикрепила файлы узи и остальные анализы
Юлия, здравствуйте!
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме.
Милурит принимает муж на фоне обострения подагры?
Афсана Ровшановна, посмотрите пожалуйста анализы прикреплены, терапевт назначила при увеличении показателей кислоты раньше были 650
Ознакомилась с анализом.
Повышение мочевой кислоты незначительное, такое может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ. Милурит в таких случаях не показан.
По узи ставят гепатоз, липоматоз, что может быть причиной повышенного ферритина.
Срб , ревматоидный фактортв норме, то есть активного воспалительного процесса не наблюдается, не переживайте.
В таких случаях могут рекомендовать в первую очередь это соблюдение диеты:
Ограничение приема продуктов, указанных выше .
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Гептрал по 400 мг 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев. Далее пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб.
Афсана Ровшановна, спасибо за развёрнутый ответ меня очень испугало что за неделю вырос показатель ферритина еще на 100 пунктов, по самочувствию хорошо себя чувствует, сейчас посадила на диету физические нагрузки увеличили
Да, сейчас самое главное это диета, а также в таких случаях могут рекомендовать Гептрал как указала выше. Ферритин повышен не критично , переживать не стоит, просто печень когда перегружена ферритин может резко повышаться
Афсана Ровшановна, ещё раз спасибо большое, подскажите когда нужно пересдать анализы
Принятый ответ
Как минимум через 2-3 месяца диеты и приема гептрала
Здравствуйте. Во-первых в подобных ситуациях стоит исключить воспалительный фактор. Для этого надо сдать срб. Если срб повышен, искать дальше причину -очаг воспаления
Другая причина - гемохромотоз.для исключения этой патологии рекомендовано уточнить уровень ожсс, железа, генетический тест.
Здравствуйте, Юлия!
По узи выявлены признаки отложения жира в печени. Избыточная масса тела и сопутствующие нарушения (инсулинорезистентность) часто сопровождаются повышением ферритина.
Уточните, в течение месяца не болел до сдачи анализа? Кроме изжоги что-то беспокоит на данный момент?
Анна Слегкая легкая простуда с чиханием без температуры, он работает в такси часто горло побаливает
Поняла! Ферритин может быть повышен на фоне простудного заболевания. Если беспокоит частая боль в горле - в плановом порядке может быть рекомендована очная консультация ЛОР врача с целью осмотра, взятия мазка со слизистой на флору и чувствительность к антибиотику для исключения хронической инфекции полости ротоглотки.
В анализах есть повышение печеночных ферментов (АЛТ) и изменения на узи (признаки жирового гепатоза), это тоже может влиять на уровень Ферритина. Что может быть рекомендовано в подобном случае:
▫️снижать вес, рекомендуемый стиль питания при жировом гепатозе - средиземноморский. Достоверно снижает прогрессирование фиброза в печени снижение массы тела на 10-15%.
▫️максимально исключить фруктозу из рациона, так как она может усугублять процесс отложения жира в печени (сюда относятся сладости на сахарозаменителе).
Из препаратов курсами могут быть назначены в подобном случае:
▫️Урсосан в дозе 500-750 на ночь однократно в течение 4-8 недель для улучшения желчевыведения, уменьшении восполнения в клетках печени
▫️При повышении ферментов печени назначают гепатопротекторы, например, гептрал 400 мг 2 раза в день в течение 2-4 недель.
Следует так же в подобной ситуации очно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции лечения и определения дальнейшей тактики 🙏🏼
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, это не онкология
Не переживайте, никаких данных за онкологию нет, просто жир откладывается в печени, повреждая ее структуру, поэтому повышается воспалительный фермент - ферритин.
При адекватном лечении и наблюдении у гастроэнтеролога показатели придут в норму.
Анна Сергеевна, спасибо вам огромное, у меня паника просто, не сплю уже неделю, сейчас на диете, физические нагрузки ввели, просто очень испугало что вырос ферритин еще на 100 пунктов за неделю
Принятый ответ
Он может быть высоким (более 1000 и даже выше) для этого показателя такое характерно, поэтому пугаться не нужно в такой ситуации. Скорее всего, играет роль и простуда и гепатоз, после стихания симптомов простуды, показатель, как правило, уменьшается, не переживайте! Но, лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом. Для поддержания печени после осмотра, вероятно, он назначит гепатопротекторы курсом и препараты с урсодезоксихолиевой кислотой.
Анна Сергеевна, спасибо большое милый доктор
Пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте, Юлия. Ферритин может подскакивать но фоне инфекционного процесса. Если сейчас идет обострение подагры с суставными болями , может быть его повышение на фоне этого. Также важно помнить , что подагра бьет по почкам и нужно контролировать показатели почки
Зарина Зауровна, суставы не беспокоят его сейчас, почки проверяли всё в норме на узи
А общий анализ мочи проводили?
Зарина Зауровна, нет
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20181 ответ
- 15 Ноября 202115 ответов
- 29 Декабря 20215 ответов