Халязион у ребенка 8 месяцев

Елена Михайлова20 Октября 2025

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, за это время (3 недели) уже был бы положительный эффект от капель и мази.
Проконсультируйтесь очно по поводу удаления.
Капсулы при халязионах сложно поддаются консервативной терапии, к сожалению. Вы все делали верно.

Вера Кулиш20 Октября 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Лечение у вас верное, но недостаточное
В таком случае рекомендуется подкорректировать
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь
- наружно на кожу века в области уплотнений поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал
Такое лечение еще на 7 дней. Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

Алена Калинкина20 Октября 2025

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Визуально, образования достаточно крупные по размеру, консервативное лечение не всегда может быть эффективным. Что касается сроков использования гидрокортизоновой мази 0,5% и 1% у ребенка 8 месяцев дольше трех недель, то в таких случаях рекомендуют сделать перерыв. Через 10 дней, можно попробовать повторить рассасывающую терапию с Гидрокортизоновыми мазями 0,5% и 1% 14 дней. Да, такая картина для халязионов достаточно типична, они часто рассасываются долго.
Если повторный курс не помогает, то в таких случаях рекомендуют рассмотреть инъекцию препарата (Кеналог или Дипроспан) непосредственно в сам халязион, рассасывание будет идти изнутри. Либо в крайнем случае рассмотреть вопрос о хирургическом удалении, если уплотнения плотные и не проходят. Манипуляции малоинвазивные, бояться их совсем не стоит.

Виктория Сучкова20 Октября 2025

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, фото посмотрела. Максимальны срок применения гидрокортизоновой мази 21 день, поэтому рекомендуется сделать сейчас перерыв в использовании на 7 дней, далее можно будет возобновить на 14 дней. Сейчас рекомендуется следующая тактика:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Дексатобропт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
Далее оцениваем динамику состояния, если шишечки остаются, то делаем вывод о том, что капсулы сформировались уже очень плотные. Если полностью не пролечить, то будут рецидивы - повторные воспаления при каждом общем снижении иммунитета. Поэтому, при неэффективности консервативной терапии рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения о дальнейшей тактике(возможна инъекция кеналога или дипроспана со стороны слизистой оболочки или самый радикальный способ - удаление хирургически).
Желаю крепкого здоровья малышке!
Пишите, если остались вопросы

Ольга Астафьева20 Октября 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
Лечение верное. Максимально Гидрокортизоновые мази можно без перерыва использовать до 21 дня.
Затем нужен будет перерыв на 10 дней, и можно провести ещё один курс лечения.
Сейчас можете продолжить Гидрокортизоновую мазь 1% на кожу 2 раза в день, чередуя в течение дня с мазью Флоксал или Офтоципро 2 раза в день, а за нижнее веко Гидрокортизоновую мазь 0,5% до 21дня.
В динамике контроль.
Скорейшего выздоровления!

Арамаис Гогчян22 Октября 2025

2.6

Офтальмолог

Добрый день! Понимаю ваше беспокойство. Халязионы у таких малышей действительно могут проходить долго.

Относительно мазей: гидрокортизоновую мазь 0.5% обычно не рекомендуется использовать у детей дольше 1-2 недель без перерыва и контроля врача. Поскольку вы используете ее уже третью неделю, самое правильное — снова показать ребенка офтальмологу. Врач должен оценить динамику и решить, продолжать ли лечение или сменить тактику.

Часто в таких случаях, когда мазь дает лишь частичный эффект, врач может предложить другие варианты:

1. Добавить теплые компрессы — аккуратно прикладывать к закрытому веку на 2-3 минуты ватный диск, смоченный в теплой кипяченой воде, 3-4 раза в день. Делать это нужно крайне осторожно и только если ребенок спокоен.
2. Легкий массаж — после компресса чистыми пальцами очень нежно помассировать веко круговыми движениями, чтобы помочь протоку железы очиститься.
3. Инъекцию стероидного препарата прямо в халязион — это часто помогает ему быстро рассосаться без операции.

Если консервативное лечение и дальше не поможет, может встать вопрос о небольшом хирургическом вмешательстве. Но в любом случае, следующий шаг — очный визит к врачу для коррекции плана лечения.