СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови новорожденного

Ребенку 3 месяца 7 дней, 2 недели как отказался от груди, кормлю смесью семилак голд, 150-180 как съедает.с 22.09 по 2.10 болел орви . 16.10 были сделаны прививки ротовирус, пневмокок, пентаксим была реакция виде посинения и затаивание дыхания. Критичны ли отклонения по результатам анализов? Что предпринимать? Возможности дойти до педиатра на неделе нет.

Тонзиллит
28 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 91·Анжела

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

В бланках чаще всего нормы указаны не по возрасту, подкрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Витальевна, добрый вечер, прикрепила результаты

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
- отмечается повышение моноцитов, что указывает на перенесенную инфекцию (кровь восстанавливается в течение 2-4 недель)

Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5
В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения, также могли снизиться на фоне вирусной инфекции.
При показатели нейтрофилов более 0.5 допускаются до вакцинации


Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке


Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Щелочная реакция мочи Рн7.5 может быть и в норме,
Связано с особенностями питания малыша
Соли могут быть в результате недостаточного питьевого режима после перенесенной инфекции, рекомендуется чаще прикладывать к груди , если на ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Витальевна, благодарю, то есть предпринимать ничего не стоит? Подскпжтте, можно ли давать раствор в ампуле Магне в 6 ребенку в 3 месяца?

Принятый ответ

Препараты магния рекомендуются только при выявленном дефиците по анализам, так как избыток магния также негативно влияет как и недостаток

Здравствуйте, описываете Аффективно-респираторный приступ (АРП) это кратковременный эпизод, возникающий у детей в ответ на сильные эмоциональные переживания (страх, гнев, раздражение), сопровождающийся изменением дыхания и поведения. Происходит обычно у малышей от 6 месяцев до 4–5 лет. Часто возникает вследствие расстройства или стрессовой ситуации (например, испуг, боль). Характерно резкое изменение дыхания: ребёнок задерживает дыхание, может сделать глубокий вдох с последующим изменением окраски кожи (покраснение или посинение). Продолжительность приступа обычно несколько секунд до пары минут.
После приступа ребёнок быстро приходит в себя, иногда засыпает. Состояние не опасное.

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни. Нейтрофилы снижены, но жто снижение в данном возрасте называется доброкачественная нейтропения, проходит самостоятельно. Лечения не требует.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-600). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения.
По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме. Фосфаты могут быть повышены из-за недостатка питьевого режима, после болезни. После смеси предлагайте водичку дополнительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Евгения Григорьевна, спасибо.
Из-за АРП и общего эмоционального состояния прописали Магне в 6, но до года вроде нельзя?

Принятый ответ

Нет, ничего не нужно. Ни лечения ни наблюдения невролога. Это особенность малышей и их нервной системы

Здравствуйте, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Моноциты могут повышаться при контакте с вирусной инфекцией

Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо, то есть сейчас все в пределах нормы?
Должны ли каждый раз давать направление на кровь перед прививкой? Мы сдавали кровь после того как уже были поставлены вакцины.

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, но отмечается снижение нейтрофилов в абсолютном соотношении ниже 1, что может указывать на развитие доброкачественной нейтропении, в таких случаях рекомендуют контроль оак через 1 мес.

Повышение моноцитов, может указывать на перенесенную вирусную инфекцию.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч


По результатам оам отмечается повышение солей, которые чаще всего возникают на фоне недостатка воды, либо после перенесённой инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо! Так как ребенок отказался от груди, подключила воду, но ребенок после смеси каждый раз ходит в туалет, это норма на гв, но на смеси нет?

Здравствуйте, если стул не раздражает попу, в таких случаях стул после каждого приёма пищи допустим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Вячеславовна, с 00 до 11 дня сходил 7 раз, плюс срыгивает каждый раз, попа чуть красная, хотя мажу судокремом и меняю памперс не реже раз в 3 часа.
Пьет лактозар и биогаю. Слизь присутствует. Необходимо сдать копрограмму ?

Здравствуйте, чаще всего необходимости в сдаче копрограммы нет, т.к. по описанию нельзя исключать клинику ЛН, но уже идёт приём лактазара, его рекомендуют добавлять в каждое кормление, эффект наступает в течение 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Вячеславовна, лактозар с 6.10 даю

Прикрепите, пожалуйста, фото стула на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Вячеславовна, добавила фото, спасибо

По фото стул допустим, т.к. он не впитывается в подгузник и не как вода, поэтому если общее самочувствие не страдает, в таких случаях частый стул не является отклонением, т.к. может быть в норме после каждого кормления.
Но если на фоне частого стула будет увеличиваться раздражение на попе, в таких случаях рекомендуют заменить лактазар на колиф.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Вячеславовна, благодарю за ответ,сходил 7 раз в первой половине суток, больше не ходил.

Принятый ответ

Ферментативная система незрелая, поэтому допустимы подобные изменения стула, не переживайте. 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Виктория Вячеславовна, большое спасибо !

Здравствуйте! Анализ в пределах возрастной нормы 3-х месячного ребенка. Незначительно снижены лейкоциты, но, учитывая перенесенное недавно ОРВИ, это вполне нормально.
Реакция на прививку связана с сильным эмоциональным всплеском, предположительно на фоне болевого синдрома во время введения вакцины. Такие реакции часто встречаются у детей до 3-х летнего возраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена Дмитриевна, спасибо за ответ, как можно повлиять чтобы не было арп? Стоит ли пить Магне в 6? Седативный сбор номер 2?

Не стоит принимать ничего седативного. АРП - это возрастная особенность маленьких деток.
Вакцинация - болезненная процедура, во время введения вакцины можно приложить ребенка к груди, деток постарше завлечь игрушкой, погладить, обнять, в более осознанном возрасте - не пугать прививками и честно предупреждать о том, что придется немного потерпеть, предложить вознаграждение за храбрость )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.