Что вас беспокоит?
Хейлит, возможно, экзема
В апреле 2025 зачесалась верхняя губа, думала, что герпес, намазала ацикловиром. Но это не не развилось, как обычно у меня это бывает, в герпес. Кайма губ начала чесаться уже и снизу. Затем появилось покраснение, распространяющееся за красную кайму губ. Легкое шелушение, щипало и горело. Корок, кровоточивости, болезненных трещин не было. Пошла к местному дерматологу, назначил внутрь баксет, флуканазол, на губы - мазь клотримазол-акос. От мази краснота стала еще больше, щипала страшно, бросила мазать клотримазолом. В течение дня мажу дексапатенолом 5%, помогает, но стоит съесть что-то раздражающее, щипет страшно. В октябре в один день на внутренней стороне среднего пальца у основания, появились небольшие красные пузырьки, которые чесались, без жидкости, затем на следующий день появилось красное шелушащееся пятно. Приобрела мазь пимафукорт. Стала наносить на палец, на кайму губ. В течение 2-х недель. стало лучше. Палец почти успокоился, но есть еще краснота и сухость этого пятна. А вот губы все равно печет, щипет, чешутся. Помадой, блесками не крашу уже 2 месяца, зубная паста без фтора. За год до этого на верхнем веке был дерматит, но быстро вылечили кремом элидел. Никогда ранее не страдала экземами или дерматитами! В анамнезе - гипотериоз с 2024 года, принимаю 25 мкг эутирокс. С конца 2019 года - диффузное выпадение волос. Тут не поймешь. может и ковид сыграл свою роль. Но диагноз ни разу лабораторно (ковид) мне не подтвердили. Мигрень без ауры. Стала принимать периодически афобазол, с мигренями стало лучше. Есть небольшая миома. Из показателей крови повыше холестерин, но как говорит терапевт, некритично.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Фото прикрепила, также фото анализов крови от августа (была диспансеризация),сейчас доделывают еше в инвитро анализы крови на дефициты. Прикреплю по готовности
Спасибо .
Вижу .
По фото больше похоже на проявление хейлита .
Как правило рекомендуется использовать наружно Мазь радевит утро, мазь Метилурацил вечер.
И проверить дефицитные состояния .
На руках больше похоже на дерматит складок.
Как правило рекомендуется использовать Тридерм или Целестодерм -В.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Фото прикрепила, также фото анализов крови от августа (была диспансеризация),сейчас доделывают еше в инвитро анализы крови на дефициты. Прикреплю по готовности.
1. Данная картина характерна для хейлита-это воспалительный процесс красной каймы и слизистой оболочки губ, который проявляется сухостью, шелушением, зудом, жжением, покраснением.
Причинами может быть:
•Воздействие ветра, мороза, химических веществ
•Недостаток витаминов группы В, железа, цинка
•Постоянное облизывание губ
•Контактный хейлит возникает при повышенной чувствительности к аллергенам.
В таком случае рекомендуется:
Сдать ОАК, БАК-железо, ферритин, цинк, витамины группы В.
Наружно: в течении дня использовать цикапласт бальзам для губ от Ля рош позе
На ночь Метилурацил мазь
2. На руке пятно- нужно исключить микоз гладкой кожи(грибок)
Для уточнения диагноза обычно рекомендуется сдать соскоб на паразитарные грибы.
Перед этим 72 часа ничего не наносить
При подтверждении рекомендуется:
Не мочить
Обработка нательного и постельного белья
Зиртек по 1 таб. 1 р/д 7 дней
Наружно: 5% йод 1:1 с водой 2 р/д 14 дней
Через 15 минут Тербинафин крем 2 р/д 14 дней
На 15-17 день ничего не наносить и пересдать соскоб
Диагноз снимается при 3 отрицательных результатах
Если изначально будет отрицательный результат-
Акридерм крем 2 р/д 10 дней
Липикар бальзам 1-2 р/д длительно
Фирдовса Адамовна, микоз гладкой кожи - это лишай? Не похоже на лишай, был в детстве моню хорошо. круглая форма, кайма четкая красная. тут нет.
Бывает, просто шелушение, тем более вы наружно разные крема использовали
Фирдовса Адамовна, добрый день. подгрузила результаты анализов на дефициты. те, которые сдала сразу. Можно ли по ним судить о дефицитных состояниях?
Добрый!
По результатам анализа повышен холестерин, необходима консультация терапевта или гастроэнтеролога, а также витамин Д у вас на нижней границе, рекомендуется пропить витамин Д 10000МЕ 1 р/д в течении 1 месяца, а затем пересдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
В детстве не было атопического дерматита/диатеза?
По фото есть признаки экзематозного хейлита. Он относится к хроническому процессу. В холодное время года может усугубляться. Для лечения длительно гормоны нельзя использовать. Коротким курсом может быть гидрокортизоновая мазь 2 раза в день 10 дней. Затем переход на крем «Элидел» 2 раза в день 10 дней и потом как поддержка 2 раза в неделю несколько месяцев. Параллельно специальные заживляющие барьерные помады/бальзамы, например «Цикапласт ля рош позе» для губ (Lips). Наносится в течение дня часто, перед выходом на улицу
Натела Александровна, здравствуйте. Нет, не припомню атопического дерматита в детстве. Поэтому и удивлена настоящим состоянием. За ухом, в складке, что то было лет в 9, но быстро прошло. Ничем не лечили.
Натела Александровна, диатеза точно не было.
Поняла, тогда вполне вероятно экзематозный процесс мог быть вызван внешними факторами
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото , которые Вы приложили, можно предположить , что это проявление Хейлита. Рекомендовано убрать зубные пасты со фтором, и наносить метилурациловую мазь 2 р в день и в течении дня стик для губ от ля рош позэ цикапласт Баум б 5 - 3-4 р в день
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
Ознакомилась с вопросом
По фото могу предположить 2 проблемы, причины которых могут быть одни и те же:
1. хейлит
Появляется чаще при присоединении бактериальной флоры на фоне наличия очагов хронической инфекции в ротовой полости: кариес, заболевания лор органов, при проблемах в ЖКТ и мочеполовой системе
2. Экзема. Может носить хронический характер
В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- кровь на дефициты, а именно: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
В подобной ситуации рекомендуют
Наружно: в качестве противовоспалительного средства пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
Далее: урьяж барьедерм бальзам 2 раза в день до полного восстановления
На руку дополнительно ванночки с корой дуба 1-2 раза в день 3-5 дней
Исключить сладкое, горячее, острое
Виктория Николаевна, добрый день. подгрузила анализы инвитро по дефицитам, но не все. Посмотрите пожалуйста хотя бы то, что есть. Можно по этим что то сказать? Или все-таки досдать обязательно что то?
Выполнить то, что не сдавали
По результатам есть изменения
Коррекцию данных изменений проводит не дерматолог, а терапевт
Ирина, добрый день!
1. По фото губ так может проявляться простой хейлит
Причин возникновения много (стрессы, холодная погода, облизывание губ, дефицит витаминов и др)
Рекомендуют в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам:
- бальзам барьедерм 3 р/д 2 недели потом Lipikar АР+М бальзам.
- на слизистую губ мирамистин или стоматофит или винилин 3 р/д после еды
- еда жидкая/ протертая/ не горячая
- комплексные витамины типа Нейромультивит или Компливит внутрь на месяц (для поддержания состояния иммунитета)
2. По фото рук такие высыпания на самом деле сходны с экземой
Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.
Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
Согласно официальным инструкциям к препаратам для лечения экземы обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления
2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201925 ответов
- 24 Апреля 20215 ответов
- 17 Октября 20214 ответа
- 25 Октября 202119 ответов