Что вас беспокоит?
Потеря сознания на фоне боли в груди и изменения давления
Добрый день. Утром у папы, через минут 10 после приема пищи и таблеток (софосбувир и даклатасвир, проходит курс лечения от Гепатита С) появилась боль в груди и давление 108/78/65, через 20 мин давление 175/108/90, принял препарат капотен, и через мин 5 потерял сознания, когда пришел в себя боль в груди прошла. В итоге после приема препарата капотен давление упало до 78/44/40, через 30 немного поднялась до 98/78/60. Врачи скорой помощи сняли кардиограмму, и на этом все. Хочется понять на что, похожа данная ситуация и на сколько она опасна? фото ЭКГ прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Именно по ЭКГ острых нарушений ритма и ишемии нет. Но конечно, подобная ситуация требует дообследования.
В первую очередь, исключают возможные нарушения ритма, в частности, холтер ЭКГ.
Также важно исключать ИБС. В таких ситуациях обычно назначают липидный профиль, УЗИ сосудов шеи. Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Скажите, до этого боли а сердце не беспокоили?
Алена Германовна, изредка были неприятные ощущения в груди. Но так сильно, как сегодня грудь не ломила
Скажите, а есть гипертония?
Алена Германовна, Давление повышается редко, чаще пониженное
Алена Германовна, добавила ЭКГ сделанное сегодня, т.е. на следующий день после событий описанных выше
По ЭКГ острого ничего нет. Однако дообследование все же необходимо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вышеописанные симптомы могут говорить о наличии ишемической болезни сердца, стенокардии
По экг отмечается увеличение амплитуды зубцов Т в грудных отведениях, что может говорить о коронарной недостаточности.
Оптимальным в данной ситуации является проведение ЭХО КГ , Суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру , УЗИ БЦА и Стресс Эхо , очная консультация кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна , в подобных случаях при обмороках самое главное это исключить нарушение ритма, для этого назначается холтеровское мониторрирование, а также Узи сосудов шеи и узи сердца для исключения структурных патологий. В связи с тем, что бывает боль в грудной клетке, требуется исключить ещё и ишемию. Поэтому эффективно будет провести нагрузочную пробу стресс эхо
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего потеря сознания была обусловлена резким перепадом и снижением давления на фоне приёма капотена, но учитывая возраст в таких случаях в плановом порядке рекомендуют исключить более опасные причины (выполнение холтера с целью исключения преходящих аритмий, блокад) , липидный профиль, УЗИ сосудов шеи и далее при необходимости нагрузочная проба(стресс эхо кг) с целью исключения ишемической болезни сердца
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 2 Января 202379 ответов
- 23 Ноября 202310 ответов
- 23 Января 20241 ответ