Усталость.Анализы.

Ксения Сайфетдинова21 Октября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу выраженный дефицит витамина Д
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как слабость,утомляемость,частые простудные заболевания и снижение иммунитета ,иногда боли в мышцах ,нарушения сна,повышенная потливость,перепады настроения
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции дефицита витамина Д (уровень витамина Д менее 20 нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 8 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)

Повышение алт и аст
Чаще всего причина выступают заболевания печени,в том числе жировой гепатоз; прием алкоголя;прием лекарственных препаратов (нпвс,антидепрессантов,антибиотиков,кок,статинов)
В подобных случаях обычно рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости,анализ крови на маркеры вирусных гепатитов
Из лекарственных препаратов врачи на очном приеме могут рекомендовать прием гепатопротекторов - Гептрал 1 таб в сутки в течение 4 недель
Контроль анализа через 8 недель

Общий анализ крови сдавал?

Юлия Челюканова21 Октября 2025

4.8

Терапевт

Здравствуйте, в таких случаях обычно назначают 7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь или 50 000 МЕ в неделю - 8 недель внутрь, препараты (Вигантол, Аквадетрим) принимать препарат обычно рекомендуют утром. Повышение АЛТ, АСТ может быть при заболеваниях печени (Вирусные гепатиты, жировая болезнь печени, прием некоторых препаратов (антибиотики, НПВС) в таких случаях часто рекомендуют подают узи органов брюшной полости.

Анастасия Бусаркина21 Октября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

По результатам анализов витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно. В случае, если уровень витамина Д не достиг оптимального уровня, следует продолжить дозы 5000 единиц еще в течение одного месяца.

Отмечается повышение уровня АСТ и АЛТ - повреждение клеток печени. Повышение может быть связано с погрешностями в диете, приеме некоторых лекарственных препаратов, БАДов, на фоне физических нагрузок, при нарушении оттока желчи. Для уточните состояния желчевыводящих путей рекомендуют провести узи брюшной полости и сдать кровь на вирусные гепатиты В, С.

Вероника Романина21 Октября 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

В анализе отмечается умеренное увеличение АЛТ и АСТ - синдром цитолиза

Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение, неалкогольная жировая болезнь печени, гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи)

Согласно клиническим рекомендациям после выявления цитолиза ррекомендуют выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени - исключения жирового гепатоза и других патологий и сдать кровь на вирусные гепатиты (HBV, HCV)

Контроль АЛТ и АСТ в динамике через 14 дн

Рекомендуют временно ограничить жирную и жареную пищу

Индекс массы тела равен 28 - это соответствует избыточной массе тела, что может приводить к развитию жирового гепатоза - это накопление жира в клетках печени

Жировой гепатоз развивается при несбалансированном питании, недостатке физической активности, нарушении обмена веществ

Он часто не даёт симптомов, но может проявляться быстрой утомляемостью, тяжестью в правом подреберье

Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) могут быть повышены по этой причине

🔸В анализе снижен витамин Д

Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно

Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно

Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение


Скажите, не принимает ли никакие препараты?

Мурсалим Квантулов21 Октября 2025

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте 🌅
По представленным анализам видны несколько отклонений, требующих внимания, но ситуация не выглядит опасной.

1. Повышены ферменты печени (АЛТ 83, АСТ 94).
Это указывает на перегрузку печени. Чаще всего причина — избыточный вес, малоподвижный образ жизни и накопление жира в печени (стеатоз). Реже — вирусный гепатит, приём БАДов, обезболивающих, или энерготоников.

2. Витамин D — 9,4 нг/мл (резкий дефицит).
Такой низкий уровень может вызывать утомляемость, слабость, сонливость и снижение иммунитета.
3. Остальные показатели (железо, ферритин, магний, белок, глюкоза, креатинин, ТТГ) — в норме.
Щитовидная железа работает правильно, анемии и диабета нет, почки функционируют нормально.

Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
1. Повторить биохимию печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин) через 3–4 недели при соблюдении диеты. Если ферменты сохранятся повышенными — УЗИ печени и желчного пузыря.
2. Исключить вирусные гепатиты В и С (HBsAg, анти-HCV).(если не сдавали раннее анализы)
3. Скорректировать питание: меньше жареного, сладкого, фастфуда, колбас, увеличить овощи, белок, воду (не менее 1,5 л/сут).
4. Физическая активность — по 30 мин в день (ходьба, плавание).
5. Витамин D — обычно в таких ситуациях рекомендуют 5000-7000 МЕ/сут 3 месяца, затем контроль уровня.(только после очного назначения врачом₽
6. Вес: целесообразно снизить хотя бы на 5–7 кг — это существенно улучшит печёночные показатели и энергию.

Вероятно серьёзной болезни нет.Повышенные ферменты и утомляемость связаны с нагрузкой на печень и выраженным дефицитом витамина D. После коррекции питания, приёма витамина и умеренной активности самочувствие обычно заметно улучшается за 1–2 месяца.

Наталия Симонова21 Октября 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!

В прикрепленном анализе повышены показатели АСТ и АЛТ - это печеночные ферменты. Их повышение обычно говорит о повышенной нагрузке на печень, что может быть на фоне жировой инфильтрации печени (часто на фоне лишнего веса); повышенной физической нагрузке; на фоне приема некоторых лекарств, БАДов.

Обычно в подобных случаях рекомендуют выполнение УЗИ органов брюшной полости для оценки их структуры и исключения жирового гепатоза.

Уровень витамина Д снижен и соответствует выраженному дефициту. Обычно в подобных случаях рекомендуют прием витамина Д в дозировке 7000МЕ ежедневно в течение 8 недель с последующим контролем витамина Д и коррекцией дозировки.

Уровень ферритина в норме, что говорит о том, что запасы железа достаточны.

Остальные показатели без отклонений, что может говорить о нормальной функции.

Также в подобных случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови для исключения снижения гемоглобина (анемии), воспалительного процесса.

Скажите, пожалуйста, принимает ли ваш племянник какие-либо витамины или добавки или лекарства?