Что вас беспокоит?
Вздутие и метеоризм
Добрый день. Примерно две недели назад начались ощутимые проблемы с кишечником. Всё началось с сильного метеоризма и затрудненным отхождением газов. Принимала лечение назначенное гастроэнтерологом. Тримедат 200 мг 3 р в д, метеоспазмил 3 р в д. Была тяжесть в желудке, принимала мотилак. Сдала анализы на кольпротектин результат 19, 7 и копрологию. Длилось всё примерно около недели, затем стало получше. Сегодня снова появилось сильное бурление и метеоризм после еды. Стул был три раза уже. Не оформленный, но у меня часто такой стул. С 2014 г удалён желчный пузырь. В 2024 г в июле проходила колоноскопию - ничего не обнаружили плохого, только геморрой. И гастроскопию там признаки гастрита. Скажите пожалуйста что это может быть? И как можно устранить эту проблему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию очень похоже на Сибр - синдром избыточного бактериального роста. В подобных ситуациях рекомендуют дыхательный тест ( при положительном результате - курс лечения кишечными антисептиками), кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно, узи органов брюшной полости ( для уточнения состояния желчевыводящей системы). Так же может быть эффективным прием Хилак форте , Эспумизан.
Все препараты рекомендуют принимать после согласования с доктором очно и если нет аллергии.
Наталья Михайловна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста колоноскопию нужно будет делать? Или нет необходимости. Стоимость у неё не дешёвая, поэтому просто "на всякий случай" делать не хочется.
Здравствуйте! Думаю, что пока можно не спешить с колоноскопией
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с анализами.
Кальпротектин в пределах нормы, что указывает на отсутствие явного воспаления в кишке, по копрограмме косвенно совсем небольшие признаки воспаления есть, данная картина очень характерна для СИБР (синдрома избыточного бак роста), также предрасполагающим фактором для развития СИБР нередко является холецистэктомия в анамнезе.
Для диагностики рекомендуется выполнение дыхательного водородного теста с лактулозой.
При положительном ответе проводится санация кишки рифаксимином в сочетании с энтеролом и симптоматической терапией.
На этапе дообследования можно рекомендовать продолжить метеоспазмил по 1 таб 3р в день до еды на 4 недели и соблюдать диету LowFodmap также в течение 1 месяца
далее после обследования терапия корректируется
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202044 ответа
- 4 Апреля 202115 ответов
- 16 Мая 20219 ответов
- 24 Мая 202110 ответов