Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3750304

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

После долгого приема антибиотиков началось вздутие, со стулом начались проблемы в виде диарее. 20.10.2025 сдала анализы, была у гастроэнтеролога. Врач сказала что это вторичный дисбактериоз, на фоне приёма антибиотиков. Анализы сказала нормальные и кал тоже. Прикреплю анализы, посмотрите пожалуйста, большого доверия этот врач не внушил. Похожа ли эти анализы на няк? Очень переживаю что это может быть что-то серьёзнее дисбактериоза

Гипертиреоз
31 год
22 Октября 2025·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день.

После приема антибиотиков может в течение 2х недель быть беспокойство в виду восстановления собственного микробиома, а так же развиться может синдром избыточного бактериального роста , который диагностируется по дыхательному тесту.

Так же есть псевдомембранозный колит или антибиотикоассоциированный, который диагностируется по анализу кала на токсин А и В Cl. difficile.

По результатам предоставленных анализов данных за язвенный колит нет, так же клинический язвенный колит характеризуется частым жидким стулом с примесью крови.

Спасибо за ответ, я пропила антибиотики практически все лето, после ма, потом было две чистки и соответственно антибиотики.
То есть сейчас у меня псевдомембранозный колит? А в анализе кала нет скрытой крови?
Гастроэнтеролог сказала нет, но как писала выше, повторюсь, к ней доверия большого нет. Лечение она написала правильно? Или может еще что-то можно добавить?

Крови действительно не обнаружено в кале.
Относительно однозначной постановки диагноза - нужно сдать анализ кала на токсин А и В клорстридии, чтобы уже точно можно было об этом говорить.

я бы рекомендовала заменить линекс на энтерол по 2 кап 2 раза в сутки в течение 14 дней.

А вообще по анализам похоже на клорстридии?

На анализ кала на токсин АиВ пойду в понедельник, можно ли столько времени ждать?

Можно, они все равно будут положительные - если это оно.

Системного воспаления по данным анализов нет, поэтому сложно сказать однозначную причину.
Для этого выполняются уточняющие исследования/ анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данных за язвенный колит нет
Так же понятия дисбактериоз сейчас тоже не существует , есть СИБР, то есть синдром избыточного бактериального роста .
Клиника может соответствовать ему , тем более на фоне длительной терапии


В таких случаях рекомендуют прием пробиотика длительно - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
По обследованиям - водородный дыхательный тест на СИБР
При + результате обычно рекомендуют эффективную терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день + так же совместно с пробиотиком Энтерол .

Здравствуйте, записалась на водородно дыхательный тест только через неделю, раньше сказали к сожалению нельзя, можно ли столько времени подождать?

Да

Принятый ответ

здравствуйте! Причин вздутия может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
- непереносимость каких-либо продуктов.
Самой частой причиной является СИБР. В норме тонкая кишка относительно «чистая», а основная масса бактерий живет в толстой. При СИБР они заселяют тонкий кишечник, где начинают активно ферментировать пищу, выделяя огромное количество газов.
С целью диагностики в таких ситуациях рекомендуются: дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, уЗИ органов брюшной полости. В анализе кала явных изменений нет
На этапе диагностики рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения симптомов допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.