СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему повышен билирубин и холестерин?

Добрый день, муж сдал комплекс анализов чтоб проверить состояние здоровья, в итоге оказались повышенными билирубин и холестерин. Сдал дополнительно УЗИ органов брюшной полости и УЗД брахиоцефальных артерий - никаких патологий и нарушений не выявлено. Почему тогда повышены показатели? Мужчина возраст 40 лет, рост 178 см, вес 91 кг, постоянно занимается в тренажерном зале. В целом самочувствие нормальное, активность хорошая, слабости и сонливости нет. Очень часто в правом боку что-то урчит, покалывает, появляется легкая тяжесть. Кал не плотный (мягкий, бывает полужидкий) в основном светлый. Фастфуд, чипсы, газировку и т.п. практически не употребляет.

нет
40 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 2285·Вита, Ялта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В период интенсивного роста или во время занятий спортом у молодых людей, также у детей может быть небольшое повышение холестерина – возрастная норма. Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен именно холестерин. Билирубин повышен за счёт прямой фракции - способствуют повышению билирубина: алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации, также нарушение оттока желчи. Признаков патологии по УЗИ не выявлено. Для снижения и билирубина и холестерина можно рассмотреть Фламин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте,

Повышение уровня общего билирубина за счет его прямой фракции - характерный лабораторный признак дискинезии желчевыводящих путей. Суть патологии заключается в нарушении моторной функции желчного пузыря и протоков, что приводит к неравномерному оттоку желчи. В результате застоя, компоненты желчи, такие как прямой билирубин и холестерин, начинают всасываться обратно в кровь, вызывая соответствующие изменения в анализах.

Это функциональное расстройство, не сопровождающееся анатомическими изменениями, и достаточно часто остается незамеченным при ультразвуковом исследовании.

В качестве терапии в таких случаях обычно назначают:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес). Если занятия в тренажерном зале, то с умеренными силовыми и нагрузками.
-урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении месяца-желчегонный препарат способствует улучшению выведения желчи и тем самым снижения уровня билирубина и холестерина.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Здравствуйте,Вита.

1.Повышен холестерин за счет плохой фракции

Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.

2. Повышен общий и прямой билирубин.
Чаще всего связано с нарушением оттока желчи,но по УЗИ все в норме.
А так же с с погрешностью в питании, приемом лекарственных препаратов , которые действуют на печень, в усердных физ нагрузках.

на очном приеме могут рекомендовать препараты удхк-например,урсосан.

3. Снижен уровень витамин Д
Обычно в таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. Отмечается недостаточность витамина Д3. В таких случаях я своим пациентам назначаю Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 5000 МЕ (10 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1000 МЕ (2 капли раствора) в сутки. Длительно.

2. При таких значениях билирубина прямого мы в первую очередь исключаем патологию желчного пузыря. По УЗИ диагностически значимых изменений не описывают, так что наиболее вероятно было транзитное повышение из-за нарушения оттока желчи. Главное, что нет камней и воспаления

3. Отмечается дислипидемия, повышение плохого холестерина. Несмотря на то, что УЗДГ БЦА чистое, у мужчин высокий риск атеросклероза. В таких случаях необходимо пересмотреть питание:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.

Спорт полезен именно аэробный, где активно задействованы дыхательная и сердечно-сосудистая системы

Чаще всего повышение холестерина генетически обусловлено + питание

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вита
Клиент

Алексей Юрьевич, я приложила результаты названных вами УЗИ, муж их сделал.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.