Что вас беспокоит?
Правосторонний Гайморит
Здравствуйте. Хотел бы получить консультацию по лечению правостороннего гайморита. Начну с небольшой предыстории. 26.09.25 мне был поставлен диагноз: Острый гнойный полисинусит на основе рентгена гайморовых пазух. Было назначено лечение: Цефтриаксон внутримышечно 7 дней, капли Изофра, Мометазон, таблетки Синупрет(пил их, потом перешёл на Синуксин(дешевле стоят)). По истечению курса лечения я выздоровел. Состояние пришло в норму. Два дня назад я почувствовал боли в голове, заложенности в носе как таковой не было, поскольку я пользуюсь каплями "Дезринит" по назначению моего врача ЛОРА и Аллерголога. Слизистые выделения были белыми, очень редко слегка зеленоватые. Сегодня 24.10.25 был сделан рентген придаточных пазух носа, в результате которых было выяснено, что у меня правосторонний гайморит. Подробное описание: Нарушения целостности костных структур не определяется. Придаточные Пазухи развиты. В левой гайморовой и лобных пазухах пневматизация не снижена. В проекции альвеолярной бухты правой гайморовой пазухи определяется чёткий уровень жидкости. Клетки решетчатого лабиринта с обеих сторон четко не дифференцируются. Определяется утолщение слизистой носа. Носовая перегородка не искривлена. Заключение: Рентгенологические признаки правостороннего гайморита Хотел бы получить дальнейшие инструкции по лечению Если необходимо возвращаться к препарату цефтриаксон, то просьба предложить аналоги, которые не делаются внутримышечно, а таблетками. Благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить острый синусит(гайморит) справа(воспаление слизистой пазух носа )
Обычно препаратом первой линии является амоксиклав 875 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Так же обычно рекомендуем для снятия отека в носу сосудосуживающие (Називин , Отривин ) по 1 впр до 5-7 дней
Через 15 минут после сосудосуживающего обычно рекомендуем промывание носа любым солевым раствором (аквамарис , аквалор, долфин ) по необходимости.
Затем с противовоспалительной целью рекомендуем обычно продолжить орошать нос Дезринитом по 2 впр 2 раза в день до 1,5 месяцев
С противовоспалительнойи обезболивающей целью обычно рекомендуем нурофен 200/400 мг по 1 таб 2 раза в день 2-3 дня
Сурия Азрет-Алиевна, Здравствуйте. Амоксиклав есть. Для сосудосуживающих подойдет Лазолван Рино(Трамазолин)? Раствор соли изотонический или гипертонический, есть Рино Море Форте и Аквалор. Ибупрофен может быть заменителем Нурофена?
Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, Рино море форте - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор , 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).
Так же рекомендуем обычно сосудосуживающие на основе ксилометазолина или оксиметазолина
Замена ввиде лазолван Рино обычно допускаем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно в таких случаях дополнительно сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.чтобы понять,имеется ли бактериальный процесс.
Наличие горизонтального уровня верхнечелюстной пазухи не всегда является гноем.
Если бактериальное воспаление подтверждается, то назначаются антибиотики препаратом выбора при синуситах является антибиотик Амоксициллин или комбинированный Амоксиклав .по 1000мгх2 раза в сутки.
Местно обычно рекомендуют сосудосуживающие капли, лучше щадящие, (например назик ксилонг) три раза в день, дезринит можно продолжить, антигистаминные например Лоратадин 1т в день. Туалет носа солевыми растворами.
После лечения рекомендуется выполнить контрольный рентген придаточных пазух носа.
Здравствуйте, а подскажите можно ли пить Амоксиклав заранее, поскольку анализы получится сдать в лучшем случае на следующей неделе. Касаемо капель, есть Лазолван(Трамазолин) и Изофра, нужно ли их капать? Можно ли заменить Лоратадин на Цетрин и в качестве туалета носа есть изотонический раствор Рино Море Форте, или нужен гипертонический раствор?
Если ближайшие дни нет возможности обследоваться,можно начать прием Амоксиклава.
Лазолван при вязком насморке,его нет по предоставленным данным.
Изофру больше показана при явном гнойном насморке.
Лоратадин на Цетрин можно заменить.
Промывать изотоническим.
Гипертонический раствор предназначени на уменьшения отёка.
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену описывают наличие патологического содержимого в правой верхнечелюстной пазухе – это действительно признак острого гайморита
В подобной ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора – это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос солевым раствором 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, Здравствуйте, Амоксиклав назначали, пил 1-2 дня, потом перешел на Цефтриаксон по назначению моего ЛОРА. Могу ли я пить в таком случае Амоксиклав? Називин могу ли я заменить на Лазолван? Нужно ли в моем случае делать кукушку(промывание носа по Проетцу)?
Нет, називин и Лазолван это разные препараты
Когда вы закончили прием Цефтриксона?
Маргарита Александровна, 2 октября 2025 года. Лазолван убрать лучше? Есть еще изофра.
Тогда антибиотик выбора в данной ситуации Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день - 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте , прикрепите рентген, так как как надо понимать какой именно гайморит у вас ,чтобы определить дальнейшую тактику ( в том числе решение вопроса о пункции гайморовой пазухи)
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201923 ответа
- 14 Сентября 20202 ответа
- 10 Февраля 202122 ответа
- 16 Марта 20211 ответ