СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный кашель, врачи не могут помочь.

Добрый день! Больше года сильный кашель, особенно ночью ( спать приходится сидя, не всегда помогает). Прошли все обследования ( бронхоскопию, рентгены , Фгдс и все возможные анализы и врачей). Результата ноль. Также удалили новообразования с голосовых связок, врач сказал, что оно появилось из за кашля. Был в реанимации 2 раза. Пью антидепрессанты, потому что врачу предположили, что это из за головы. Ничего не помогает. Что делать дальше?

Бронхиальная астма
35 лет
25 Октября 2025·Просмотров: 57·Руслан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан.

Кашель может быть из-за обострения или недостаточного контроля астмы.
Уточните пожалуйста, у Вас есть базисная терапия? Какой ингалятор используете?
Проводилась ли спирометрия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Добрый вечер! Беклазон ЭКО и берадуал, но нам ничего не помогает. Были у всех врачей. 2 дня назад были у пульмонолога нам выписали принимать омез, и продолжить прием ингаляторов,которые нам не помогают.

На фоне пульмикорта кашель не уменьшается? Сдавали мазки из зева на микоплазмы, хламидии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

На фоне пульмикора кашель не уменьшается, мы уже все таблетки перепили, мазок из зева не сдавали.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бронхиальная астма лечится дозированными ингаляторами. Беклазон и Беродуал не подходят для лечения обострения.
Как правило рекомендуют в таких случаях Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день + по требованию при кашле не более 8-10 раз в сутки.
А также при наличии аллергии как причины кашля эффективен Монтелукаст 10 мг 1 т в день до 1-2-х месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Добрый вечер! Симбикорт турбухайлер нам тоже не помогал. У нас уже неделю непрерывный кашель, мокроты в легких нет. Врачи не могут сказать,причину кашля и остановить его мы тоже не можем.

Ингаляции через небулайзер также не эффективны? Обычно рекомендуют Пульмикорт и Беродуал 2 раза в день до 10 дней.
Если нет эффекта от амбулаторной терапии, просите направление в профильный стационар для дообследования.
Желательно в таких случаях выполнение КТ лёгких, проведение бронхоскопии, спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на респираторную аллергопанель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

КТ лёгких, проведение бронхоскопии, спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на респираторную аллергопанель. Все процедуры делали , все в порядке. После пульмикора и беродуала кашель еще сильнее. Перепробовали уже все. На аллергию, глистов и тд все сдавали. что дальше делать мы уже незнаем. Были у лора , аллерголога , пульмонолога , гастроэнтеролога.

Астматикам ингаляторы помогают сразу, быстро снимают кашлевой синдром. Если совсем нет эффекта диагноз Бронхиальная астма сомнительный.
Частая причина кашля в горизонтальном положении- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Спасибо, большое. Ингаляторы нам вообще не помогают, хотя в больнице нам поставили бронхиальную астму.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кашель может быть проявлением обострения астмы.
В таких случаях обычно рекомендуют усилить базисную терапию "двойным" ингалятором, например Симбикорт.
Беклометазон, Симбикорт - это нефторированные ингаляторы,иногда рецепторы в бронхах к ним менее чувствительны,в таких случаях врач может назначить фторированные ингалятор для контроля астмы,например Серетид или Релвар Эллипта.
Дополнительно,при подозрении на аллергическую реакцию - рекомендуют прием Монтелукаста препарат,например Монтрал МЛ один раз в сутки в течении месяца.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Добрый вечер! Беклазон ЭКО и берадуал, но нам ничего не помогает. И принимаем монтлезир.

Уточните, пожалуйста, применяли ли ранее Серетид? Ингаляции через небулайзер Беродуала и Пульмикорта при добавлении к базисной терапии Беклазона ЭКО, тоже не имеют эффекта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Серетид не принимали, остальные ингаляции не дают эффекта , после пульмикора и беродуала, кашель не меняется.

Диагноз астмы в таких случаях рекомендуют подтвердить путем проведения Бодиплетизмографии с исследованием диффузионной способности лёгких,как более чувствительный метод диагностики астмы.
Дополнительно рекомендуют провести рентгеноскопию с пробами для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, как одной из причины кашля в горизонтальном положении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Спасибо, большое!

Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.