Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3776979

Что вас беспокоит?

Понижен гемоглобин у грудничка

Сдали ОАК с лейкоформулой после перенесенной ветряной оспы с осложнением в виде тромбоцитопатии. По анализам понижен гемоглобин 102, эритроциты 3.2. Педиатр прописал мальтофер 10 капель в день в течении 2 недель с последующей пересдачей крови. Насколько обусловлен прием препарата? Не является ли это физиологической нормой? Ребенку 1,5 месяца. На ГВ. Родилась доношеной на 40 неделе. 8/9 Апгар. Сейчас принимает бифидобактерин 5д 3р/д, вигантол, сабсимплекс от коликов. Также повышены базофилы 2.5 и понижен гематокрит 30.4. Это связано с перенесенным заболеванием или в чем причина? Все анализы прикреплю.

Нет
30 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 127·Даша, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
У малышей чаще всего это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Анализы пока не видно

Алина Тиграновна, прикрепила

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Базофилы повышаются после контакта с вирусной инфекцией
Эозинофилы в норме до 0.65- ориентируемся на абсолютное значение ( то что без %)

Как правило , по твоему результату анализа крови железо не показано

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таком возрасте наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90нг/л.
По возможности прикрепите, пожалуйста, весь анализ.

В таком случае, как правило, приём препарата не требуется.

Валентина Сергеевна, прикрепила

Спасибо, ознакомилась.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма для физ.анемии
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет) ориентируемся на абсолютные значения, не на %
- соэ в норме до 15мм/ч
Базофилы в норме до 0.2, по анализу как раз норма.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты оак полностью, т.к. норма гемоглобина до 6 месяцев от 90 г/л, поэтому чаще всего терапия препаратом железа не оправдана.

Базофилы могут повышаться после перенесённой инфекции.

Виктория Вячеславовна, прикрепила

Спасибо, ознакомилась.

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л), норма гематокрита от 29

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
отмечаются признаки перенесённой вирусной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч

По результатам оак показаний для приёма препаратов железа нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что гемоглобин вариант нормы, норма от 90 г. Л до 6 месяцев, это физиологическая анемия, она лечения не требует, при ней препараты железа не показаны.

Анализы ваши жду

Анна Николаевна, прикрепила

Посмотрела, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет,тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, базофилы и эозинофилы в абсолютном значении нормы, на них ориентируемся, всё хорошо по анализу.

Препараты железа не показаны

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90
Прием препарата железа не показан

Здравствуйте, Дарья!
В возрасте малыша такой уровень гемоглобина вариант нормы, тем более, что эритроцитарные индексы в норме. Это физиологическая анемия, которая не требует лечения

Уточните, малыш доношенный?

Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. Базофилы так же в норме, оцениваются только абсолютные числа

Поэтому не переживайте

Алина Александровна, да, ребенок доношен

В таком случае препарат железа не назначается, контроль общего анализа крови в 6 месяцев

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка все в порядке. Нет поводов для беспокойства)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.