СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен гемоглобин у грудничка

Сдали ОАК с лейкоформулой после перенесенной ветряной оспы с осложнением в виде тромбоцитопатии. По анализам понижен гемоглобин 102, эритроциты 3.2. Педиатр прописал мальтофер 10 капель в день в течении 2 недель с последующей пересдачей крови. Насколько обусловлен прием препарата? Не является ли это физиологической нормой? Ребенку 1,5 месяца. На ГВ. Родилась доношеной на 40 неделе. 8/9 Апгар. Сейчас принимает бифидобактерин 5д 3р/д, вигантол, сабсимплекс от коликов. Также повышены базофилы 2.5 и понижен гематокрит 30.4. Это связано с перенесенным заболеванием или в чем причина? Все анализы прикреплю.

Нет
30 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 136·Даша, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У малышей чаще всего это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Анализы пока не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Базофилы повышаются после контакта с вирусной инфекцией
Эозинофилы в норме до 0.65- ориентируемся на абсолютное значение ( то что без %)

Как правило , по твоему результату анализа крови железо не показано

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таком возрасте наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90нг/л.
По возможности прикрепите, пожалуйста, весь анализ.

В таком случае, как правило, приём препарата не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Валентина Сергеевна, прикрепила

Спасибо, ознакомилась.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма для физ.анемии
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет) ориентируемся на абсолютные значения, не на %
- соэ в норме до 15мм/ч
Базофилы в норме до 0.2, по анализу как раз норма.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты оак полностью, т.к. норма гемоглобина до 6 месяцев от 90 г/л, поэтому чаще всего терапия препаратом железа не оправдана.

Базофилы могут повышаться после перенесённой инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Виктория Вячеславовна, прикрепила

Спасибо, ознакомилась.

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л), норма гематокрита от 29

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
отмечаются признаки перенесённой вирусной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч

По результатам оак показаний для приёма препаратов железа нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что гемоглобин вариант нормы, норма от 90 г. Л до 6 месяцев, это физиологическая анемия, она лечения не требует, при ней препараты железа не показаны.

Анализы ваши жду

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Анна Николаевна, прикрепила

Посмотрела, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет,тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, базофилы и эозинофилы в абсолютном значении нормы, на них ориентируемся, всё хорошо по анализу.

Препараты железа не показаны

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90
Прием препарата железа не показан

Здравствуйте, Дарья!
В возрасте малыша такой уровень гемоглобина вариант нормы, тем более, что эритроцитарные индексы в норме. Это физиологическая анемия, которая не требует лечения

Уточните, малыш доношенный?

Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. Базофилы так же в норме, оцениваются только абсолютные числа

Поэтому не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Алина Александровна, да, ребенок доношен

В таком случае препарат железа не назначается, контроль общего анализа крови в 6 месяцев

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка все в порядке. Нет поводов для беспокойства)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.