Что вас беспокоит?
Кашель, сопли. Расшифровать анализы
Здравствуйте. Ребёнок 2г 2 м кашлял и сопли были дней 10. Сами прошли. Потом 2 дня не болел. И на третий день поднялась темпа вечером около 38 и сама спала. И появился сильный кашель ночью практически до рвоты. Сейчас текут иногда сопли и кашель редкий усиливается в лежачем состоянии. Иногда говорит что болит голова. Сдали анализы. Были у педиатра . Сказала легкие чистые, горло не красное. Она настаивает на антибиотике. Пожалуйста подскажите что по анализам у ребенка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Только на результат анализа мы не ориентируемся. по предоставленным данным есть минимальные признаки бактериальной инфекции. Нейтрофилы выше, чем лимфоциты. Высокий уровень с реактивного белка.
В Подобной ситуации дополнительно может быть рекомендовано выполнить рентген лёгких
Подскажите, какой антибиотик доктор хочет назначить?
Амоксиклав 125+31,25/5 по 5 мл 4р 7 дней. Вес ребенка 11кг.
А изменения белка, мочевины и креатинина о чём говорит?
Изменение этих показателей может быть на фоне инфекционного процесса. По поводу антибиотика поняла, судя по описаной симптоматики и анализу крови обычно рекомендуют исключить атипичные инфекции. А при атипичных инфекциях назначают антибиотик из группы макролидов. Например, клацид.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции повышение моноцитов, так же есть данные за возможное присоединение бактериальной инфекции нарастание нейтрофилов над лимфоцитами, срб результат повышен но такой показатель может быть и при вирусной инфекции, в случае если самочувствие ребёнка хорошее то в таком случае в динамике оценивают показатели крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма до 15
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет.
В данном ОАК - наоборот. Что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону.
Но убедительных данных за бактериальный процесс нет.
Обычно в таком случае антибиотик сразу не назначается.
Требуется динамическое наблюдение за ребенком.
Стоит учитывать самочувствие ребенка
Повышение моноцитов может указывать на вирусный характер крови
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
По описанию можно предположить, что кашель вызван постназальным затеком, когда слизь из носика стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В подобных случаях эффективно промывание носика раствором морской воды.
Выполнение ингаляций с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Выполнение вибрационного массажа по спинке снизу вверх после ингаляции.
При горизонтальном положении - приподнимание головного конца ребенка. Для облегчения состояния.
Скажите, доктор не назначал ли ребенку рентгенографию органов грудной клетки? И не осматривал ли ребенка ЛОР?
Здравствуйте. Не назначали рентгенографию органов грудной клетки. Не осматривал ЛОР. Консультация ЛОР врача необходима получается?
Если будет отмечаться повышение температуры до высоких значений, да.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам оак есть признаки бактериальной инфекции: увеличение лейкоцитов, нейтрофилов , СРБ .
Оцениваем общее состояние , результаты анализов .
Если кашель выраженный , то сделать рентген ОГП.
Здравствуйте. Кашель больше после сна и во время сна. В течение дня редкий. Повтор анализов нужен будет через несколько дней?Антибиотики не нужны ребенку получается?
Ну по результатам крови антибиотик показан, но мы лечим не анализы, а ребенка. Если активен , нет температуры, кашель продуктивный , то пока что повременить с антибиотиками можно.
Также если кашель только когда спит, то вероятнее это постназальный затек . В этом случае акцент на носовое дыхание и желателен очный осмотр лор врача.
назначили Амоксиклав 125+31,25/5 по 5 мл 4р 7 дней. Вес ребенка 11кг.
Это правильный антибиотик будет? Если будут ухудшения самочувствия
Назначили верно по массе тела, только можно давать по 6,5 мл 3 р в день, чтобы не 4 раза .
Спасибо большое
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь смешанная вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если лучше, антибиотик не назначается, если лучше или хуже, назначается антибиотик
Здравствуйте. назначили Амоксиклав 125+31,25/5 по 5 мл 4р 7 дней. Вес ребенка 11кг. Пока улучшений нет и ухудшение тоже. Кашель после сна и во время сна чаще. В течение дня мало кашля.
А изменения белка, мочевины и креатинина о чём говорит?
На фоне инфекции, биохимия может быть не информативна, показатели могут как снижаться, так и повышаться.
Спасибо
Антибиотик верный нам назначили не подскажите?
Расчёт амоксиклава 50 мг на кг веса, на ваш вес 125 по 7.3 мл 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201914 ответов
- 9 Июня 202115 ответов
- 16 Сентября 202115 ответов
- 5 Января 202215 ответов