Что вас беспокоит?
Паническая атака, последствия
Добрый вечер, уважаемые врачи. Прошу помочь в решении вопроса. Неделю назад произошла паническая атака, с тех пор постоянно отслеживаю свое состояние-пульс, ощущения в теле. Иногда чувствую, что снова накатывает, но не в полной мере. Пила Магний, Тенотен. От последнего состояние сначала улучшилось, потом стала ощущать себя "овощем". Не пью уже 3 дня, только глицин 1-2 шт. Давление не измеряю, боюсь, но чувствую, что оно понижено. Пила длительное время Незверин, но уже недели 3 не пью. Может ли этот бад вызвать привыкание? Анализы крови, экг норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по мнению многих экспертов принимаемые вами препараты имеют минимальную эффективность, маловероятно, что они могли повлиять на ваше состояние.
Также эти препараты не лечат тревогу
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Екатерина Александровна, а можно самостоятельно справиться с этими реакциями тела, без приема лекарств?
Можно использовать методики релаксации по джекобсону, дыхательные техники, также полезна йога, медитация
Также эффективна когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом (можно онлайн)
Релаксацию по джекобсону можно посмотреть тут можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Номер 95
Екатерина Александровна, не хотелось бы экспериментировать с серьёзным лекарством
Описанные мной выше препараты современные и не вызывают выраженные побочные эффекты и привыкание, влияют именно на нейромедиаторы головного мозга, используются по необходимости даже у беременных и детей (сертралин)
В любом случае, если не готовы к препаратам, можно работать с психотерапевтом и применять техники указанные выше
Екатерина Александровна, а как быть с пониженным давлением?
Иногда кружит, когда ложусь.
Или это проявление всд?
Некоторые люди склонны к пониженному давлению, при тревоги давление чаще высокое
Старайтесь пить больше жидкости (вода, чай, кофе), перед тем как встать можно делать легкую зарядку ногами, чтобы поднять давление
Екатерина Александровна, а можно еще вопрос, может ли быть такое, что пульс норма, например 60-70, а давление повышено?
Есть страх измерений
Да, конечно
Эти показатели не обязательно должны быть повышены вместе
Екатерина Александровна, это же нормально?
Давление и пульс могут меняться в течение дня, в зависимости от вашего состояния, нагрузки, это нормально
Главное чтобы не было постоянно повышенного давления, либо очень низкого или очень высоко пульса
Принятый ответ
Здравствуйте! Паническая атака не опасное состояние! Препараты без рецепта успокаивающие не лечат , к сожалению, паническую атаку и другие симптомы тревожного расстройства и не вызывают привыкания , тк как правило , работают на уровне плацебо.
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА.
Именно поэтому отдается предпочтение психотерапии . Но если состояние сильно портит качество жизни, то важно обратиться к врачу психотерапевту/ психиатру за назначением лечения
Алина Николаевна, я правильно поняла, что нужно просто перестать бояться этих сигналов тела?
Я не хочу пить лекарства, боюсь, что будет привыкание
Алена , верно! Важно их не бояться , а верно интерпретировать!
Можно пройти КПТ психотерапию, если не хотите медикаментов
Алина Николаевна, а можно еще вопрос, может ли быть такое, что пульс норма, например 60-70, а давление повышено?
Есть страх измерений
Алена , да, конечно может. Рекомендую вам не измерять давление так просто- это будет поддерживать страх и получится замкнутый круг, если нет гипертонии в измерении давления нет смысла
Алина Николаевна, а как понять, что нет гипертонии?
Принятый ответ
Здравствуйте
БАДы сомнительные препараты , с точки зрения доказательной медицины не оправданы ( значит не имеют синдрома отмены и зависимости не вызывают )
Эффективность любого можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
В таких случаях рекомендую очно показаться психотерапевту, препараты для лечения панического и тревожного расстройств рецептурные
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на ваши вопросы:
1. Может ли Незверин вызвать привыкание?
-Нет, данный препарат не вызывает физического привыкания в том смысле, как это делают транквилизаторы. Однако, вы могли испытывать психологическую зависимость (я пью его, и мне спокойнее). Но это не классическое привыкание
2. Можно самостоятельно справиться с этими реакциями тела без приема лекарств?
-ДА, АБСОЛЮТНО. На начальном этапе, когда у вас была всего одна яркая атака и формируется тревога ожидания, немедикаментозные методы являются терапией ПЕРВОГО ВЫБОРА. Лекарства (антидепрессанты) подключают тогда, когда атаки становятся частыми, тяжелыми и мешают жить, а психотерапия недоступна или неэффективна. Ваше желание справиться самостоятельно это абсолютно правильная и здоровая установка
3. Я правильно поняла, что нужно просто перестать бояться этих сигналов тела?
- Да, вы уловили самую суть. Это звучит просто, но это и есть главная цель. Но это не значит игнорировать их. Это значит научиться их правильно ИНТЕРПРЕТИРОВАТЬ. Ваша задача-научить свой мозг при появлении сердцебиения думать не "Я умираю", а "это просто реакция моего тела на тревожную мысль. Это безопасно и скоро пройдет"
Найдите КПТ-психотерапевта (можно онлайн). Это самый быстрый и эффективный путь, чтобы научиться управлять тревогой
Освойте технику медленного диафрагмального дыхания. Тренируйтесь каждый день
Алина Сергеевна, а можно еще вопрос, может ли быть такое, что пульс норма, например 60-70, а давление повышено?
Есть страх измерений
ДА, ЭТО АБСОЛЮТНО ВОЗМОЖНО И ОЧЕНЬ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ, особенно при тревожных состояниях и при начинающейся гипертонии. Пульс и давление это два разных параметра. Спокойный пульс при повышенном давлении просто говорит о том, что ваше сердце работает в экономном режиме, но сосуды находятся в спазме (чаще всего из-за стресса)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, БАД привыкания вызывать не может, не переживайте.
По поводу тревоги, то да, она усиливается как своего рода защитный механизм, чтоб не оказаться в той ситуации, в которой было плохо (когда у Вас и произошла паническая атака).
В идеале конечно стоит обратиться к врачу-психотерапевту и уже по результатам очного объективного осмотра врач назначит лечение. Антидепрессанты препараты первой линии тревоги.
Так же рекомендую начать чтение Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про эмоции, мысли, описаны механизмы по совладанию с ней.
Препараты магния, глицин, они если и помогают, то и симптоматически.
Артур, а можно вопрос, может ли быть такое, что пульс норма, например 60-70, а давление повышено?
Есть страх измерений
Да, как Вы и указали "страх изменений", что давление и повышает.
Артур, а если пульс нормальный, то и давление в норме? можно не измерять?
Да, можно не мерять.
Здравствуйте
Привыкание вероятно не будет
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20201 ответ
- 13 Мая 202014 ответов
- 7 Марта 20211 ответ
- 9 Марта 202117 ответов