Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Хоте ла бы узнать. На медосмотре глюкоза была 6,9. Сдала после анализы. В анализе мочи: кетоновых тел - 1,5 Кровь: Глюкоза - 5,43 Липидный комплекс: общий холестерин - 5,36 гемоглобин - 154 гематокрит - 45,6 нейрофилы - 46,2 лимфоциты - 45,9 Гликированный гемоглабин - 6,00% тиреотропный гормон - 3,350 ферритин - 132,2 инсулин-20,90 С-пептид - 3,76
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Уровень гликированного гемоглобина соответствует преддиабетическому состоянию. Кетоны могут появляться при ограничении углеводов в питании.
Ваш вес и рост подскажите? Такой уровень глюкозы чаще всего бывает при избыточной массе тела.
Наталия Владимировна, здравствуйте. Рост-176, вес-96
Избыточный вес есть. Поэтому самое главное лечение - нормализация веса. Для этого рекомендуют питание по типу "здоровая тарелка" и достаточно физической активности - минимум 300 минут в неделю.
Обратитесь очно к эндокринологу для назначения медикаментозной терапии. при преддиабете доктор вероятно назначит препарат метформина, так как это терапия первой линии. Или предложит препарат для снижения не только уровня глюкозы, но и веса, холестерина, лечение жирового гепатоза - семаглутид или терзипатид.
Наталия Владимировна, извините. Я слышала, что преддиабет перейдёт точно в диабет. Я очень переживаю.
Преддиабет можно вернуть в норму. если снизить вес, можно предотвратить наступление диабета.
Наталия Владимировна, Две недели назад я отказалась от сахара, сладостей, уменьшила соль. Вес сбросила на 2 кг. Медикаментозное лечение я так понимаю обязательно
Отлично, продолжайте правильно питаться. если самостоятельно снижать вес, лекарства не обязательно нужны на этапе преддиабета.
Наталия Владимировна, хотела бы ещё узнать про хлеб. Исключить его или как?
Хоеб лучше отрубной или цельнозерновой, не более пары кусочков в день
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство по поводу результатов анализов. Давайте разберем их и посмотрим, что они могут означать.
1. Глюкоза: Уровень глюкозы в крови 5,43 ммоль/л находится в пределах нормального значения.
2. Кетоновые тела в моче: Наличие кетоновых тел может указывать на то, что организм использует жиры в качестве источника энергии, что может происходить при недостатке углеводов или при нарушении углеводного обмена. Это может быть связано с диетой или метаболическими изменениями.
3. Гликированный гемоглобин (HbA1c): Уровень 6,00% указывает на преддиабетическое состояние. Это означает, что средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца был выше её нормального значения.
4. Инсулин и С-пептид: Уровень инсулина 20,90 и С-пептида 3,76 могут указывать на инсулинорезистентность, что часто встречается при преддиабете и может быть связано с метаболическим синдромом.
5. Липидный профиль: Общий холестерин 5,36 ммоль/л находится на верхней границе нормального значения. Это требует контроля, особенно если есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. В данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
6. Тиреотропный гормон (ТТГ): Уровень 3,350 находится в пределах нормального значения, щитовидная железа функционирует без нарушения.
В отношении преддиабета рекомендуют соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, на очном осмотре врача эндокринолога рассмотреть вариант возможного приёма препарата метформина.
Преддиабет считается обратимым состоянием, при соблюдении диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и достаточной физической активности есть вероятность нормализации углеводного обмена в организме.
Елена Валерьевна, здравствуйте. Что бы на счёт питания вы бы посоветовали?
Елена Валерьевна, обязательно я понимаю медикаментозное лечение или может помочь только диета? За 2 недели я сбросила вес с 98 до 96 кг
При преддиабете возможно в начале попробовать соблюдать диету, возможно будет эффект. Так же важно снизить вес, чаще всего при снижении веса нормализуется уровень глюкозы крови в организме.
Принятый ответ
Диета:
Значительно снизить при преддиабете рекомендуют:
кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.
Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.
Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.
Елена Валерьевна, спасибо вам большое.
Здравствуйте. Такой гликированный гемоглобин может означать предиабет, это значит стоит соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность, снижайте вес, можно остановить развитие диабета если похудеете и будете питаться правильно. Кетоны в моче могут быть если слишком строго ограничить углеводы. С пептид в норме, это значит достаточно своего инсулина в организме
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20173 ответа
- 13 Февраля 20182 ответа
- 11 Марта 20182 ответа
- 21 Ноября 201918 ответов