Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый вечер. У меня 2 дочки болеют. Старшая (5 лет) уже 2 мес кашель, пропили 2 вида антибиотиков, кашель сохраняется, но уже не такой частый. Кровь с ней сдаем уже третий раз, первый раз кровь была бактериальная, второй раз вирусная (после антибиотика), посмотрите пожалуйста сегодняшний анализ. Второй дочке 2 годика, у нее неделю сопли и кашель (от соплей), температуры не было. Сдали сегодня кровь, смущает высокий соэ.
Принятый ответ
Добрый вечер
По общему анализу крови ребёнка 5 лет признаков воспаления не определяется, показатели в пределах возрастной нормы
По общему анализу крови ребёнку 2 лет есть небольшие признаки вирусной инфекции, в виде ускорения СОЭ
Здравствуйте
У страшны дочки
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет ,отклонения в процентах не информативно
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается в течение месяца
есть признаки латентного дефицита железа
Обычно рекомендуют проверить уровень ферритина в крови
Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
У младшей по анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Если не будет улучшения
Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Добрый вечер. Спасибо большое! А у маленькой повышенный соэ норма при вирусной инфекции? У нас просто первый раз повышается, переживаю. Обычно с-реактивный повышается, а соэ в норме.
Старшей как раз за 2 месяца кашля сдавали антитела micoplasma и хламидия, мазок из ротоглотки, антитела коклюш- все отрицательное, но кашель никак не проходим, чем только уже не лечились(
Понимаю ваше беспокойство
Да СОЭ может повышаться как при вирусной так и бактериальной инфекции
А лор врач осматривал аденоидит исключили ?
Да, год назад. По рентгену и осмотру лора в обычной поликлинике - 2 степень, но мы ездили ещё на консультацию к Лору оперирующему, он смотрел камерой- сказал 3 степень и они прям вываливаются. Кому верить( потом мы длительно отсутствовали в России, и в другой стране кашля не было, вернулись сюда, лето пережили нормально, а с сентября опять дикий кашель. Планируем съездить ещё на консультацию к оперирующему Лору. В нашем случае от аденоидов может быть такой кашель?
Возможные причины сухого кашля без других признаков могут буть
Остаточный кашель
Может держаться до 3-4 недель
(Но должна быть положительная динамика )
Заболевания со стороны лор органов
(Слизь стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель как раз аденоидит )
Со стороны ЖКТ(рефлексная болезнь )
Происходит заброс желудочного сока в пищевод что может провоцировать кашель.
Обычно рекомендуют
Осмотр лор врача (для исключения хронических заболеваний верхних дыхательных путей)
Гастроэнтеролога ,исключить гастроэзофагеальный рефлюкс.
Спасибо большое за подробный ответ. У гастроэнтеролога в том году были, рефлекс по узи показало
Тогда по вашим ответам ребенку все же показан повторный осмотр лор врача и гастроэнтеролога
Принятый ответ
Пожалуйста
Выздоравливайте 🙏🤍
Здравствуйте
По общему анализу крови ребенка 2 года- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты в норме. Отмечается снижение эритроцитарных индексов. Может указывать на латентный железодефицит. НО
Они могут снижаться на фоне заболевания. В подобных случаях рекомендуется проконтролировать ОАК после выздоровления через 2-3 недели. + показатель Ферритина.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Снижение нейтрофилов может указывать на вирусный процесс
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
СОЭ - это неспецифический маркер. Он повышается при любом заболевании.
Важно оценивать его в совокупности с другими показателями.
Повышение незначительное. Норма до 15.
В целом изменения в ОАК не критичны. Сопоставимы с вирусным течением заболевания.
По ОАК ребенка 5 лет - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами может указывать на вирусные изменения. Так как в данном возрасте нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами.
Так же отмечается снижение эритроцитарных индексов.
Рекомендуется в таком случае сдать анализ крови на Ферритин. При его показателях менее 30 рекомендуется приём препаратов железа на 3 месяца.
Скажите, для старшего ребенка.
Учитывая сохранение кашля.
Какие антибиотики принимали?
Сдавали ли анализ на атипичную инфекцию (Микоплазма и Хламидия пневмония)?
Осматривал ли ребенка ЛОР?
Добрый вечер. Со старшей принимали неделю аугментин, потом пили неделю ренгалин, потом нам прописали Сумамед форте. До антибиотиков делали ингаляции с флуимуцилом, пили Синекод.
За 2 месяца кашля сдавали антитела micoplasma и хламидия, мазок из ротоглотки, антитела коклюш- все отрицательное, делали рентген.
Да, год назад. По рентгену и осмотру лора в обычной поликлинике - 2 степень, но мы ездили ещё на консультацию к Лору оперирующему, он смотрел камерой- сказал 3 степень и они прям вываливаются. Кому верить( потом мы длительно отсутствовали в России, и в другой стране кашля не было, вернулись сюда, лето пережили нормально, а с сентября опять дикий кашель. Планируем съездить ещё на консультацию к оперирующему Лору. В нашем случае от аденоидов может быть такой кашель?
Исключена атипичная инфекция. Это важно.
Да, на фоне увеличения аденоидов может отмечаться кашель.
Слизь стекает по задней стенке горла и в результате чего провоцируется кашель.
При аденоидите обычно назначается ГКС курсом. С целью уменьшения аденоидов.
Если есть возможность, правильно, дополнительно стоит очно проконсультироваться с ЛОРом.
В случае, если ЛОР исключит свою патологию или назначит лечение и не будет положительной динамики, рекомендуется очная консультация Гастроэнтеролога. Для исключения рефлюкса.
Так как он может вызывать так же кашель.
Мы в том году делали узи и нам как раз показало: Эхографические признаки гастроэзофагеального рефлюкса, выраженного метеоризма. Но нам врач гастроэнтеролог особо никакого лечения не прописывал(
В таком случае по возможности обратиться к другому гастроэнтерологу. Для выбора правильной и корректной тактики лечения.
Спасибо вам большое за подробные ответы! Доброй ночи!
Принятый ответ
Пожалуйста! 🙌
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 4 Января 202112 ответов