Что вас беспокоит?
Вздутие живота, тяжесть и сопутствующие проблемы
Добрый день, не знаю к кому еще обратится , у меня комплекс проблем и я не знаю рассматривать их по отдельности или в савокупности Примерно год я страдаю от периодического вздутия живота, чувство тяжести , тянущего болезненного ощущения иногда в правом иногда в левом боку, примерно на уровне пупка, происходит это обычно спустя время после приема пищи, особенно сладкого или мучного, что я стараюсь исключить из рациона, я проходил различные обследования, кал, кишечник , фгс, брюшная полость в том числе МРТ, также лежал на дневном в гастроэнтерологии, ничего кроме лямблиоза у меня не нашли, я соблюдал рекомендации по диете и лечение, албендазол 1 р/сутки в течении трех дней и повтор через месяц, улучшений не наступило, как такого диагноза у меня нет. Сейчас пью Колофорт, креон, пропил курс пробиотиков баксет, нормобакт, так как были нарушения со стулом. Что делать сейчас я не знаю, есть ряд сопутствующих проблем, по урологии это чувство зуда в мочеиспускательном канале как будто он постоянно раздражен, сколько я не проходил лечения улучшений не наступает, гель уролайф внутрь помогает частично, на короткое время, иногда симптомы пропадают в течении дня и возвращаются после семяизвержения. Еще после процесса дефикации постоянное чувство зуда в заднем проходе, была операция на анальную трещину, бесплатный проктолог в поликлинике после обследования проблем не видит, проктолог платной клиники ставил 1-2 стадию геморроя и кому верить не ясно, пропадет ли проблема после операции легирования внутренних узлов, кстати после дефикации обостряются и проблемы по урологии хотя понимаю что системы разные Анализы приложил, подскажите что может быть , что обследовать и лечить потому что я уже не знаю к кому обратиться 31 год, 86кг ,178 см , не курю не пью, регулярные тренировки в спортзале, за питанием слежу. Иммунитета никакого, стрессов много из минусов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Фекальный кальпротектин - не увидел - быть может пропустил, напишите пожалуйста какое значение? В рационе если есть много глютена, то он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию. Рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела класса А к тканевой трансглютаминазе-2, эндомизию -стандарт диагностики целиакии (на непереносимость глютена). Пока рeкoмeндовал бы отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич, кальпротектин в Кале 72,63
Принятый ответ
в кишечнике воспаление, желательно устранить прием продуктов на основе глютена ( пшеница, рожь, овес, ячмень) на 3-4 недели и посмотреть за состояние организма
Здравствуйте. По анализам и обследованиям видно, что у вас сочетание нескольких взаимосвязанных нарушений. Основная проблема — стеатоз печени (жировое перерождение без фиброза) и аутоиммунное воспаление слизистой ЖКТ — об этом говорит высокий уровень антител (72,63 при норме до 10). Эти процессы вызывают нарушение пищеварения, застой желчи, вздутие, боли после сладкого и мучного и дискомфорт в кишечнике.
Отсутствие паразитов и нормальные анализы кала говорят, что лямблиоз уже не активен. Повторяющиеся вздутие и тяжесть чаще связаны с дискинезией желчевыводящих путей и дисбактериозом после перенесённого воспаления.
Зуд и жжение в уретре без инфекции нередко сопровождают застой крови в малом тазу и воспаление предстательной железы, которое усиливается после дефекации. Геморрой 1–2 стадии тоже может усугублять эти симптомы, так как нарушает венозный отток.
Обычно в таких случаях рекомендуют обследование у гастроэнтеролога и уролога: ФГДС с биопсией, анализы на B12, железо, эластазу, УЗИ простаты и органов малого таза, посев мочи и секрета простаты.
Для коррекции состояния наиболее эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты для желчи, ферменты (креон), пробиотики курсами, гастропротекторы при аутоиммунном гастрите, а также флеботропные и противовоспалительные средства при геморрое.
Вероятная причина ваших жалоб — сочетание нарушенного желчеоттока, аутоиммунного гастрита, кишечного дисбаланса и застойных явлений в малом тазу.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам и обследованиям видно, что у вас сочетание нескольких взаимосвязанных нарушений. Основная проблема — стеатоз печени (жировое перерождение без фиброза) и аутоиммунное воспаление слизистой ЖКТ — об этом говорит высокий уровень антител (72,63 при норме до 10). Эти процессы вызывают нарушение пищеварения, застой желчи, вздутие, боли после сладкого и мучного и дискомфорт в кишечнике.
Отсутствие паразитов и нормальные анализы кала говорят, что лямблиоз уже не активен. Повторяющиеся вздутие и тяжесть чаще связаны с дискинезией желчевыводящих путей и дисбактериозом после перенесённого воспаления.
Зуд и жжение в уретре без инфекции нередко сопровождают застой крови в малом тазу и воспаление предстательной железы, которое усиливается после дефекации. Геморрой 1–2 стадии тоже может усугублять эти симптомы, так как нарушает венозный отток.
Обычно в таких случаях рекомендуют обследование у гастроэнтеролога и уролога: ФГДС с биопсией, анализы на B12, железо, эластазу, УЗИ простаты и органов малого таза, посев мочи и секрета простаты.
Для коррекции состояния наиболее эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты для желчи, ферменты (креон), пробиотики курсами, гастропротекторы при аутоиммунном гастрите, а также флеботропные и противовоспалительные средства при геморрое.
Вероятная причина ваших жалоб — сочетание нарушенного желчеоттока, аутоиммунного гастрита, кишечного дисбаланса и застойных явлений в малом тазу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом того что данные жалобы беспокоят давно, и при этом не выявлено органической патологии, не исключается синдром раздраженного кишечника или же СИБР( синдром избыточного бактериального роста)
В норме большинство бактерий кишечника обитают в толстой кишке. При СИБР они начинают активно размножаться в тонкой кишке, где их быть практически не должно.
Отсюда может быть метеоризм.
Для диагностики рекомендуется пройти дыхательный водородно-метановый тест.
При отсустствии патологии рекомендуется пройти тест Hads на тревогу
https://psytests.org/depr/hads.html
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20201 ответ
- 29 Марта 20211 ответ
- 19 Сентября 20231 ответ