Консультация терапевта /

Не спадает температура — вопрос №380513

205 просмотров

Здравствуйте! 10 дней температура 37,2-37,7. Но иногда поднимается до 38.2. Легко сливается Парацетомол. Изначально прописали азитромицин 1 таблетка 5 дней, ингавирин 6 дней. Ситуация не изменилась. На 6 день мазок отрицательный, на 7 день кровь на антитела М и G также отрицательно. Сатурация 97-99. Температура так и держится. Сегодня (на 10 день) сделала кт платно. Результат поражение правого легкого верхней доли, по типа "матового стекла",с высокой вероятностью вирусной пневмонии (кт1), до 10%. Врач прописал клазитромицин 1 таблетка утром и вечером 7дней, арбидол 200 по 4 таблетки 5 дней, витамин с по 500 2 раза а день, витамин д по 1 капле в день, аспирин по 1/4 на ночь 30 дней. Правильно ли назначено лечение? Какой прогноз при таком течении болезни. Заранее огромное Вам спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по КТ данные за вирусную пн5вмонию легкой степени. Антибиотик тут не показан. Тем более что такая субфебрильная температура тела может после пневмонии сохраняться еще длительное время.
Сейчас вам нужно пить больше жидкости, грудной 3, увлажнять воздух, витамин Д 2000 ед в день и делать дыхательную гимнастику.
Клиент
Екатерина, а если появился небольшой кашель и ощущение, что я периодически сглатываю мокроту.
Кардиолог, Терапевт
Да, лечение верное! Антитела ещё не выработались, сдайте их позже
Клиент
Анна, а если появился небольшой кашель и ощущение, что я периодически сглатываю мокроту?
Кардиолог, Терапевт
Да, это может сохраняться до 3-6 месяцев, если есть возможность запишитесь на физиотерапию
Терапевт
Здравствуйте, противовирусные нужно принимать в первые дни болезни,чтобы остановить размножение вирусов, на 10 день уж смысла нет, у вас уже есть пневмония , толку не будет, витамин д нужно 4 капли, антибиотики при молодом возрасте нужно принимать при убедительных признаках бактериальной инфекции, то есть желательно анализы сдать(ОАК, с-реактивный белок), сохранение длительное температуры характерно для ковид-инфекции. При риске тромбообразования нужно добавить антикоагулянты,а не аспирин.
Клиент
Ксения, а какой вообще прогноз при таком поражении? Может оно увеличиться или уже вряд ли?
Терапевт
Прогноз с учетом молодого возраста и при отсутствии хронических заболевании благоприятный,поражение небольшое.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Арбидол обладает сомнительной эффективностью, тем более уже на таком сроке болезни. Показаний для антибиотиков на основании клиники и РКТ у вас нет.
Желательно сделать общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы определиться с необходимостью приема антибиотика и антикоагулянта.
Антитела информативно сдавать через 3-4 недели после начала заболевания, Вы сдали рано.
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 мес, обильное питье не менее 30 мл на кг веса, выдыхать через трубочку в стакан с водой, увлажнять воздух в помещении.
Клиент
Анна, а какой вообще прогноз при таком поражении? Может оно увеличиться или уже вряд ли?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Прогноз отличный. Увеличиться может, если РКТ не на пике заболевания, но не сильно от имеющегося. Не переживайте, все благоприятно
Клиент
Анна, а как мне понять, что состояние ухудшается или, дай Бог, наоборот выздоровление? Делать повторное КТ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Клинически--появится или усилится одышка, повышение температуры выше 38.5 длительно не купируемое, падение сатурации менее 93%
Клиент
Анна, а в случае, выздоровления? Делать повторно кт? Как определяется выздоровление?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Выздоровление опять же оценивается клинически, либо анализ на антитела-если началось появление IgG,то начался процесс выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могут определить от чего лечить
15 июня 2019
ЮРИЙ, ДАРОВСКОЙ
Вопрос закрыт
Температура
22 сентября 2022
Юлия, Кулебаки
Вопрос закрыт
Температура и боль в горле, красное
21 ноября 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Пентаксим
6 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала