СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не спадает температура

Здравствуйте! 10 дней температура 37,2-37,7. Но иногда поднимается до 38.2. Легко сливается Парацетомол. Изначально прописали азитромицин 1 таблетка 5 дней, ингавирин 6 дней. Ситуация не изменилась. На 6 день мазок отрицательный, на 7 день кровь на антитела М и G также отрицательно. Сатурация 97-99. Температура так и держится. Сегодня (на 10 день) сделала кт платно. Результат поражение правого легкого верхней доли, по типа "матового стекла",с высокой вероятностью вирусной пневмонии (кт1), до 10%. Врач прописал клазитромицин 1 таблетка утром и вечером 7дней, арбидол 200 по 4 таблетки 5 дней, витамин с по 500 2 раза а день, витамин д по 1 капле в день, аспирин по 1/4 на ночь 30 дней. Правильно ли назначено лечение? Какой прогноз при таком течении болезни. Заранее огромное Вам спасибо.

26 Декабря 2020·Просмотров: 222·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по КТ данные за вирусную пн5вмонию легкой степени. Антибиотик тут не показан. Тем более что такая субфебрильная температура тела может после пневмонии сохраняться еще длительное время.
Сейчас вам нужно пить больше жидкости, грудной 3, увлажнять воздух, витамин Д 2000 ед в день и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, а если появился небольшой кашель и ощущение, что я периодически сглатываю мокроту.

Да, лечение верное! Антитела ещё не выработались, сдайте их позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, а если появился небольшой кашель и ощущение, что я периодически сглатываю мокроту?

Да, это может сохраняться до 3-6 месяцев, если есть возможность запишитесь на физиотерапию

Здравствуйте, противовирусные нужно принимать в первые дни болезни,чтобы остановить размножение вирусов, на 10 день уж смысла нет, у вас уже есть пневмония , толку не будет, витамин д нужно 4 капли, антибиотики при молодом возрасте нужно принимать при убедительных признаках бактериальной инфекции, то есть желательно анализы сдать(ОАК, с-реактивный белок), сохранение длительное температуры характерно для ковид-инфекции. При риске тромбообразования нужно добавить антикоагулянты,а не аспирин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ксения, а какой вообще прогноз при таком поражении? Может оно увеличиться или уже вряд ли?

Прогноз с учетом молодого возраста и при отсутствии хронических заболевании благоприятный,поражение небольшое.

Здравствуйте!
Арбидол обладает сомнительной эффективностью, тем более уже на таком сроке болезни. Показаний для антибиотиков на основании клиники и РКТ у вас нет.
Желательно сделать общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы определиться с необходимостью приема антибиотика и антикоагулянта.
Антитела информативно сдавать через 3-4 недели после начала заболевания, Вы сдали рано.
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 мес, обильное питье не менее 30 мл на кг веса, выдыхать через трубочку в стакан с водой, увлажнять воздух в помещении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, а какой вообще прогноз при таком поражении? Может оно увеличиться или уже вряд ли?

Прогноз отличный. Увеличиться может, если РКТ не на пике заболевания, но не сильно от имеющегося. Не переживайте, все благоприятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, а как мне понять, что состояние ухудшается или, дай Бог, наоборот выздоровление? Делать повторное КТ?

Клинически--появится или усилится одышка, повышение температуры выше 38.5 длительно не купируемое, падение сатурации менее 93%

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, а в случае, выздоровления? Делать повторно кт? Как определяется выздоровление?

Принятый ответ

Выздоровление опять же оценивается клинически, либо анализ на антитела-если началось появление IgG,то начался процесс выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо Вам огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.