Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3807966

Что вас беспокоит?

Температура , боль в горле

Здравствуйте. Ночтб у ребенка 7 лет , вес 22,5 кг поднялась температура 38,5 Сбивалась плохо , у него была слабость и болело все тело . Через 2 часа после приема нурофенк температура 38,2 . Дала парацетамол, сбилась . Через 5 часов поднялась опять , переодически тошнит . Облить горло , в горле красные пятнышки . Нужен ли прием антибиотиков? Если да , то какие ? В какой дозировке ?

Нет
31 год
9 Ноября 2025·Просмотров: 204·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 400 мг /5 мл по 5,6 мл 2 раза в сутки 10 дней.

Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой и рассасывания лизобакта по 2 шт 3 раза в день 7 дней

Будет возможность сделать стрептатест?

Валерия Александровна, город маленький , стрептотестов в аптеках нет .
Фото сейчас загружаю

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

В таких случаях также сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Если нет возможности сдать анализ крови или сделать стрептатест и если нет динамики на фоне местного лечения 3-4 дня, то обычно начинают курс антибиотика без обследований

Валерия Александровна, нам ждать 3-4 дня ?

Без результатов стрептатеста и анализа крови обычно не рекомендуют с первого дня прием антибиотика, так как такое воспаление может носить вирусный характер.
Если за 3-4 дня начинает нарастать боль в горле, симптомы интоксикации, сохраняется высокая температура, то только в таких случаях возможен прием антибиотика.
Стрептатест также можно заказать на любом маркетплейсе

Валерия Александровна, завтра сдадим анализы и вышлем вам
Посмотрите ?

Да, по готовности загрузите тогда к вопросу и в ответ напишите

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин из рассчета 40 мг на кг массы тела в сутки в суспензии 400 мг в 5 мл по 5,6 мл 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Анна Юрьевна, загрузила фото , стептотескт в аптеках нет в нашем городе

Анна Юрьевна, нос дышит , но у нас аденоиды , часто с носом проблема

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита и признаки сыпи на мягком небе которые возможны на фоне вирусной или бактериальной инфекции

В таких случаях если нет возможности выполнить стрептатест рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок а также экспресс тест в лаборатории к streptococcus pyogenes

Если нет возможности выполнить обследование и проявления со стороны горла сохраняются или нарастают в динамике рекомендуют в таких случаях принимать антибиотик о чем более подробно написала в сообщении выше

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления
В такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке - чтобы исключить стрептококковую инфекцию - есть такая возможность?

Как дышит нос? Есть ли насморк?

Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

Маргарита Александровна, в аптеках нет стрептотеста , у нас в город не продают

Тогда рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?

Маргарита Александровна, только завтра сегодня выходной день в больнице , платной лаборатории нет

Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение, как появится возможность рекомендовано сдать анализ крови – чтобы понимать вирусная или бактериальная инфекция

Как сейчас дышит нос? Есть ли насморк?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие красные пятнышки на слизистой неба могут быть на фоне вирусной инфекции.
Есть симптомы со стороны носа - заложенность, выделения из носа? Кашель? На шее увеличение лимфатических узлов?

Екатерина Валерьевна, соплей нет , кашель небольшой

Для диагностики бактериальной инфекции в таких ситуациях рекомендуется выполнение стрептатеста.
Отсутствие налетов, кашель больше говорит за вирусную инфекцию

Екатерина Валерьевна, спасибо

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 400 мг ( 5мл) по 5,6 мл 2р/д . Симптоматическое лечение ,учитывая беременность в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором шалфей+ромашка 4р/д , рассасывать таб.Лизобакт по 2т 3р/д, тантум верде при болях . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.