СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога и депрессия,плохое настроение,нет сил

У меня параноидная шизофрения,пью этаперазин три раза в день по 10мг и циклодол.Последние 3 месяца плохо себя чувствую, в голову лезут плохие мысли, сил нет вообще,настроения нет.бывают панические атаки.работать не могу,что пить.посоветовали квентиапин.подберите терапию,пойду к своему врачу и выпишу рецепт.правда пью кофе по 7 раз в день и много курю.хочу работать и не могу.

параноидная шизофрения
37 лет
9 Ноября 2025·Просмотров: 176·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, так как препарат принимаете давно и если хорошо переносите, то для начала, по моему мнению, можно было бы и попробовать с дозами текущего препарата поработать, вы принимаете 30 мг в сутки, в диапазон в среднем до 80, так что слабо было бы постепенно увеличить; при не эффективности Кветиапин, флюанксол, луразидон, оланзапин хорошие варианты, дальше уже на усмотрение вашего врача, ему виднее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а на сколько увеличить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и как принимать квентиапин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

или флюанксол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

какие дозы?

На какую дозу увеличить-это по состоянию, по переносимости, постепенно, к примеру по 5 мг каждые 3-5 дней можно добавлять. Дозы индивидуально надо подбирать, смотря какая переносимость будет нейролептиков, ваш врач в курсе, не переживайте . В идеале, если менять нейролептик, то через дневной стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сегодня на 10 увеличила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

через 3 дня ещё увеличу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

амитриптелин тогда не пью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

больше

Обычно сразу на 10 не делаем шаг, что бы побочных эффектов избежать. Обязательно врача посетите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а какие побочные могут быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а добавить утро или вечер?

Без разницы, но стараемся примерно равномерно распределять дозу
Тремор, неусидчивость

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а полочки через сколько пройдут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

тогда вечером 5 выпью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

днем 20,утром 10 выпила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а более современный нейролептик?

Такие не проходят сами собой, либо корректор ( циклодол), либо снижать дозу, менять нейролептик

Более современные выше указывала препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

циклодол я пью 3 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

можно утро 10 ,день 20,вечер 20 этаперазин?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данном сайте будет тяжко подобрать терапию, ведь необходимо знать полную историю болезни, её основные проявления.
Обычно при депрессивной симптоматике при шизофрении добавляется антидепрессант.
Либо же можно перейти на более современный и активирующий нейролептик: арипипразол или карипразин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антидепрессанты полнят,можно без него обойтись,увеличив этаперазин?

Можно, но активности это не прибавит. Есть более современные нейролептики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а их в домашних условиях или лучше в клинике?

Если говорить о смене терапии, то безопаснее в стационаре это делать, или хотя бы в дневном стационаре

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ну у меня ещё и нервы, муж болел,теперь отец.2 недели пробыла с отцом,рваный сон,по 4 раза ночью вставала,он спать не давал,днем постоянная суета.работаю по 2 часа 2 через 2,с4х утра до 6,может мне ещё отдых нужен полноценный с таким диагнозом,хотя бы ночью,а у меня эти ранние подъёмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сексуальная жизнь отсутствует вообще уже лет 10

Отдых всегда нужен, а при таком графике - тем более. Это улучшит сон и общее состояние тоже

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже, что состояние близко к обострению, особенно с учётом переутомления, большого количества кофе и никотина, которые усиливают тревогу и снижают эффективность терапии. В таких случаях лучше не ждать, а как можно скорее обратиться к врачу. Стоит обсудить возможность перехода с этаперазина, который нередко вызывает усталость и внутреннее напряжение, на атипичный нейролептик - оланзапин или рисперидон. Если наблюдаются выраженные перепады настроения, нередко добавляют нормотимик. Всё это требует очной коррекции, чтобы избежать усугубления симптомов и побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

то есть если я брошу курить и пить кофе,то антидепрессанты можно не пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и я себя лучше почувствую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.