СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть и не сильная боль в заднем проходе

Здравствуйте! Во время приема ИПП начался запор, метеоризм (до этого момента стул был оформленный, каждый день). Пропивала псиллиум, на ночь - отвар с семенами льна. но проблему полностью не решила! Стул стал мягче, но появилась тупая боль в заднем проходе, которая может отдавать в копчик. Стул кашецеобразный, кровь не наблюдаю! Очень переживаю по этому поводу! Может онкология? Сдавала УЗИ ОБП, поставили жировой гептоз, все остальные органы в порядке! Так же сдала ОАК и биохимию, там все в порядке, кроме холестерина - немного повышен! Начитавшись в интернете всякого, со страха записалась на колоноскопию! Помогите, что это может быть?

Гастродуоденопатия с очаговой гиперемией, гидросальпинкс односторонний, эндометриоз
39 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 342·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, сидя на корточках?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Загрузила фото

Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину
Так же учитывая боль с иррадиацией в копчик - нужно исключить кокцигодинию ( консультация невропатолога)
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 10 дней
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 месс
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Только что сходила в туалет, стул оформлен, но на самой извините за подробность, какашки, как кровавая слизь, чуть-чуть. На туалетной бумаге ничего нет! Но печёт анус! Это может быть внутренний геморрой? Или это уже онкология?

Выделения крови после туалета и дискомфорт в анусе характерны для геморроя

Про онкологию я бы не спешил

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Скажите, если у меня такая ситуация, мне уже идти к проктологу или можно пролечиться по вашей схеме до колоноскопии?? Второй вопрос, если этот внутренний геморрой, то лечение остаётся тем же?

Лечения до консультации проктолога хватит и оно подойдёт для геморроя в том числе ( мазь ауробин хорошо работает в обеих ситуациях)
Что касается проктолога, то он нужен обязательно, здесь я ограничен экраном

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Извините, что много вопросов задаю! Вы написали только про мази, а свечи никакие не нужны? У меня есть свечи Гепатромбин г, их нужно использовать?

В Вашем случае они не нужны. Нет признаков тромбофлебита, написанного лечения вполне достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Загрузила фото

В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Так же учитывая, что боль иррадирует, то нельзя так же исключить аноклочиковый болевой синдром. Необходимо очно посетить невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Только что сходила в туалет, стул оформлен, но на самой извините за подробность, какашки, как кровавая слизь, чуть-чуть. На туалетной бумаге ничего нет! Но печёт анус! Это может быть внутренний геморрой? Или это уже онкология? Очень переживаю! Колоноскопия назначена только через полторы недели! Что мне сейчас делать? Также у меня есть свечи Гепатромбин г, Я вчера на ночь вставляла одну! Сейчас что мне делать?

Что необходимо делать я указал выше. Для оценки внутренний узлов необходимо смотреть очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Скажите, мне уже нужно бежать к проктологу или можно полечиться по вашей схеме до колоноскопии?

Вы уже можете начать лечение, но это не исключает осмотр проктолога в плановом порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я так понимаю, что колоноскопия - это и будет осмотр проктолога? (Эту процедуру будет делать врач проктолог эндоскопист)

Колоноскоп осматривает слишистую Толстой кишки, анальный канал он не видит, для этого проводится аноскопия врачом проктологом, а эндоскопист делает колоноскопию

Колоноскоп осматривает слизистую Толстой кишки, анальный канал он не видит, для этого проводится аноскопия врачом проктологом, а эндоскопист делает колоноскопию

Принятый ответ

Здравствуйте, По фото и по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте!Только что сходила в туалет, стул оформлен, но на самой извините за подробность, какашки, как кровавая слизь, чуть-чуть. На туалетной бумаге ничего нет! Но печёт анус! Это может быть внутренний геморрой? Или это уже онкология? Очень переживаю! Колоноскопия назначена только через полторы недели! Что мне сейчас делать? Также у меня есть свечи Гепатромбин г, Я вчера на ночь вставляла одну! Сейчас что мне делать?

Наиболее вероятно имеет место анальная трещина. Гепатромбин не нужен, он будет усиливать кровотечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Так вот почему у меня на кале сегодня вечером образовалась кровь? Это мог быть Гепатромбин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И ещё вопрос, а по фото видно, что это анальная трещина? И почему тогда кровь на самом кале, а не на туалетной бумаге?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Последний вопрос, если я записана через полторы недели на колоноскопию, нужно ли мне сейчас сбежать к проктологу? Или после сделанной колоноскопии пойти? Я ипохондрик, скажите, учитывая мы симптоматику и кровь на кале - большая вероятность онкологии кишечника?? При этом биохимия крови,общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости в норме! Я себе места не нахожу и подскочило давление! Спасибо!

По фото и по симптомам мы может предположить анальную трещину, она в анальном канале так просто глазом она не видна.
Да, на Гепатромбине кровотечение может усилиться.
Кровь может быть и на кале при трещине

Колоноскопия не исключает осмотр проктолога, поэтому посетить проктолога нужно в любом порядке до или после колоноскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за подробный ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А на основной вопрос по поводу онкологии, как специалист, вы сможете что-то сказать? А то накрутила себя очень сильно!!!

У онкологии нет специфических симптомов, нужно дообследование и не читать интернет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Скажите, а трещина может давать небольшую температуру или это может быть психосоматика?

Нет, трещина температуру не повышает

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам и прикрепленной фотографии можно предположить наличие анальной трещины. Желательно очный осмотр проктолога. До приема можно использовать свечи Проктогливенол утром, свечи Метилурациловые вечером, гель Релифипин 2 раза в день местно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! У меня ещё вопрос, часто болит под правым ребром, по УЗИ - гепатоз печени, желчный в норме, биохимия крови - норма. Скажите, это может быть тонкий кишечник и на колоноскопии его тоже будут смотреть? Или это всё-таки симптом гастродуоденита?

Принятый ответ

Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.