Что вас беспокоит?
Спермограмма
Мужу 23 года. Уже год пытаемся зачать ребёнка без результатно. Сдали спермограмму. Необходимо консультация
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, надо честно сказать что с такими показателями даже с нормальными яичникам зачатие проблематично, у пациента олиго - , астено - , тератозооспермия. Мужа надо обследовать и лечить.
Обследования мужчины при отсутствии у жены беременности (>12 мес.) или при патоспермии:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле)
- ПЦР на инфекции - эякулят (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Добрый вечер, я подгрузила анализы по крови, можете зайти посмотреть. Пожалуйста
Да, посмотрел, эти гормоны в норме, не увидел только ФСГ и ЛГ, а они важны. Какие-нибудь препараты "общего" действия принимали?
В августе месяце пропивали месячный курс препарата фертина. Далее на протяжении двух месяцев фолевоевую кислоту. В данный период времени в течение трёх недель пропиваем витамин D,  магний, кальцимин, омега-3, также продолжаем пить фолиевую кислоту.
Понятно, фертин состоит из инозита (витамин В8) и фолиевой кислоты, и опять фолиевая кислота, а толку нет. Рекомендую БЕСТФЕРТИЛ на 3 месяца, а параллельно обследование конечно.
А мы купили Сперотон, подойдёт?
Да, пойдет, хотя он меньше по "наполнению" чем Бестфертил.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
По результатам проведённого исследования обращает на себя внимание небольшой объём эякулята, чаще всего такое бывает в связи с потерей при сборе материала, на будущее нужно обратить на это внимание. Также есть отклонения по подвижности сперматозоидов, малоактивноподвижных форм. Также есть отклонения по морфологии, должно быть не менее четырёх процентов нормальных форм сперматозоидов. Также по результатам спермограммы не увидел результат MAR-тест, это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
Есть низкий уровень витамина Д, что тоже может вносить свою негативную лепту и оказывает влияние на фертильность.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Добрый день, подскажите пожалуйста, а что если не лечиться. Какие могут быть последствия в дальнейшем?
Нарушение сперматогенеза. Угрозы для жизни точно нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение количества, подвижности, нормальных форм сперматозоидов, обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, MAR- тест, ультразвуковое исследование органов мошонки, анализ крови на эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20226 ответов
- 7 Октября 20244 ответа
- 12 Февраля 202513 ответов