Что вас беспокоит?
Допустят ли до операции с такими анализами
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, допустят ли до операции с такими анализами (эндопротезирование коленного сустава). Повышен холестерин, билирубин, с реактивный белок, фибриноген. И по кардиограмме написали синусовая брадикардия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, повышение холестерина не влияет на допуск к операции. Билирубин тоже повышен незначительно. Срб и фибриноген (повышены, но незначительно) могут указывать на воспалительный процесс, возможно связанный с суставами. Если есть активное воспаление, то операцию могут отложить.
Брадикардия по ЭКГ тоже не является противопоказанием.
Здравствуйте
Холестерин 6,6 ммоль/ л это умеренно повышенный уровень и не является противопоказанием к операции.
Однако свидетельствует о повышенном риске атеросклероза, поэтому рекомендуется Уздг сосудов шеи и развернутая липидограмма.
Билирубин 28 мкмоль/л умеренное, повышение , обычно операцию не откладывают.
С-реактивный белок (СРБ) 12 мг/л данное повышение говорит о воспалительном процессе в организме.
Повышение фибриногена незначительное тоже может быть связано с тем же воспалением, что и повышение СРБ.
Скажите в связи с чем будет замена сустава?
Если частота пульса 50–60 и вы себя чувствуете хорошо, то это вариант нормы.
Здравствуйте, у меня остеоартроз правого коленного сустава 4 степени.
Принятый ответ
Поняла вас.
При остеоартрозе, если в суставе развилось воспаление (синовит), то уровень СРБ может увеличиться незначительно, как в вашем случае
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение срб и фибриногена может быть после перенесенной инфекции, не болели накануне?
2. При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
Пои повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1.
А также сделать узи органов брюшной полости.
3. При повышении холестерина важно сдать развернутую липидограмму и сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.
Если на момент операции симптов орви не будет, а также по узи не будь камней и каких-то экстренных состояний до операции допустить могут, но последнее слово и решение всегда за лечащим доктором 🙏🏼
Здравствуйте, нет не болела. УЗИ брюшной полости последний раз делала в 2023 году, по узи были камни в желчном, могут не допустить к операции из за камней?
Принятый ответ
Да, если есть воспалительный процесс в желчном пузыре, в операции могут отказать. Поэтому важно сделать УЗИ и сказать об этом доктору, которыц будет оперировать
Здравствуйте. Эндопротезирование коленного сустава является большим оперативным вмешательством, поэтому на результаты обследований будут обращать пристальное внимание.
На ЭКГ описаны изменения реполяризации боковой стенки, что может быть поводом для дообследования. Желательно провести консультацию кардиолога и предоставить доктору прежние ЭКГ для сравнения. Если эти изменения наблюдаются давно, то к операции могут допустить. Если эти изменения появились недавно, то доктор предложит дополнительные обследования.
Синусовая брадикардия небольшая и сама по себе не является противопоказанием к операции.
Анализы также интерпретируются с учетом всех данных. В моче отмечается наличие глюкозы. Чаще всего такая ситуация возникает при повышении сахара в крови, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Так как сахар крови в норме, то скорее всего будет предложено пересдать анализ мочи еще раз, чтобы исключить погрешность.
Повышение уровня холестерина не является противопоказанием для операции, но это повод для планового обращения к кардиологу или терапевту для оценки рисков развития атеросклероза и подбора терапии.
Повышение фибриногена, СОЭ, СРБ являются признаками воспалительного процесса в организме. Здесь врач будет оценивать возможную причину. Если это воспаление в суставе, которые предполагается оперировать, то возможно будет предложена терапия для снятия воспаления. Если возникнут подозрения на воспаление в других органах, то сначала потребуется его пролечить.
Уточните, пожалуйста, какие препараты принимаете на постоянной основе? Повышение СОЭ и СРБ отмечается уже давно?
Здравствуйте, на постоянной основе пью метформин только. Иногда корвалол, и от давления эналаприл. Последний раз анализы сдавала в 23 году с реактивный белок тоже был повышен 15,00 мг/л
Принятый ответ
Спасибо за уточнение. Наиболее вероятно, что СРБ повышен из-за артроза, и тогда не будет поводом для отказа в операции. Но это решается только на очном осмотре.
По поводу изменений на ЭКГ все-таки желательно получить консультацию кардиолога. Чтобы терапевт, который будет давать заключение и оперирующие врачи были спокойны по поводу данных отклонений.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение холестерина требует дообследования в будущем, соблюдения диеты, но такой уровень не является противопоказанием к оперативному вмешательству
Срб и соэ вероятнее повышены из-за проблем с суставом, если по общей крови нет явного воспаления не является противопоказанием
Также СРБ и фибриноген могут быть повышены после перенесённой вирусной нагрузки
При повышенном билирубине после ночного осмотра рекомендуется прохождение узи органов брюшной полости и сдача по фракциям- прямой и непрямой
Решение о допуске к операции принимает лечащий врач, дополнительно может запросить узи для оценки наличия или отсутствия камней, нарушений оттока желчи
По ЭКГ могут запросить допуск от кардиолога с дообследованием
Принятый ответ
Здравствуйте
Синусовая брадикардия не является абсолютным показателем к эндопротезированию
По анализу мочи воспалительных изменений не отмечается
Есть повышение С реактивного белка, но клинический анализ крови без признаков воспаления.
Повышение СРБ может быть при воспалительных изменения в суставах
Такие показатели как холестерин и билирубин не являются абсолютным противопоказанием к оперативному лечению
Обычно врачи смотрят на уровень тромбоцитов и их индексов, коагулограмму, а так же важны отрицательные анализы на вич, гепатиты
В стационаре если что-либо смущает врачей, назначают повторные анализы .
Будьте здоровы! Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20161 ответ
- 23 Октября 20181 ответ
- 10 Марта 20192 ответа
- 1 Декабря 201920 ответов