СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабая эрекция на протяжении года

Здравствуйте, около года назад ухудшилась эрекция, впервые случилось что, член упал во время секса когда я был пьян. Подумал "ничего , бывает". Осечки начали продолжаться и по трезвому, партнёрша одна 8 лет, начала переживать, что я больше её не хочу, ну и я начал переживать. Подумал психологическое уже, но когда и по утрам пропала эрекция, я понял что дело не в этом. Попробовал препарат тадалафил 5 мг, он сработал. Эрекция стала лучше. Попробывал и перестал, что бы разобраться с причиной естественным путём. Я бросил курить, выпивать, начал вести здоровый образ жизни, скинул 20 кг. В течении 4-х месяцев. Изменения были, но не сильные, эрекция чуть улучшилась. Хватает на акт, но акт стал быстрее. И долго приходится трудится что бы поставить "в боевое положение" Раньше этого не нужно было. Заметил либидо тоже пропало. Сексом заставляю себя заниматься ради жены. В городе нет не урологов не андрологов, ходил к терапевтам. Сдавал анализы мочи, крови, сперму, делал УЗИ мошонки предстательной железы, мочевого пузыря , почек.сдавал на гормоны Все анализы в норме, никаких воспалений.тестестерон даже выше.Единственная сперма густая ( но это и так видно) . Теперь к самому интересному, у меня боли в пояснице и протрузия l3-l4 . Подумал дело в этом потому что принимая курс целекоксибов от воспаления и боли, либидо и эрекция возвращалась на 10 лет назад. Стояк идеальный, желание постоянное, спермы визуально больше и она жиже, ощущения на много ярче. Но пить постоянно обезболивающие я не могу. Начал тренировать мышцы спины. Через три месяца, проблема боли ушла. Поясница не беспокоит. Но эрекция не вернулась в нужном объёме как и желание. В данный момент не могу досдать анализы и посетить врачей. Где то через месяц возможно. Что можете сказать? В чем может быть причина?! Стоит ли пить тадалафил?! Но от противоспалительных лучше даже и с утра стояк. В общем, надеюсь на Вас. Спасибо🙏

Язвенная болезнь
29 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 58·Игорь, Моршанск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток.
Если есть возможность, то приложите результаты анализов.
Тадалафил можно и нужно принимать а описанной ситуации по 5 мг на постоянной основе в течение месяца-двух, независимо от того будет половой акт или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Пока загрузил все что мог. Остальное на бумажных носителях. На УЗИ всего чего не делали никаких отклонений. Анализ крови старый когда весил на 20 кг больше в то время, во время моего недуга. Более свежие анализы ничего плохого не показали .

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Сдавал анализы поэтапно, на разное. Поэтому всего и не могу показать. Что-то уже утеряно. Так как никаких отклонений не было. Переодически беспокоят не сильные боли и не приятные ощущения в районе лобка низа живота, иногда в промежности, иногда яичка. Но не продолжительные, и не такие сильные, что бы паниковать дальше. Раз УЗИ и анализы ничего не показывали, думал просто так бывает

По представленным анализам можно сказать следующее, что есть повышение холестерина и его фракции в крови, что В некоторых случаях может говорить о каких-то сосудистых проблемах, подобных случаях обязательно рекомендуется консультация кардиолога. По результатам спермограммы есть признаки активного воспалительного процесса, что тоже может вносить свою негативную лепту. В подобных случаях рекомендуют связи обычно проводить антибактериальную терапию, но предпочтительно в начале сделать посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

За последние месяца удалось уменьшить вес, скорректировал питание, Даже стеноз сонной артерии регресировал с 40 до 33 процентов. Т.е все сделал для сосудов. Давление прежде было 130-135 . Сейчас 110-120 постоянно. Анализы стали лучше. В момент сдачи эякулята, в анализе мочи тоже были найдены признаки воспаления. После чего я пропил курс антибиотиков. Сейчас в моче нет следов воспаления. Эякулят не сдавал более. Возможностей нет

Принятый ответ

Можно просто сделать исследование эякулята микроскопия/лейкоскрин, на предмет наличия воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо. Попробую в ближайшее время сдать

День добрый.
А анализы на гормоны прикрепить можете? И важно видеть не только Тестосерон - важна полноценная оценка гормональной оси, чтобы понять проблема в гирофизе или в яичках, грубо говоря - тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также желательно вит Д -25ОН, Котизол утренний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Прикрепить не могу, уже их нет. Были на бумажном носителе. Но точно знаю что результаты были в пределах референсных значений согласно возрасту полу и тд. Сдавать анализы сейчас нет возможности, по сути как и посетить профильного врача. На основе вышесказанного хотелось бы узнать может стоит проверить , что-то еще из того что не проверял. Вы бы мне очень помогли. Именно странная штука, что противосполительные препараты оказывают такой эффект будто вообще проблем никогда и не было.

Баланс гормонов важен, потому что кажущиеся нормальными значениями не всегда абсолютная норма. У референсов большой разброс. Например Эстрадил к верха, даже при его норме и при нормальном Тестостероне - может давать резкое снижение либидо. Высокий ГСПГ "блокирует" свободный Тест.
И хочется отметить, что есть явный вопалительный фактор - Значимое превышение лейкоцтов в спермограмме, выраженные изменения агрегационных свойств (вязеость, разжижение, агрегация, слизь) - все это как правило косвенные признаки нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения и восаления.
Так что важна оценка бактериального фактора, исключение специфической форы (ИППП ) и неспцифической (т.е. дисбиоз, собственная условно-патогенная флора, вышедшая из-под контроля). но не решают первичной проблемы, возможно поэтому противовсп. средства и дают улучшения. А при подтверждении хр. бактериального простатита - зачастую назначается антибактериальная терапия. И чаще - это Таваник/Левофлоксацин 500 мг НА 28 ДНЕЙ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Проходил УЗИ простаты буквально вчера, и позавчера сдавал анализ мочи общий. УЗИ в норме, анализ без видимых следов воспаления. Так как ранее я пропивал курс антибиотиков. После как раз результатов анализов спермы и мочи со следами воспалений. Вопрос такой. Если допустим присутствуют застойные явления крови в малом тазе?! Возможны ли такие проявления? Без следов воспалений? Меня натолкнуло на мысль что у меня развивался гемморой некоторое время назад. И это может быть связано. Плюс боли в пояснице ,промежности, лобка , низа живота, периодические, не сильные. И во время них следов воспалений в организме нет.

Принятый ответ

Сдайте секрет простаты или пересдайте спермограмму, как сможете, для контроля лейкоцитов.
Застой в малом тазу - конечно может быть, тем более с учётом обострения геморроя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Спасибо, попробую сдать быстрее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.