Что вас беспокоит?
Болит нога
Муж 2.5 года назад сломал ногу,сделали операцию,разрушился голеностопный сустав.Как нам обьяснили в областном центре,что занесли какую-то инфекцию.Отправили на артродез.Сделали его в начале июля 2025 г.,в конце сентября сняли гипс.И сняли инвалидность ,которую давали на год.Но человек не может ходить,проходя маленькие расстояния с палкой нога сильно опухает и очень сильно болит.Сделали рентген,хирург сказал,что все хорошо.Посмотиите,пожалуйста,действительно ли все хорошо,если нет,то куда бежать ? А то пьет горстями обезбаливающие таблетки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Мне очень жаль, что вам пришлось столкнуться с подобными сложностями. Описанная ситуация сложная и требует безотлагательных действий.
То что человек после операции не может ходить из-за сильной боли и отека является серьезным основанием для пересмотра решения об инвалидности и углубленного обследования.
Рентген показывает лишь костное сращение и положение металлоконструкций, но не отражает состояние мягких тканей, нервов или наличие скрытого воспалительного процесса. Сильная боль и отек при минимальной нагрузке указывают на то, что функция конечности не восстановлена.
Необходимо обратиться к руководителю медицинской организации, где проводили операцию, или в региональный департамент здравоохранения с письменным заявлением о необходимости проведения полноценной экспертизы. Параллельно нужно подать документы на новое освидетельствование в главное бюро медико социальной экспертизы, обязательно предоставив свежие медицинские документы, описывающие боль и ограничение движения. Требуйте проведения дополнительных обследований, например компьютерной томографии, для более детальной оценки состояния сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгене пока что определяется не завершившийся артродез, на полное восстановление обычно уходит 6-12 месяцев. Пока что отек и боли в пределах допустимого. Вы можете обратиться в лечебное учреждение с заявлением об инициации Медико-социальной экспертизы, по итогам которой уже определят, есть ли показания к установлению инвалидности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Артродез формируется около 6-8 месяцев.
То, что сейчас с ним происходит, так обычно и бывает.
Пусть пока меньше ходит 2-3 месяца.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После артродеза голеностопного сустава болевой синдром и отек действительно могут сохраняться длительно, особенно в первые 4- 6 месяцев. Однако постоянные боли, требующие регулярного приема анальгетиков, и выраженные отеки при минимальной нагрузке чаще указывают на осложнения. Наиболее вероятны замедленное сращение костей (незавершённый артродез), хроническое воспаление после перенесенной инфекции или нарушение венозного и лимфатического оттока
Если на рентгенограмме хирург отметил, что с костным блоком все в порядке, но клинически человек не может ходить, нужно исключить постинфекционный остеомиелит, несостоятельность фиксации или нарушение кровообращения. Для этого обычно проводят КТ области артродеза для оценки костного сращения и МРТ с контрастом или остеосцинтиграфию, чтобы исключить воспалительный очаг. При необходимости берут анализы на С-реактивный белок и общий анализ крови для оценки активности воспаления
Также следует исключить хронический болевой синдром - так называемый комплексный регионарный болевой синдром (КРБС), который встречается после операций и сопровождается жгучими болями, отеком, изменением цвета кожи и повышенной чувствительностью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Имеем дело с артродезом голеностопного сустава ,фиксацией пластиной и винтами.
На рентгенограммах все нормально.
Артродез — это операция по соединению костей для устранения подвижности сустава, обычно при тяжелых повреждениях или разрушениях.
Процесс закрытия линии остеотомии при артродезировании занимает до 1 года ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром.
Нужно выждать сроки .
В таких случаях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-КТ контроль через 2 месяца (более точное исследование )
В редких случаях может не наступить срастания большеберцовой и таранной костей ,тогда говорят о несостоявшемся артродезе .Тогда может потребоваться повторная операция.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201721 ответ
- 31 Января 20214 ответа
- 12 Марта 20211 ответ
- 25 Мая 202111 ответов