СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность, жжение в носоглотке

Около 4 недель назад почувствовала жжение в носоглотке, чувство жара в теле, но температуры не было, слабость. Пшикала мирамистин, гриппферон, аквамарис. Стало немного легче, но потом обратила внимание на пробки в небных миндалинах, желтого цвета с неприятным запахом. Обратилась к ЛОР-врачу. Она осмотрела, сказала возможно начинается орви, горло не воспаленное, пробки это норма, слизистые выделение из носоглотки норма, сказала пшикать мирамистин и все. Гинеколог связывает это состояние с гормональными приливами из-за АИТ, а першение в горле из-за изжоги. Неделю назад ситуация повторилась, также почувствовала першение в носоглотке, чувство жара, слабость, головную боль в лобной и теменной области (но я связываю это с погодой и эмоциональным перенапряжением). Начала обрабатывать мирамистином, гриппфероном, аквамарисом. Стало немного легче, но в целом выздоровление не наступает. В течение дня ощущаю жжение в носоглотке, стекание выделений по задней стенке глотки, насморка и заложенности носа нет, дыхание свободное, но по утрам и в течение дня отхаркиваю выделения то прозрачные, то желтые, то зеленоватые, но гнилостного запаха нет, каждый раз цвет разный. Последние два дня отхаркивала и высмаркивала из носа по утрам кровянистые сгустки и прозрачные выделения с прожилками крови. Что это может быть? Как продолжить лечение?

АИТ, хронический тонзиллит
22 года
13 Ноября 2025·Просмотров: 115·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Анна!
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, пожалуйста, чтобы было бы хорошо видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки. Язык прижать рукояткой ложки книзу, чтобы не мешал обзору.

Какой срок беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Сергеевна, 28 недель. Фото прикрепила

Здравствуйте

По фотографии отмечаются изменения, характерные для раздражения и покраснения слизистой. Зачастую такое раздражение и ощущение жжения связывают с возможным рефлюксом, то есть происходит заброс содержимого из желудка в горло и носоглотку из-за чего может продуцироваться и стекать слизь по задней стенке горла. На фоне беременности такой заброс связан с повышением внутрибрюшного давления.

В таких случаях соблюдают рекомендации

1. не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак 1-3 месяца.

Для горла в таких случаях применяют полоскание ромашкой 3 раза в день и рассасывание лизобакта 2 шт 3 раза в день 7 дней

Нет ли боли в области лица при наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия Александровна, боли при наклоне нет
Подскажите, пожалуйста, а пшикать гриппферон и мирамистин? Я просто посещаю занятия в университете и боюсь подхватить орви или грипп.

Гриппферон и Мирамистин не являются профилактикой острой вирусной инфекции.
Профилактика на сегодняшний день пока неспецифична, это частое мытье рук, особенно после контакта с заболевшим или соприкосновении например с дверными ручками, ограничение посещения людных мест, промывание носа морской водой по возвращению домой, чтобы удалить вирусные частицы из полости носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия Александровна, скажите, а можно ли с воспаленным горлом делать прививку от гриппа? И есть ли смысл ее делать в ноябре?

Принятый ответ

Острого воспаления в горле не видно, поэтому это не является противопоказанием к проведению вакцинации.
Смысл делать прививку в ноябре также есть, так как сезон гриппа длится обычно до весны

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия Александровна, большое спасибо!

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины имеются признаки раздражения глотки , постназальный синдром ( который может быть в том числе на фоне рефлюкса и развития гормонального ринита) . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ для исключения вирусного ,бактериального воспаления .Симптоматическое лечение ,учитывая беременность в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором шалфей+ромашка 4р/д , рассасывать таб.Лизобакт по 2т 3р/д , промывать полость носа изотоническим р-м морской воды 4р/д (при заложенности допустимо использовать мометазон 1-2р/д коротким курсом) . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .

Здравствуйте.
На фото нет убедительных признаков острого воспаления в горле, отмечается небольшое раздражение задней стенки глотки.
Жжение в носоглотке, стекание слизи может быть связано с забросом содержимого желудка в горло, учитывая большой срок беременности и наличие изжоги.
Другие симптомы вряд-ли связаны с изменениями в горле.

Чтобы уменьшить заброс и минимизировать его влияние на слизистую горла, обычно рекомендуют не ложиться в течение нескольких часов после еды, не переедать. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Исключить продукты, которые провоцируют/усиливают симптомы.
Во время беременности по согласованию с лечащим врачом допустимо использование гевискон на ночь перед сном, а также при изжоге. Дополнительно может быть показана консультация гастроэнтеролога.
Утром после сна возможно полоскать горло теплым солевым раствором или отваром ромашки, если нет аллергии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чувство кома в горле беспокоит ?
Изжогу и отрыжку отмечаете ?
Учитывая представленные данные можно предположить течение хронического фарингита ,вследствии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни-состояния,которое развивается вследствие обратного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Для уточнения диагноза обычно требуется консультация гастроэнтеролога

Рекомендации по ЛФР:
Дробное питание-прием пищи 4-5р/д,но объем пищи не должен превышать 300 мл.
Избегать резких движений сразу после еды(нельзя наклоняться,нельзя ложиться сразу после еды,избегать энергичных упражнений,как минимум в течение 2 ч.после еды)
Последний прием пищи за 2ч. до сна.
Высокое изголовье кровати(подъем изголовья кровати на 15-20см для того, чтобы силы гравитации могли предотвратить рефлюкс)
Нежелательно носить тугие пояса и тесную одежду
Отказаться от курения. Если не курите, то не начинать!

Продукты, которые могут провоцировать Ваши симптомы:алкоголь,газированные напитки;кофе; шоколад;томаты;острая, соленая пища;кислые фрукты натощак; перечная мята; джемы; горчица,карри, острые перцы.

Носовой душ 2р/д(можно использовать устройство Долфин, или аквамарис лейка, или носовой душ по Маркову) и полоскания горла 1% раствором поваренной соли (2 ч.л. соли на 1 литр теплой кипяченой воды) 3 раз в день после еды. Можно прополоскать горло при усилении першения и кашля ночью. Или промывания обычным NaCl 0.9%

Вам полезно рассасывать конфетки без сахара (например, zolla продается в супермаркетах), жевать жевачку (если позволяет стоматолог) для того, чтобы вызвать слюноотделение, которое вернет желудочное содержимое обратно в пищевод и желудок.

Щадящая диета(исключить жареное,горячее,холодное,кислое,острое) и рассасывание леденцов для увеличения количества вырабатываемой слюны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сурия Азрет-Алиевна, есть изжога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.