Гастрит и эрозия

Юлия Аникеева13 Ноября 2025

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина!
Думаю понятно, что немаловажный пункт - это диета! жирное,жаоеное, острое, копченое исключить, убрать газированные напитки, мяту,кофе, мороженое, молочный шоколад, пряности.

В лечении обычно используют:
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Де нол 120 мг по 1таб 3р д за 30 мин до еды 14дней (изменяет цвет стула в темно-серый, обладает противомикробной активностью, покрывает "оболочкой" внутреннюю поверхность желудка, восстанавливая ее.

Нам и в ФГДС указали на подозрение на хеликобактер частоименно на фоне хеликобактера появляются эрозии, поэтому нужно дообследоваться : сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

Если изжога-обычно рекомендуют прием суспензии маалокс или фосфалюгель.

Дарья Писаренко13 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель

Татьяна Гугнюк14 Ноября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для определения хеликобактерной инфекции рекомендуется использовать достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, курс терапии составляет не менее 8недель для заживления эрозий желудка. В дальнейшем , для нормализации состояния слизистой желудка, рекомендуется использовать ребамипид 3ираза в день.

Екатерина Мымрина14 Ноября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При эрозии в желудке рекомендуют дообследоваться на хеликобактер. Назначают уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
После сдачи анализа назначают прием ингибиторов протоновой помпы(разо, нексиум) 2 раза в день и препараты висмута(денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день .
После результата хеликобактер пилори при положительном результате к лечению добавляют 2 антибиотика.

Елена Худякова16 Ноября 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Валентина, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка с эрозией и кишечной метаплазией.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно на инфекцию хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
При ОТРИЦАТЕЛЬНОМ результате на хеликобактер пилори обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
При ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ результате на хеликобактер пилори назначают схему эрадикации (при отсутствии аллергических реакций на антибиотики):
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 иг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.

Прием лекарственных препаратов обязательно обговаривается с доктором на очном осмотре, так как сайт носит информационный характер.

Так как выявлена метаплазия в дальнейшем контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.