СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3827233

Что вас беспокоит?

Длительная температура 37-37.2 , слабость

Уже несколько лет температура держится 37-37.2 . Бывает держится пару месяцев и проходит. Все это время по анализам повышены лимфоциты и СРБ. Пока температура есть , то есть чувство усталости , сонливости. Есть хронический тонзиллит и тубоотит. Хожу периодически к Лору ( на процедуры ). Но сейчас говорит горло чистое , проблем с ушами нет, а температура держится.Сдавала анализ Асло ( там все ок ) . Лор говорит надо идти к инфекционисту, сдавать анализы на цитомегаловирус или Эпштейн-Барр. Подскажите, есть ли смысл их сдавать? Или в каком направлении двигаться ?

Хронический тонзиллит, хронический тубоотит
35 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 38·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вероятнее всего смысла нет, но для исключения обычно сдают ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно.
Самый лучший вариант в таких случаях это анализ на функцию небных миндалин, тк симптомы очень похожи на тонзилогенную интоксикацию

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Врач другой до этого смотрел , сказала удалять миндалины нет показаний. Ангин как таковых нет, чтобы были с высокой температурой. Но бывают пробки в миндалинах, они или сами выпадают, либо вот на процедурах вымывали, но сказали не критично . Я прикрепила анализы , что по ним можете сказать ?

Принятый ответ

Похоже на вялотекущий воспалительный процесс без явных признаков инфекции.
Говорить можно что угодно, Лор который придерживается доказательной медицины назначает анализ на иммунологическую функцию небных миндалин, без этого нельзя двигаться дальше

Здравствуйте. В описанной ситуации
-для исключения или подтверждения вирусной инфекции можно сдать анализ крови методом пцр на вэб, цмв, ковид, аденовирус.
-для исключения или подтверждения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
По представленным анализам можно сказать что есть вирусная инфекция (об этом говорят повышенные лимфоциты).

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: обычно смысла в таких исследованиях при подобных симптомах нет. ВЭБ и ЦМВ есть в организме почти у всех людей, но при нормальном статусе они вызывают симптомы (инфекционный мононуклеоз) только в момент первичного инфицирования, далее переходят в "спящее" состояние и никак себя не проявляют. Изредка возможно развитие хронической активной ВЭБ инфекции, но там иная симптоматика: высокая температура, увеличение л/у, печени и селезёнки, выраженные сдвиги в крови.
В большинстве случаев подобные длительные субфебрилитеты не имеют какой-то внятной причины. Наиболее рациональная тактика в такой ситуации - исключить всё "страшное" при первичном обследовании и далее наблюдать. Чаще в течение нескольких лет температура проходит.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что при лихорадке неясного генеза из инфекций в первую очередь смотрим:
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

IgG, M к боррелиям

кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови количество на вэб и цмв

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.