Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Ребенку 2 года 2 месяца. Заболела 2 ноября первично, была температура 38 три дня. Одышка, делали ингаляцию пять дней. В итоге остался влажный кашель. В легких все чисто, выписали 10 ноября. 14 ноября утром поднялась температура 38,5, переодически так же остается кашель, не усилился. 15 ноября сдали кровь и мочу, пришли результаты. Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия? Это повторная болезнь или не долечили первую? К врачу повторный прием только 18 ноября. Вижу есть отклонения, но не понимаю в ее случае это норма или нужно, что-то уже предпринимать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан
Можно предположить,что это новый эпизод вирусной инфекции.
По оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений, глюкоза, это рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, ребёнок мало пьёт воды.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно, это новый эпизод инфекции.
По анализам крови имеются признаки вирусной инфекции, но так же отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
В таком случае ориентируемся на общее самочувствие, так же рекомендуется очный осмотр ребёнка, чтобы его послушали + посмотреть ушки для исключения отита, это может сделать лор-врач или педиатр.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты снижены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови, вероятно вирусная инфекция. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. Но в абсолютных числах показатели в норме.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови у ребенка нет признаков бактериального воспаления.
Общий анализ мочи в норме, нет признаков воспаления.
Добрый день
С анализами ознакомилась
По анализу мочи признаков инфекции в иочевыделительной системе нет, единичные лейкоциты и клетки эпителия в поле зрения могут присутствовать и в норме, они слущиваются с наружных половых путей
В анализе мочи немного снижены лейкоциты - что может бы и признаком вирусной инфекции.
Но также есть небольшие изменения в лейкоцитарной формуле, нейтрофилы чуть выше лимфоцитов. В возрасте до 4-5 лет должно быть противоположное значение.
Но в целом сами нейтрофилы не повышены в абсолютных числах и нет нарастание палочкоядерных форм, что указывает в сторону отсутствия наслоения бактериальной инфекции, при таких показателях антибиотики как правило, не показаны.
Обычно достаточно наблюдательной тактики, активного отпаивания , осмотра педиатра в динамике.
Кашель при орви может сохраняться до 4 недель, главное , чтобы в динамике он становился реже и продуктивнее
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(
Так как уровень нейтрофилов в абсолютных числах в пределах нормы. )
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Скорее всего имеет место быть начало течения новой вирусной инфекции
Здравствуйте!
По анализу крови отмечается признаки вирусной инфекции, а также есть сдвиг в бактериальную сторону.
Вероятно это присоединение новой инфекции.
Рекомендуется очный осмотри педиатра, при возможности ЛОР-врача, оценить динамику состояния.
Лечение в таких случаях симптоматическое:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4-6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202024 ответа
- 27 Февраля 202110 ответов
- 12 Ноября 202119 ответов
- 20 Декабря 202119 ответов