Что вас беспокоит?
Болит горло третий день, лекарства не помогают, на ГВ
Добрый день! Третий день беспокоит боль в горле, колющая, сегодня с правой стороны уже в ухо отдает. Я кормлю грудью, не все лекарства мне доступны. Полощу ротоканом, тантум Верде брызгаю, лизобакт рассасываю. Облегчения не приносит, лишь временно. Уже подумываю об антибиотиках. В юности диагностировали хронический тонзиллит, возможно обострение. Чувствую себя в целом нормально, температуры нет, слабости тоже. Сейчас в семье болеет муж, с температурой, кашлем, насморком. Мы с детьми изолировались от него, плюс дома работает рециркулятор. Возможно, у меня тот же вирус, но в другом проявлении. А может и не связано. Фото миндалин прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Все препараты допустимо принимать на грудном вскармливании, можно самостоятельно проверить на совместимость на сайте Е ЛАКТАЦИЯ
Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля , повышение температуры ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах?
Сурия, здравствуйте. Спасибо за наводку, завтра сделаю тест.
Ломоты нет, насморка, кашля тоже, температуры тоже нет. Справа под челюстью увеличен лимфоузел, как раз с той стороны, где болит
Аллергия есть на пенициллиновый ряд
Увеличение лимфоузлов может наблюдаться при бактериальном тонзиллите
При наличии аллергии на пенициллины рекомендуем обычно цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Препараты допустимо использовать в период ГВ в подобных случаях
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна, здравствуйте. Благодарю.
Завтра куплю стрептотест, результаты прикреплю.
Аллергия как раз на пенициллины есть
Нос дышит нормально, насморка нет
В таких случаях при положительном стептатесте препаратом выбора может являться Панцеф или Цефиксим по 400 мг одна таблетка в сутки курсом строго 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах. Если тест будет положительным тогда показан антибиотик, принимают его в течение 10 дней. Если отрицательный тогда можно лечить и дальше на местном уровне. И при вирусных инфекциях воспаление в глотке может сохраняться до 5 иногда до 7 дней.
Из пасмтилок допустимо использовать дополнительно гексорал или гексаспрей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и отека. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).
До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы рекомендовала в таких случаях обратиться очно к Лору для промывания лакун миндалин. Часто глубоко в миндалинах скапливается казеоз, который визуально не виден, но при промывании начинает выходить. И он часто отдает именно в ухо и даёт боль при глотании. Полосканиями его не убрать полностью
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202016 ответов
- 26 Марта 20214 ответа
- 17 Апреля 20211 ответ