Что вас беспокоит?
Колоноскопия с наркозом
Добрый день Мне делали колоноскопию под наркозом. После завершения процедуры мне сказали что не хватило наркоза и пришлось добавлять, проснулась я от наркоза через 1.5 часа после начала процедуры. В выписке написано что использовался 2% раствор пропофола 500мг , время осмотра 13 минут После завершения процедуры меня шатало и была тошнота Мой вес 75кг, рост 160см, возраст 36 лет, аллергий и хронических болезней нет Подскажите пожалуйста, насколько превышена оказалась доза анестезирующего вещества? Какие могут быть последствия? У меня скоро срочный отчет на работе, есть ли смысл пропить ноотропы в связи с превышением стандартной дозы пропофола?
Принятый ответ
Добрый день!
Внимательно изучил Вашу ситуацию. В стандартных ситуациях стартовая доза пропофола составляет 1,5-2,5 мг/кг и далее используется поддерживающая доза 4-12 мг/кг/час для взрослого человека.
Для короткой процедуры дозировка была выше стандартной, но не токсической и опасной. Отсюда и «тяжелый» выход из наркоза. Превышение дозы может быть по ряду причин - индивидуальные особенности организма, прием препаратов, тактика введения препарата анестезиологом.
Для взрослого человека, при отсутствии хронических заболеваний разовое превышение дозировки не критично.
Понадобиться чуть больше времени до стабилизации состояния. Сейчас старайтесь больше спать, гулять на свежем воздухе и принимать как можно больше жидкости. Через 1-2 суток все придет в норму.
Принимать ноотропы, по моему мнению, не целесообразно, они не влияют на выведение пропофола из организма.
Желаю Вам скорейшего восстановления и удачной сдачи отчета.
Если остались вопросы, с удовольствием на них отвечу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При кратких эндоскопических вмешательствах доза пропофола подбирается индивидуально по эффекту. У людей могут сильно отличаться требуемые дозы в зависимости от чувствительности, обмена веществ, уровня тревожности, наличия недосыпа, приема других лекарств и тд.
Для пациента весом 75 кг суммарная доза около 500 мг для индукции и поддержания седации несколько выше обычной. Однако в тех случаях, когда препарат вводится дробно под контролем врача, ориентиром служит реакция на стимулы и стабильность дыхания/давления. У части людей сон заканчивается раньше, особенно во время болезненной или неприятной процедуры, когда стимулы усиливают пробуждение.
Доступные источники подчёркивают, что пропофол не вызывает долговременных когнитивных нарушений у здоровых взрослых при коротких вмешательствах. Временная усталость, легкая заторможенность, снижение концентрации могут сохраняться до суток.
Принятый ответ
Здравствуйте. При проведении наркоза есть понятие индукции, когда вводится начальная для достижения глубокого сна. Затем анестезиолог ориентируется на реакцию пациента и дробно вводит препарат в течении всей процедуры. Из побочных явлений может быть длительное пробуждение, тошнота, но это индивидуально. Время процедуры 13 минут это не много. Доза указанная в выписке явно завышена и скорее всего ошибочная. Пить ноотропы в данной ситуации не целесообразно. Есть вопросы пишите.
Здравствуйте! Учитывая ваши параметры роста и веса, дозировка для такой короткой манипуляции действительно большая. Иногда бывает, что стандартная дозировка у конкретного пациента не обеспечивает достаточной глубины седации, и приходится использовать бОльшую. Это не оказывает какого-либо долгосрочного влияния на нервную систему и здоровье в целом. Обычно имеет место именно сильное временное угнетение сознания. Собственно сон в течение полутора часов и есть свидетельство такого эффекта. Данный препарат быстро выводится из организма. В течение суток после процедуры обычно состояние полностью нормализуется. Я бы не рекомендовала сейчас начинать принимать ноотропы. Если спустя сутки будут сохраняться слабость, головокружение, тошнота или другие симптомы, есть смысл очно показаться врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте. У каждого человека имеются индивидуальные дозы наркоза, скорее всего у вас низкий болевой порог и глубину наркоза их за этого пришлось повысить. Да доза немного больше стандартной но не критично, примерно от 200до 400 чаще всего пропофола применяется. Важен вес и время процедуры соответственно. Препарат да сутки выводится и последствий не будет, кроме сонливости и слабости после наркоза. Приём ноотропов возможен но больше с целью профилактики.
Принятый ответ
Здравствуйте! Данная доза пропофола выше обычной, но иногда анестезиологу приходится вводить дозу выше стандартной. Как правило, это связано с индивидуальными особенностями организма, препаратами, принимаемыми пациентом и очень редко - с ошибками в расчете дозы.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20204 ответа
- 30 Ноября 20211 ответ
- 16 Июля 20237 ответов