Что вас беспокоит?
AV узловая реципрокная тахикардия лечение таблетками
У меня AV узловая реципрокная тахикардия, приступы бывают ежедневно то 2-4-6, бывает до 20. Часть в начале снимаю вагусными пробами. Во время тахикардии пульс 164, 170, 192 (замеряла часами). Давление стабильно 110/70 - 120/80, пульс в состоянии покоя 60-70, при нагрузке 90-130. Врач порекомендовал беталок зок 50мг. Пила 3 дня по 12.5 пульс днем снижался до 100/60 сегодня приняла 25мг началось головокружение, снизился пульс случилось 4 приступа. После прогулки давление 130/80
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина!
При таком нарушении ритма как АВУРТ препаратами выбора являются бета-блокаторы( метопролол, бисопролол) и блокаторы кальциевых каналов ( верапамил). Но это все препараты, которые также влияют на давление.
В случае, когда данные препараты не подходят для лечения аритмии, а также вызывают снижение давления, обычно подбираются антиаритмики, которые не будут влиять на давление( например, аллапинин). НО эти препараты нуждаются в очень тщательном контроле ЭКГ! И очном назначении врача, так как очень большой риск побочных эффектов. Также необходима оценка сократительной функции сердца и исключения ИБС перед их назначением.
При АВУРТ очень эффективна радио-частотная аблация, необходимо пройти консультацию у хирурга-аритмолога для решения этого вопроса.
Мария Хоэль. У меня была РЧА в июне 2021 года. Через 6 мес. стали понемногу начинаться приступы. С августа этого года приступы стали возникать друг за другом, чего раньше не было. УЗИ сердца норма, без патологий.
Чтобы унять приступы врач рекомендовал анаприллин 10мг. Помогает где-то минут через 30.
Сейчас постараюсь подобрать адекватную дозу беталок.
Принятый ответ
В Вашем случае я бы все таки рекомендовала повторную РЧА, она достаточно хорошо действует на данный вид аритмии. Иногда с первого раза не удается «прижечь» аритмогенный очаг. В качестве поддерживающей терапии можно использовать бета-блокаторы, но все таки ориентироваться надо на самочувствие и давление
Здравствуйте!
При неэффективности проводимой терапи ? обычно , подбирается антиаритмическая терапия, не оказывающая влияние на давление.
При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется консультация аритмолога для решения вопроса о необходимости проведения рча
Скажите , пожалуйста, консультировалось ранее с аритомологом?
Фатимат Магометовна, у меня была РЧА в июне 2021 года. Приступы начались через 6 месяцев после. С августа приступы стали не одиночными, а повторяющимися подряд.
Запрос на РЧА отправили, нужно как-то продержаться.
А кроме беталока что то назначили еще ?
Фатимат Магометовна, анаприллин 10мг разово во время приступа. Но они очень кратковременные от 30 сек до 3-5 мин. (редко)
Принятый ответ
Поняла
Рча , конечно, повторное обязательно
Дело в том что самыми эффективными в этой ситуации все же бета блокаторы которым относится беталок , если никак не получается, тогда попробовать например аллапинин , так он не снижено давление ,перед его назначением нужно оценить есть ли гипертрофия по эхо кг и если ест то какой степени выраженности
Делали Эхокг ?
Фатимат Магометовна, делала в июле. Гипертрофии нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20192 ответа
- 31 Января 202119 ответов
- 15 Мая 202156 ответов
- 26 Мая 20211 ответ